"신체적 부동과 관련된 피부통합성 장"의 검색결과 입니다.

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"신체적 부동과 관련된 피부통합성 장" 검색결과 1,041-1,060 / 1,227건

(간호학) 신증후군 간호진단과 중재

의 저하는 이뇨제로 인한 것이다.)⑥ 좌위 및 반좌위를 취해 준다.(근거: 복수로 인한 횡격막 상승을 줄여 폐 확장을 도모한다.)▶간호진단Ⅲ. 부종, 부동성과 관련된 잠재성 피부통합 ... 를 증가시킨다.(근거: 활동을 증가시키는 것은 장기간의 안정으로 인한 합병증 [근육긴장의 저하, 변비, 근육 소모, 근위축] 을 예방하는데 도움이 된다.)▶간호진단Ⅳ. 질환과 관련 ... 신증후군 아동간호진단과 중재▶간호진단Ⅰ. 면역억제와 관련된 잠재성 감염 발생▶간호중재① 매 4시간 마다 활력징후를 측정한다.(근거: 감염시 체온, 맥박, 호흡수가 증가할 수 있

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.09.30

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노인 케이스 진단.

# 진단 1. 신체적 기동성 장애와 관련된 조직통합성 장애사정계획이론적 근거수행평가▲ 주관적 자료“엉덩이가 쓰라려~”“다리를 끌고 다닌게 엉덩이가 쓸려~”“나 못 움직여 ”“못 ... 가 회복된다.▲ 단기목표* 부동으로 인하여 더 이상의 신체손상이 나타나지 않고 손상된 피부는 정상적인 피부로 돌아온다.▲ 간호계획* 위험이 있는 대상자는 자주 사정한다.* 자극성이 있 ... # 진단 2. 부동 및 활동량 감소와 관련된 변비사정계획이론적 근거수행평가▲ 주관적 자료변을 보고 어떠냐는 질문에 : “별로 본 것 같지도 않아~＂“일주일에 한번이나 볼까~그것

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.09.02 | 수정일 2021.11.05

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경막하출혈,SDH (Subdural hemorrhage),SICU

)간 호 진 단#1과량의 점액과 관련된 비효율적 기도청결#2침습적 절차와 관련된 감염위험성#3신체의 부동과 관련된 피부손상 위험성■ 간호과정 적용간 호 진 단 #1 과량의 점액 ... 음 장소 : 없음? 피부통합성욕 창 : 없음 발적 : 없음타박상 : 없음 열상 : 없음 좌상 : 없음반 흔 : 없음 국소부종 : 없음소양감 : 없음 피부 : 습기 없음색 깔 : 일반 ... .0 cm 체중 : 48 kg활력소견(vital sign) BP : 120/90 T : 36.4 P : 80 R : 24일반적외모 : 정상적5) 각 기관별 신체검진부위사정결과피부

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.07.17

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상처간호

1. 상처간호1) 상처(1) 상처의 정의① 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형. 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태② 관련된 기관에 대해 내적으로나 외적으로 시작되는 병리적 과정 ... 느낌을가진 경우.④ 불안: 상처치료 및 치유과정의 결과와 관련하여 대상자가 염려하는 경우Ⅲ. 계 획- 피부통합성 장애의 위험성이 있는 대상자를 위한 간호목표는 피부 통합성을 유지 ... 으로 인해 발생하는정상적인 해부학적 구조와 기능의 파괴(2) 상처의 종류① 상처 분류 체계는 피부통합성의 상태, 상처의 원인, 조직 상해나 손상의 강도 및 정도,상처의 청결

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.05.21

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ICH_노인병원CASE

적으로 이루어져야 한다.간호진단2. 감각 및 운동장애와 관련된 피부통합성 장애진 단감각 및 운동장애와 관련된 피부통합성 장애자료수집객관적자료① 2007년 3월 ICH로 Hemiplegia인 ... 됨: 신체 1/2부위에서통각, 불편감을 느끼지 못하는감각장애축축함: 피부가자주축축함3적절한 상태: 튜브영양을공급받아비교적 적절한 영양상태유지4Total 10점으로 at Risk 상태 ... 습진, 피부염군, 양진군, 벌레물린 데 등 피부 진통, 진양, 수렴,소염제소량04.16~수시로 욕창부위 도포Ⅱ. 간호진단간호진단1. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결진 단의식

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.08.01

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ICH case study

을반좌위를 취해주어 편하게 식사하시도록 배려했다.4/8#5. 부동과 관련된 피부손상 위험성O-? ABR중? 억제대하고 계심.? 말초부종? 아토피체질로 엉덩이 쪽 erosion양상 ... , 신부전, 고칼슘혈증, 비타민 D 중독증, 장기간의 부동상태- 감소 : 당뇨병성 산혈증의 회복단계, 비타민 D 결핍증, 영양실조K3.63.73.73.63.5-5.3mmol/ℓ ... .? 피부가 아주 습함.? 운동성 제한? 영양섭취 부적절? 피부가 붉게 발적이 됨.▶장기목표? 대상자가 피부통합성을 유지한다.▶단기목표? 피부에 erosion양상이 보이지 않

리포트 | 49페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.02.27 | 수정일 2015.01.24

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lung ca

과 관련된 피부 통합성 장애 위험성간호사정▶ 객관적 자료- 위생 자가간호능력이 부족하여 대상자가 스스로 자신의 신체를 씻지 못하고 몸 전체 를 닦지 못하는 것으로 관찰되었다. ... ) 건강과 관련된 문제* 신체사정 호흡기 문제 : 호흡곤란 dyspnea의치 : 있음마비 및 쇠약 : 있음 (상/하지 우측)명백한 기형 : 없음시력장애 : 없음피부상태 : 정상 ... , 대세포암으로 분류된다. 최근에는 마지막 3가지 형태를 비소세포암으로 부른다.2. 원인폐암은 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다.* 흡연

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.03.26

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COPD 케이스 스터디

병력었음청각장애 : 없음운동감각장애 : 4월 29일 이후부터 설사가 나타나 sacral 부위로 피부 손상이 나타났고 장 기적 침상 부동으로 인해 sore발생미각장애 : 없음후각장애 ... )Glasgow Coma Scale Total : 15신체통합성피부의 통합성/ 변화부위피부의 탄력성 : 탄력성 저하조직의 통합성/ 변화부위발진 : 있음 점상출혈 : 없음 찰과상 ... 심, 막내 따님께서 대상자 수발에 적극적으로 임하셨음직업 : 무직 , 교육청에서 일하시고 정년퇴임하심사회화타인과의 관계의 질 : 교육감, 교수 등 교육계 관련 직업을 가진 면회자 4분

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.07.10

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뇌졸중, 혈관성 치매 환자의 간호과정

#. 편마비, 편부전 감각 및 지각 결손으로 인한 기동성 장애▶ 1) ~ 6)#. 기동성 장애로 인한 피부 통합성 장애▶ 7) ~ 11)#. 야간성 기침과 환경변화 인한 수면장애 ... ▶ 12) ~ 15)#. 인지장애와 관련된 사고과정의 장애▶ 16) ~ 18)#. 규칙적인 운동부족과 관련된 변비▶ 19) ~ 22)#. 신체기능 변화에 따른 우울▶ 23) ~ 31)4 ... 전 감각 및 지각 결손으로 인한 기동성 장애단기목표:? 기동성 장애로 인한 불편함을 해소한다.장기목표:? 대상자는 제한범위 내에서 최적의 신체기동 상태를 갖춘다.1) ROM운동

리포트 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2012.08.22

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케이스스터디-척수손상, Spinal cord injury

과 관련된 피부손상 위험성4) 자율적인 배뇨불능과 관련되 요정체5) 장조절 감소와 관련된 변비6) 자율반사이상과 관련된신체손상 위험성7) 기능소실, 장기간의 재활 등과 관련된 무력감 ... 다고 해도 움직이려고 하지 않음? Sore 양상 참고간호 진단#2. 지속적인 부동과 재활치료 의욕저하와 관련된 피부손상간호 목표?대상자의 피부는 통합성을 유지할 것이다.간호 중재① 피부 ... 하는 척수좌상에서 영구적인 사지마비까지 초래하는 손상?척수손상 후에는 운동, 감각 및 반사기능장애, 장과 방광 조절의 손상 발생, 역할 상 실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.03.05

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기도개방유지불능, 피부손상위험성 (간호계획,수행)

* 대상자의 간호진단에 따른 간호를 계획, 수행 및 평가하시오.- 간 호 계 획 기 록 -간호진단： 신체적 부동 및 실변, 처치와 관련된 피부손상 위험성목 적 : 대상자는 퇴원시 ... 침상안정으로 인한 신체적 부동, 응전력에 의한 장기간의 피부자극, 위생까래에 묻어있는 배설물과 기관지 삽관 주변의 분비물로 습한 상태를 더욱 악화시키며, 위관영양으로 인해 기운 ... 이 없어 보임.A: 신체적 부동 및 실변, 처치와 관련된 피부손상 위험성P:① 2시간 간격으로 체위변경을 하고 그때 마다 등마사지를 실시한다.(문지르기, 두드리기)② 일정한 간격

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.03.16

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[NCU]중환자실케이스Cerebral hemorrhage Case Study

빨리”질환신체손상 위험성3. 진단/계획/수행/평가◆진단(우선순위 순)#1. 뇌내출혈과 관련된 뇌압상승의 위험성#2. 질환과 관련된 신체손상 위험성#3. 장기부동과 관련된 피부통합 ... 으시고 항상 그대로 구부리고 계심흥분하실 때를 제외하고는 몸이 이완되고 축 쳐진 양상“ 여따가 껴봐(쿠션배게를 의미함) ”“ (움직이게 하려고 하면) 아 좀 놔도봐! ”장기부동피부 ... 이 잘 이루어 졌다*뇌압상승 유발요소는 적절히 제거 되었다#2.질환과 관련된 신체손상 위험성간호목표간호계획간호수행이론적 근거종합적 평가단기목표신체적 손상의 위험요인을 사정/억제한다원인

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2009.12.15

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심부혈전증 간호과정

-이상없음신경근육-이상없음 마비-무심장: 심장박동-84회/분 BP-121/88mmHg부종-있음(Lt.arm) 청색증-무② 신체통합성욕창: 무 발적: 무 타박상: 무 부종: 있 ... 음(Lt.arm) 열상: 무 자상: 무 소양감: 무 피부: 건조 습기: 적음 광택: 보통③ 산소호흡곤란: 무 호흡수: 20회/분 리듬: 규칙적 깊이: 보통 기침: 무④ 신체조절 및 영양 ... 에 단단하게 붙음. 혈전이 떨어지면 색전이 되어 폐로 가서 폐색전을 유발할 수 있음.3) 원인(1) 정맥혈의 정체: 하지정맥판막 기능부전, 비만, 만성 심부전, 심방세동, 장거리 여행

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2013.06.09 | 수정일 2014.03.20

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욕창

고 침윤된다. 피부통합성을 유지하는 것은 간호책임이며 사정을 통해 욕창발생 위험이 높은 대상자를 알아내고 습도와 실금이 피부통합성에 미치는 영향을 고려해야한다.(4)욕창과 관련된 합병 ... 혈관 압력보다 커서 이로 인해 조직에 장시간 빈혈을 초래하여 생기는 피부의 비정상적인 반응이다.1. 욕창의 발생기전욕창부위의 병리적 변화는 보통 체중으로 인한 압력에 의해 초래 ... 은 신체내에 병원균이 존재하므로 일어난다. 감염과 발열은 신체의 대사요구를 증가시켜 조직의 저산소증이 발생하므로 욕창에 대한 감수성이 더욱 높에 된다. 발열은 발한을 일으켜 피부

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.04.03

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NS-OS 체크리스트

한다.공기침대?모터를 작동시켜 공기를 주기적으로 채웠다가 뺐다하는 침요로 신체 여러 부분에 변압을 주므로서 압박을 감소 시켜 피부의 순환을 자극한다. 압력을 지속적으로 받는 부위 ... 를 교대로 바꿀 수 있어 무의식 환자나 장기간 침대에서 생활하는 대상자의 경우 욕창 예방하기 위해 사용한다.물침대물을 채워넣어 사용한다. 무의식 환자나 부동 환자의 경우 욕창 예방하기GCS ... 신체에 붙여서 고정시키는 교정장치로 사지의 외상이나 골절, 탈구, 염좌 등의 경우 환부의 가동성을 제한하고 안정을 도모할 경우 적용되는 기구이다.침상 받침대침상의 바퀴에 받침대

리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.02.22 | 수정일 2025.02.25

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성인간호-NSCLC case study

(목 꺾여서 몸에 닿아있었음)발적, 축축함? 진 단 : 말초조직관류 저하와 영양부족, 신체상태 악화와 관련된 피부통합성 장애? 목 표 : 환자는 피부통합성 장애가 더 이상 진행 ... fail함? 진 단 : 질병진행으로 인한 신체상태 악화와 관련된 비효과적 말초조직관류? 목 표 : 환자는 말초관류 적정수준을 유지한다.? 계 획 : 환자의 손, 발을 포함한 피부색 ... : 신체상태 악화, 부동과 관련된 낙상위험성? 목 표 : 환자는 낙상하지 않는다.? 계 획 : 환자 침대의 side rail을 올려준다.침상주위의 장애물을 치워준다.(환자가 침대 음)

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2009.12.29

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성인간호학-지주막하출혈간호과정

된 잠재성 조직관류장애#2.기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결#3.부동과 관련된 피부통합성장애#4.감각 및 인지장애와 관련된 자가 간호 결핍4.간호과정간호사정주관적 자료 ... 의 변화 없이 주로 Semi Folwer's position 취하고 있음.등 부위에 약간의 발적상태 있음.양팔에 억제대 사용중임.간호진단 : 부동과 관련된 피부통합성장애간호목표단기 ... 목표 : 대상자는 3일내로 등 부위의 발적상태가 완화된다.대상자는 3일 이내로 피부를 손상하게 하는 요인이나 압박이 없다.장기목표 : 대상자의 정상적 피부 통합성이 잘 유지된다.간호

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.06.17

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무의식환자 간호

섭취 불능과 관련된 체액부족 위험성- 구강 호흡, 인두반사 소실, 수분섭취 불능과 관련된 구강점막 변화- 부동성 또는 불안정과 관련된 피부손상 위험성- 각막반사 기능감소와 관련 ... 된 각막조직 통합성 장애- 시상하부 손상과 관련된 저체온- 무의식 상태와 관련된 배뇨장애(요실금 또는 정체)- 무의식 상태와 관련된 실변* 의식저하/혼수상태의대상자를 위한 간호지침 *1 ... . 방광기능 유지11. 청결유지12. 피부통합성 유지13. 가족 대처지지3. 간호중재1) 이차적인 뇌손상의 최소화① 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능손상의 변화를 모니터

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.06.05

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[성인간호학] 총론, 세포손상간호, 수분과전해질, 종양, 쇼크, 수술간호 요약정리

, glucocorticoids,aldosterone, ADH[재활간호]세계보건기구(WHO) : 신체적 기능을 재통합함으로 사회에서 부응할 수 있는 능력을 도모하는 과정재활 간호사 ... 유지하고자 하는 유기체 (Maslow)환경 - 성격형성과 건강에 영향을 줌.건강 - 세계보건기구(WHO) : “질병이 없을 뿐만 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕 ... ~체력 적응, 은퇴(저수입 적응)죽음 적응, 친구 애착 형성조부모 정서적 역할봉사의 역할생활 시설[스트레스와 간호]→ 균형을 깨트리는 원인에 대하여 신체의 적응 반응1. 개인차2

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.12.02

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골절의 정의와 양상, 골절의 유형, 경골 골절, 상완골 골절, 골절의 응급처치, 골절의 진단과 치료, 골절과 견인, 골절의 합병증, 골절 환자의 간호 심층 분석(골절, 경골골절, 상완골골절, 골절치료, 뼈, 골격)

사정6. 간호진단7. 간호중재1) 부동으로 인한 합병증 방지2) 피부통합성 유지3) 핀 부위의 감염방지4) 환자교육/건강유지Ⅸ. 골절의 합병증1. 무혈성 괴사(avascular ... 시키고 부태나 견인에 대한 정서적 반응을 사정한다.6. 간호진단병리나 견인과 관련된 운동장애연조직의 압력과 관련된 피부손상 위험성골격견인 부위의 박테리아 침입과 관련된 감염 위험성손상 ... 상태이다.2. 개방성 골절(복합골절)-(Open fracture)골절부위가 피부 밖으로 돌출해 외부환경에 직접 노출된 상태이다. 뼈가 부러졌을 뿐만 아니라 다른 신체조직의 손상

리포트 | 17페이지 | 6,500원 | 등록일 2010.03.17

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