"신체적 부동과 관련된 피부통합성 장"의 검색결과 입니다.

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욕창 케이스 뇌경색 케이스 중환자실 케이스 뇌경색 간호진단 부동과 관련된 ich간호진단 저작실습 골절 간호과정 ICH 간호진단

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"신체적 부동과 관련된 피부통합성 장" 검색결과 1,081-1,100 / 1,227건

성인간호학 중환자실 간호과정 실습레포트

1(2mm들어감, 빠르게 사라짐)⑨ (3/2일) 욕창위험평가 Braden scale 9점. 12점 이하- 고위험 가능성◆ 간호진단 ; 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애◆ 간호 ... 과 관련된 피부통합성 장애◆ 주관적 자료대상자가 의식상태가 sedation 이어서 대화가 불가능해 주관적 자료가 없습니다.◆ 객관적 자료① 의식상태 sedation 하여 침상에서 누워 ... ① 대상자의 피부장애를 사정하고 크기, 깊이, 발적이나 배액여부 및 위치를 확인한다.② 욕창의 궤양의 단계를 파악한다.③ 피부통합장애와 관련된 내,외적 위험요인을 사정한다.

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.12.17

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CVA(뇌졸중) case study

성 기도흡인# 2 부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애# 3 뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애# 1 의식수준 저하와 관련된 잠재성 기도흡인자료수집주관적 자료의식수준 저하로 인해 음간호평가 ... (Cerebral infarction), hydrocephalus신체적 상태영양상태 단백질 부족신체상태 호흡기 문제 : 없음시 력 장 애 : 없음청 력 장 애 : 없음피 부 상 태 ... 용 : 구역, 구토, 가슴앓이, 설사, 담마진, 두통, 이명금 기 : 위, 십이지장 궤양 환자주의사항 : 해독제로 투여시 가급적 중독 후 10시간 이내 투여할 것5) Astrix성 분

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.06.10

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성인간호학 뇌졸중 뇌경색 케이스스터디 cerebral infaction case study

) 실금6. 합병증뇌졸중의 합병증은 경색된 조직의 위치에 따라 다르다. 뇌간이 손상되면 혈압변동, 호흡유형의 변화, 심부정맥 등이 발생한다. 부동과 관련된 흡인, 피부손상등의 이차 ... 지 못하는 뇌졸중의 발병원인과 증상, 치료방법과 간호에 대해 알아보고자 본 사례연구를 하였다.Ⅱ. 문헌고찰◎ 뇌동맥 - 중대뇌동맥 : 대부분의 언어와 관련된 장애대뇌는 추골동맥 ... 다. 지주막하출혈의 임상증상은 출혈과 관련된 신경학적 결손의 중증도에 따라 5단계로 분류된다.GRADE준거Ⅰ(최소출혈)무증상: 기민, 가벼운두통, 가벼운경부강직, 신경학적 결손은없음Ⅱ

리포트 | 46페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.11.14

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치매노인환자 간호과정

했다.평가(5/13)대상자는 3일동안 낙상을 경험하지 않았으나 지속적인 관찰 필요하다.진단3부동과 관련된 잠재적인 피부통합장애객관적자료- back, knee pain으로 움직임 ... 및 증진- Delirium으로 인한 두려움완화- 개인위생관리- 사회적 상호작용 유도- 낙상방지- 당뇨와 관련된 잠재적 합병증 관리- 부동으로 인한 잠재적인 욕창 Care- 실금 ... 할수없음7. 거리이동(50m) 할수없음8. 계단 오르기 할수없음◇ 계통별 고찰신체검진예아니요일반적외모피로지난 1년간 체중증가식욕변화열밤에발생되는 발한수면장애번번한 감기, 감염건강

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2009.07.28 | 수정일 2014.03.31

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무의식 환자 간호

과 관련한 배뇨장애(실금, 지류)3)무의식과 관련된 배변장애(변비, 설사)4)각막반사의 감소 또는 결손으로 인한 각막손상의 위험성5)부동화와 신체동요로 인한 피부손상 위험성6)수분섭취 ... 을 할 수 있도록 하며 이때 간호사는 환자를 지지하고 격려하며 감독 해줘야 함.③ 부동과 관련된 피부 손상 위험성: 피부의 압력을 피하기 위해 규칙적으로 시간표를 짜서 자세를 변경 ... 응, 운동반응)을 사용한다.② 신체기능(순환, 호흡, 배설, 수분과 전해질 균형)은 체계적인 방법으로 검사해야 한다.2)간호진단① 호흡기 분비물 제거능력의 상실과 관련된 기도청결

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.12.14 | 수정일 2017.02.10

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기본간호술

, 고위험 신행아(2) 선천성 심질환(3) 재발성 요로감염, 혈뇨, 단백뇨(4) 신장질환, 비뇨기계 기형(5) 장기이식, 골수이식(6) 고혈압과 관련된 신체질환(7) 두개내압 상승(8 ... 되며 안쪽이 마를 때 까지 다른 것을 덮지 않으며 건조 시 드라이기, 히터 등은 사용하지 않는다.·순환계, 신경계, 피부 통합성을 사정하고 감염예방, cast의 청결에 주의집중 ... 1. 신체계측1) 키(1) 출생 당시 : 약 50cm(2) 처음 1년간 : 2.5cm 가량 성장(3) 유아기부터 학령전기 : 1년에 7cm 가량 성장(4) 아동기 : 1년에 5

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.10.26

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노인간호학 요약, 정리

섭취, 활동, 수면, 규칙적인 장운동은 건강한 신체상태를 강화하는 요소· 희망을 제시함. 개인의 상황과 관련해 현실적이지만, 간호사는 미래가 의미가 있으며 환자의 인생이 가치가 있 ... 좀더 용이한 의복을 착용- 환경적 장애 제거- 즉각적 응급벨의 호출에 응답- 배뇨계획 수립- 노인이 시설내 화장실의 위치에 익숙하도록- 지지와 격려 제공- 피부통합성 유지할 수 ... 나 설사, 식욕부진, 우울과 무감동, 빈맥, 동성세동, 안검하수, 섬세한 피부, 진전----------------------------------------------------9장

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.08.15

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이상행동

만이세상을 구할 수 있다고 주장하는 행위2. 기분장애정서정동 및 기분과 관련된 정신적,신체적,행동적 구성요소로 이루어진 복합적인 느낌(자신에 의해 표현되고 타인에 의해관찰되는 개인 ... 내는 상태②우울 : 비정상적으로 강하고 장기간지속되는 병적 슬픔(대부분 비정상적인 죄책감과 다양한신체 증상을 수반)- 우울은 주관적표현과 기타신체적문제등에 근거하여 사정 ... 거리가 될만한 모든 것 )초조: 불안이 심해 근육계통까지 영향미쳐 안절부절 못하는상태긴장: 불안과 흔히 관련되는 신체,동작상의 증상을 중심으로 감정과 근육의팽팽함을 느끼게 되는 정신

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.08.24

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제5의 활력징후 : 통증

을 예방적으로 사용한다.- 2개 이상의 통증완화법을 동시에 사용한다.(1) 안위 도모? 근육긴장을 감소시키기 위한 체위변경? 적절한 신체자세 유지? 통증 부위 부동, 통증 부위 상승 ... uvstanxe p, acetylcholine 분비 →통각수용기 활성화2)통증전달- Aδ섬유 : 정보를 빨리 전달, 날카롭고 국소화된 찌르는 듯한 통증 - 피부, 근육(기계적 자극) ... 를 유발② 만성 암성 통증- 종양의 침범, 신경압박, 뼈의 전이, HIV 관련 통증, 치료관력 통증- 생리적 반응이 확연하지 않음 ?여러 차례의 통증 경험을 통해 교감신경계 활성화

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.09.05

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골절환자의 간호

. 환자에게 부동 상태를 유지해야 할 부위에 대해 다시 한 번 설명한다. 석고붕대에 페인트, 유약, 니스 등을 바르지 않는다. 석고는 피부에 공기가 순환되도록 하는 통기성 물질이기 때문 ... 혈관계의 상태와 피부 상태에 특히 유의한다. 견인 장치를 한 대상자는 장기간 침상 안정을 해야 하는 단점이 있으므로, 대상자의 옆에서 힘이 돼 주도록 한다. 골격 견인을 하는 경우 ... 손상, 근육 경련, 부종, 부동과 관련된 급성 통증이 있다. 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 원인을 세밀히 조사해야 하며, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 의사에게 보

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.11.10

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위장관 출혈 케이스자료

다. 변 검사는 출혈 후 3주까지도 양성반응을 보인다. 출혈은 급성이거나 장기간 계속될 수 있다. 장기간의 혈액상실은 정기적 신체 검사 시 잠혈 검사를 통해 발견하거나 철분 결핍 ... 을 거쳤을 때 나타난다. 혈액을 토하지 않으면, 혈액이 위장관을 통해 흑색변을 보게 된다. 그러나 다량의 혈액이 장내에 있으면 장운동이 증가해 상부 위장관에서 출혈된 혈액이 배변시 ... 하였습니다.이 케이스의 대상자는 dieulafoy ulcer이나 자료가 부족하고, melena가 C/C이므로 통합하여 Upper Gastrointestinal hemorrhage

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.06.11

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MICU 간호과정

발적, 열감, 통증, 분비물 없음)간호평가-감염증상이 나타나지 않았다.-활력징후가 정상이다.#3. 부동과 관련된 피부통합성 장애자료수집(객관적 자료)-장기적 침상안정 및 부동 상태 ... 과 관련된 피부통합성 장애간호목표-피부손상이 더 진행되지 않도록 한다.-새로운 피부손상이 생기지 않도록 한다.간호계획및이론적 근거-피부상태(욕창단계)를 사정한다.-소독된 생리식염수 ... 수치, 적혈구 침강속도가 증가한다.→미생물의 수를 감소시키거나 전파를 방지하기 위함이다.→피부는 신체의 첫 방어선이다. 피부파괴의 예방이 가장 최선이지만 피부파괴가 있을 경우

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.08.08 | 수정일 2014.03.26

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국시대비 문제집 내용을 요약한 정신간호학 요약정리

.서도 경청한다.3. 피부보호를 위해 절대 제한한다.4. 손을 씻을 때마다 주의를 준다.5. 죄악감을 없애기 위해 화장실 청소를 한다.? 신체형 장애?가. 신체 증상은 의도적이 ... 다. (X, 무의식적)나. 심리적 원인에 의해 신체적인 증상을 호소하나 기질적인 증상은 없다.다. 신체증상들은 이차적인 이득과 관련이 없다.라. 일종의 부적절한 반응이다.? 시험 ... ? 마리야호다 정신건강 평가기준?-통합력(갈등과 욕구조절), 자율성(의사소통), 현실지각, 환경의 지배, 성장발달, 자아실현, 자신에 대한 긍정적 생각? 정신분석요법이 가장 효과

시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.09.24 | 수정일 2014.10.13

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인공신장실 case study

진단-피부상태: 황달, 대상자가 팔을 계속 긁음- 가려움증, 황달과 관련된 피부손상-피부상태: 황달, 회백색 빛을 띄고 있음- 황달, 신기능 저하로 피부 과색소침착과 관련된 신체 ... 된 피부손상- 수분 섭취 제한과 인산염 결합제제의 섭취와 관련된 변비- 칼슘 부족으로 인한 잠재적인 골절과 근육 경련과 관련된 신체 손상 위험성- 만성 신부전과 치료로 인한 제한 ... 상 장위험성-“ 학생 나 목말라 ~ 얼음 좀 갖다줘”- 수분 섭취제한으로 인한 갈증 호소- 수분섭취 제한과 관련된 변비-“ 학생 나 목말라 ~ 얼음 좀 갖다줘”- 수분 섭취제한

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2008.11.03

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신경계 구조, 뇌신경 등 NS 정리

화와 신체동요로 인한 피부손상 위험성ㆍ수분섭취 불능과 관련한 체액결핍의 위험성ㆍ시상하부 손상과 관련된 저체온ㆍ갑작스런 무의식의 위기와 관련한 가족관계 변화ㆍ구강호흡으로 인한 구강점막 ... 음.◈ 간호진단ㆍ기도청결의 비효과성ㆍ무의식과 관련한 배변장애(변비, 설사)ㆍ무의식과 관련한 배뇨장애(실금, 저류)ㆍ각막반사의 감소 또는 결손으로 인한 각막손상의 위험성ㆍ부동 ... ▼신경계의 구조& 기능중추신경계(central nervous system, CNS)는 신경계의 명령중추이며 통합체이다. 이것은 체내 ? 외에서 들어오는 감각 정보를 해석

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.05.27

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ICH 케이스

/분B.P150/100mmHg2) 말초Purse82회/분부 종×청색증×(가) 신체통합성0) skin욕창○발적×병변부위우측팔목, 후두부타박상×열상×자상×반흔이나 수술상처prontal ... ) 정서상태0) 최근의 스트레스 사건 : 수술과 관련된 두려움1) 표현되는 느낌 : 슬퍼함2) 신체적 증상 : 혈압 상승(9) 기 타(나) 과거 병력0) 99년 11월 경 TA로 입원 ... 1. 서론NS병동에서 실습하면서 많이 볼 수 있는 것은 인체에서 가장 중요하다는 뇌와 관련된 질환들이었습니다. 뇌의 여러 부위별로 나타나는 hemorrhage 환자와, CVD

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.09.18

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뇌경색환자 간호사례

PO - 제산작용, 완화작용, 점막에 대한 수렴, 국소 피복작용★ 간호과정 적용 ★9월 6일 #1. 신경근육 장애와 관련된 신체 기동성 장애O - 왼쪽 사지 근육 위축- 사지에 약간 ... 욕창이 없다.- 피부 통합성이 유지된다.2) 계획 및 수행① 진단적 계획 - 피부의 발적, 물집, 부정 등을 사정한다.② 치료적 계획 - 1~2 시간마다 체위를 변경한다.- 체위 ... ) 평가→ 발적이나 욕창 등 피부손상이 없었다.9월 8일 # 3. 신경근육 장애와 관련된 자가간호 결핍O - 대부분의 일상 생활을 보호자의 도움을 받아 하고 있다.1) 목표 - 환자

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2009.09.02

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[간호학]ESRD-만성신부전 CASE STUDY

함으로써 엉덩이 부위가 빨갛다.간호진단장기간의 부동과 관련된 피부통합성 장애기대되는목표/결과하루동안 잠시라도 의식적으로 행동할수 있게 되고 보호자 또한 피부손상의 위험성에 대해 중요하게 인지 ... 함으로써 대상자의 피부통합성 장애의 위험성을 줄일수 있다.5.부동으로 인한 피부통합성 장애를 줄이고 혈액순환을 촉진시킨다.1.대상자의 의식이 깨어있는 상태를 확인하였다. 대상자를 이름을 자주 ... , 고혈압?수술명: 05년 양쪽 백내장 수술.3.건강양상?신체검진기형: 없음 동통: 없음 대변 색깔:검은 틱틱대변 횟수: 1회/ 1일 소변 횟수: 0회/ 1일?피부-얼굴등 피부에 각질

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.06.06

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[간호학]간호과정 14가지양상

장애P. 46부동과 관련된피부통합성 장애foley catheter함mental change있음hypoglycemia : 원인 모를 저혈당unknown origin등이 아프 ... 감소주원인으로Cervical ca가 있고 심한 통증으로 인해 식욕이 없는 상태P.37침상 안정과 관련된 피부통합성 장애영양 대사 양상-피부안정 혹은 앉아 있는 상태라면 욕창SDH ... : 천골부위에 grade Ⅱ의 2×3cm, 등쪽에 grade Ⅱ의 4×3cm의 욕창이 생겨 있음A : 장기 침상 안정과 관련된 피부 통합성 장애(영양-대사 양상 : 욕창/오랫동안 앉

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.01.21

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재활간호

거나 사랑하는 관 계를 맺을 기회의 부족, 신체상의손상과 자존감 저하, 사교적 기술 의 결핍 등이 문제 →성과 관련된 문제를 확인하고 성과 관련된 장 애인의 불안감을 표출하도록 격려 ... WHO(1976) 재활이란 심신장애인이 신체적 기능을 재통합함으로써 사회로 복귀하여 가정과 지역사회와 직업적 요구에 부응할 수 있는 능력을 도모하는 과정재활간호의 목표 건강과 질병 ... 의 연속선상에 있는 심신장애인(disabled person)이 자 신의 불이익(handicap)을 극복하기 위하여 잔존한 모든 능력을 동원하 고 통합함으로서 신체적 회복은 물론 정신

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.06.28 | 수정일 2015.10.23

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