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"a sharp decrease of newspaper sales" 검색결과 981-1,000 / 2,465건

급성골수성백혈병 비판적사고적용

경로 : 외래 √ 응급실 기타진단명 : leukemia 정보제공자 : 본인2) 현병력상기환자는 AML을 진단받고 9월 29일 #1 consolidation 시행하신 분으로c ... aspirate smear of the marrow and the touch preparation of the biopsyshow packed marrow pattern with ... proliferationof leukemic blasts (80.6% a mong total nucleated cells).Leukemic blasts are medium to

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| 리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.06.14

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성인간호학 실습 A+과제 "늑막삼출"

함● 주 증 상 : # 호흡곤란● 발병일 : 2WA2. 건강과 관련된 정보● 현재 복용하는 약 :본원 SDH, DM, HTN 약● 과거병력 : HTN, SDH, DM● 알레르기 ... 외래 방문 Thoracentesis 시행 및본원 RM 진료위해 ER 내원.③ Past history# DM, HTN : 본원 med 복용중.# t-SDH op : 참사랑병원 ... , med 복용중# 탈장수술(10YA)④ family historyLung Cancer.3) 임상검사 및 특수검사① 2017년 10월 11일검사종류검 사 명정 상 치검 사 결 과수치

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| 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.28

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모성간호학실습 간호과정 자궁근종

Leiomyoma(자궁평활근종)? 학교 / 학과? 실습 과목여성건강간호학 실습II? 실습 병원? 실습기간? 담당 교수님? 학번? 이름목 차I. 문헌고찰1. Leiomyoma의 정의2. Leiomyoma의 원인3. Leiomyoma의 종류4. Leiomyoma의 증상5. Leiomyoma의 진단검사6. Leiomyoma의 치료II. 간호사정1. 간호사정도구2. 진단검사① 혈액검사② 특수치료 및 검사3. Myomectomy 수술 전 후 간호4. 약물5. 통증 Scale(NRS)III. 간호진단#1. 근종절제술과 관련된 통증#2. PCA 부작용과 관련된 오심IV. 간호과정V. 참고문헌I. 문헌고찰자궁평활근종(Leiomyoma)1. 정의· 자궁체부나 Cervix의 평활근세포에서 유래하여 자라고 Uterus에서 가장 흔히 발생하는 자궁의 양성 즉, 암이 아닌 종양· Leiomyoma = Fibroma = Uterine myoma· 특징 : 근종의 성장은 에스트로겐의 영향받기 때문에 가임기 동안 빠르게 성장하고폐경기에는 크기 작아지거나 소멸?※ leiomyosarcoma : 평활근의 악성종양.괴사 · 출혈 · 핵분열상 · 침윤성 발육 생기기 쉽고, 간 · 폐로 전이2. 원인- 확실하지 않으나 자궁평활근 내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려짐- 가족적 경향, 초경연령 빠를수록 위험도 증가, 출산력 있는 경우 위험도 감소- 장기간의 잦은 피임기구 · 자궁내장치 사용 시 위험도 증가- 임신 중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용, 폐경기 호르몬요법을 받는 등의에스트로겐 증가하는 조건일 때 위험도 증가 ⇒ 자궁근종은 호르몬의존성 종양이므로- 과체중 여성이 3배 이상의 위험도3. 종류① 점막하 근종(Submucosal myoma)- Endometrium 바로 아래에 발생한 것- 작은 크기로 출혈의 원인이 되기 쉬움- sarcoma degeneration(육종변성) 위험 큼- 육경성 점막하 근종의 표면은 necrosis(괴사), hemorrhage, infection 되기 쉬lcification degeneration) : 혈액순환 장애로 인한 허혈성 괴사부위에인산칼슘, 탄산칼슘 등이 침착하여 딱딱해짐- 감염·화농·적색변성(red degeneration) : submucosal myoma에서 가장 많이 나타남- 지방변성(fatty degeneration) : 드물지만 hyaine degeneration에서 발생될수 있음- 육종성 변성(sarcomatous degeneration) : uterine sarcoma과 유사, intramural myoma에서 잘 생김4. 증상⇒ 대부분의 Myoma는 증상이 없으나 20~50%에서 증상을 호소① 비정상 자궁출혈 : 가장 흔한 증상- Menstrual disorder : 월경량 증가, 월경주기 늦어짐, 출혈 (submucosal myoma 多)- Anemia · Dizziness② 통증- 근종이 급격히 성장 → 혈액 필요량 증가 → 혈류 공급 부족 → 근종 퇴화 → 통증- Dyspareunia- Dysmenorrhea③ 압박감- Myoma 커짐 → bladder, urethra, rectum 등 pelvis 부위 여러 곳에 압력 가함→ urinary frequency, urgency 또는 장운동 방해하여 constipation, hemorrhoid 유발- 여러 기관이 계속 압박 받는데도 myoma 제거하지 않을 경우 : 신장 손상 유발5. 진단검사① 초음파검사(Ultrasonography)- pelvic examination으로 자궁크기 등 확인 후 USG로 확진- USG로 근종 크기 확인② Laparoscopy, Pelviscopy- 진단, 수술위해 시행6. 치료① 정기검진- 대부분의 myoma는 치료를 요하지 않고, pain · 압박감 ·infertility · 과도한 출혈 나타나지않는 여성일 경우 정기검진 통해 myoma size변화만 확인해도 충분- 임신 계획 있거나 menopause 가까울 경우 정기 검진 중요② 내과적 치료 ⇒ GnRH agonist- 3~6개월 사용하면 크기 절- 생식능력 유지해야 할 젊은 여성에게 수술- 수술 후 40%에서 임신 가능하지만 제거 후 자궁벽 약해지거나 myoma 재형성 가능함- Laparoscopic surgery : 복부에 아주 조그마한 구멍만들어 가스 주입한 후, 복강 내를 관찰할 수 있는카메라가 달린 가는 관을 삽입하여 모니터를 보면서병변을 확인하고, 다시 하복부에 두 곳 정도 구멍을만들어 수술기구를 넣어 병변을 제거하는 수술 방법c. Hysterectomy(자궁절제술)- 가장 좋은 원칙적 치료법이나, 임신 고려하지 않고 다발성인 경우 시행- 복식 자궁 절제술(Total Abdominal Hysterectomy, TAH) : 복부를 절개하고 복강을열어 자궁을 절제. ovary와 tube 함께 제거. 악성질환에 사용하는 수술방법- 질식 자궁 절제술(Vaginal Hysterectomy) : 질벽과 골반강을 절개하여 자궁을 절제.심한 자궁탈, 스트레스성 실금을 동반한 자궁탈과 골반이완, 자궁근종, 불규칙한 자궁출혈, 치료받은 전암 병변 있는 환자에게 시행. 정상적으로 질, 난소기능 유지 가능- 복강경하 자궁 절제술\(Total Laparoscopic Hysterectomy, TLH) : 복강경 이용하여자궁에 연결되어있는 주변조직을 제거한 후 질을 통해 자궁을 빼내는 방식II. 간호사정**Case 대상자**이름장** (39/F, A+, RH+)C.C“아랫배 묵직하고 생리양이 없어”Imp.Leiomyoma of Uterus특이사항작년 12월 자궁에서 뭐가 만져지고, hypermenorrhea(++), dysmenorrhea(+), low abd pain(+)로 A 병원 내원 후 USG결과 자궁에 남자주먹 2개만한 근종 발견 후 한국병원 추천받아 올해 3월 B병원 내원. B병원에서 USG후, 상기 증상 치료 위해 호르몬제(이니시아·신풍)와 철분제 처방받아 복용하다가 F/U위해 한달 후 B병원 내원하였는데 또 호르몬치료만 받아 C병원 내원함수술날짜2017.05.28 Myomectomy개인력연령39성별F내원urulent disease② 특수치료 및 검사17.05.26Chest PAN-S (Non Specific)"EKGN-S (Non Specific)"USG(Ultrasonography)· Uterus : Transverse=7.12cm, EM=1.47cm· Hypoechogenic shadow = 13.37 x 12.33cm²· Both adnexa : invisible· C-D-S : no fluid17.05.28조직검사· 육안소견 = The specimen received in formalin consisted of fragmented myoma. weight of total specimen : 408g· 현미경소견 = The submitted specimen disclosed fragmented solid mass showing interlacing bundles of spindle smooth muscle cells, and intervening collagenous stroma.(세포성의 유사분열을 하지 않는 방추세포의 끈·다발)No cellular atypism and mitotic figures were present."Pelviscopicmyomectomy· Uterus : man's fist sized intramural myoma uteri· Both adnexa : N-S· C-D-S : No fluid⇒OP'후 hemovac 유지중임17.05.29USG(F/U)· Stump : good and not active bleeding3. Myomectomy 수술 전·후 간호수술 전 간호수술 후 간호5/27· 판제딘 AST done (negative)· MN NPO교육· PCA동의서 받음· V/S 체크 (130/80-36.2-70-18)5/28· full voiding done확인· 탈의 확인· V/S 체크 (120/80-36.1-68-18)5/28· OP'후 mental alert, coorperation가능· 수술 후 V/S 체크 (120/7의 shock 기왕력자, 갈락토오스 불내성 가진 환자부작용가려움, 발열, 림프절종창, 부종, 관절통소염진통제 - 록스펜정 60mg(신풍)효과 및 효능수술 후 · 외상 후 및 발치 후의 소염/진통효과용법 및 용량tid, PO, 1회 60~120mg대상자 사용5/28,29,30···금기소화성 궤양, 중증 혈액이상, 중증 간·신장애, 중증 심부전, 본제 구성성분 과민증자, NSAIDs 알러지 기왕력자 등부작용위장출혈 ... /29···금기갈색세포종, 위장관출혈, 간질, 파킨슨병, 도파민효능제 병용투여 환자 등부작용악성 신경마비증후군, 복통, 설사, 변비, 두통, 졸음 등POD#1POD#22017.05 ... .292017.05.30강도42통증있음있음양상쑤시다쑤시다부위배배빈도지속적간헐적약물요법PCA, Med 록스펜PCA, Med 록스펜5. 통증scale평가(NRS)III. 간호진단우선

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| 리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.24

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명지대 경영전략 / 라이언에어(RYAN AIR) 기업분석, 전략분석, 7P, 결론 및 나아갈방향 도출

Leadership The condition of overall cost leadership 1. Aggressive Construction of efficient-scale ... - The passenger of ryanair increases steadily. - Their load factor is more than 80%. About Ryan ... - LCC means Low cost carriers. The share of capacity increased steadily in LCC industry LCC business

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| 리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.13

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수술 후 통증 관리

Attenuate the stress response (H-P-A axis) Sympathetic outflow↓ Decreased length of stay and/or hospital ... of such damagePain after tissue or nerve injury 1 ) physiologic pain: well localized, transient s ... imilar to that of other sensation early warning device 2) pathologic pain: hypersensitivity to

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| 리포트 | 56페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.10.15

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호주 멜버른 항만과 물류 체계

) Victoria is growing fast – 1) In Population 2) In the scale of the economy 3) In the economy’s ... Webb Dock 1) length of 300 metres 2) beam of 42 metres 3) draft of 14 metres #without restrictions on ... Melbourne 1 Victoria Logistics System 2 New container Terminal 3 Q A 4Overview of Port Melbourne 1 The

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| 리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.06.25

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PPT템플릿 핑크 브라운

some distant orb has power to raise and purify our thoughts like a strain of sacred music, or a ... noble picture.A peep at some distant orb has power to raise and purify our thoughts like a strain of ... like a strain of sacred music, or a noble picture.C o n t e n tWrite your subtitle in this

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| ppt테마 | 69페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.25

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성인간호학 임상실습 ICU, septic shock, 비브리오 패혈증 a+과제

일9월 23일9월 24일임상적 의의(참고문헌)HD #4HD #5HD #6HD #7HD #8Conscious of levelStuporStuporStuporStuporStupor의식 ... 양상? 심혈관계 상태가슴에 통증을 느끼신 적이 있습니까? 무말초맥박 이상 무부속물 존재(Pacemaker, A-V shunt 등) 무? 호흡상태호흡시 불편하신 점이 있습니까? 유평 ... )HD #4HD #5HD #6HD #7HD #8호흡기계 사용(Mode ,FiO2,Vt,frequency)PVC+SIMVmodePVC+SIMVmodePVC+SIMVmodePVC

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| 리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.05.19

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[성인간호학 A+] 급성충수염 acute appendicitis, 급성충수염 CASE, CASE STUDTY, 충수돌기염, 맹장염

/23일: 복통을 함께 호소하여 약물처방)4. 낙상 사정1) Morse fall scale ←낙상위험사정도구목록대상자의 상태invariable factors□ 낙상유발 가능약품 복용 ... PHOTO [APPENDIX]5월 24일[일반]▶MX 000 CHECK V/S q 8hr000 CHECK DRAIN BAG DRAINAGE A/C Tid000 S.O.W000 ... 00 누워있음에도 힘겨워하는 모습을 보임.간호진단 #1수술과 관련된 급성 통증 (Acute pain related to operation)간호목표1. 단기목표 : ①대상자는 PCA

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| 리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.03.12 | 수정일 2023.08.23

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성인간호학 임상실습 간호과정 A+ 척추협착증 Spinal stenosis 구체적

spine- decreased vertebral body height of L4/5L-spine AP, Lateral (one side)10/25- degenerative c ... .0-4.6(mg/dL)- 영상검사항목날짜CONCLUSIONwhole spine AP, Lateral (stand)10/25- degenerative change of spine ... - loss of normal lordotic curvature, C spineL-spine Flexion, Extension10/25- degenerative change of L

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| 리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.04

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경영학원론-아마존 조사

Factors Core strategy Part A Part B Amazon New Growth power Meaning Cause of failure Opinion Q AAbout CEO ... 플812011 2012 2013 2010 Net sales ($) Net income ($) 34,204 48,077 61,093 74,452 1,152 631 -39 274 ... 의 쇼핑 리스트로 연결 시는 기술 ● Amazon Dash : 편리한 식료품 쇼핑을 돕는 ‘ Wish-List’ 기기 ● # AmazonCart 해쉬태그 : 트위터를 이용하여 바로

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| 리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.02

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응급실 케이스스터디

.종 이력 : 스케줄대로 진행◆ Glasgow coma scale (GCS)관찰반응반응점수환자점수눈뜨기(Eye opening)4점자연적으로 눈을 뜬다. (open eyes s ... movement)1계15총 15 점최고점 15점. 최하점 3점- 3점 : 완전 혼수 , - 7점 : 거의 혼수 , - 10점 : 의식명료◆ Braden scale: 욕창 위험도 평가 도구구 ... 호 과 정간호진단#1. 응급실 환경, 시술과 관련된 불안의미있는 자료subjective data“엄마,엄마 어디가지마. 엄마”“무서워, 하지마세요 !”Objective data

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| 리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.07.07 | 수정일 2018.07.11

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아동간호 gastroenteritis colitis, 식중독 및 장염환자 케이스스터디/사례연구보고서

. Previous illness history⇒ # Bronchitis 로 인해 LMC 입원 경험 있음⇒ # Enteritis 로 인해 LMC 입원 경험 있음IV. FAMILY ... -수두 1회 접종-일본 뇌염 1회 접종V. SURGICAL PROCEDURESa. Describe surgical procedure: 없음b. Name of Surgical ... :productive, nonproductive: 생산적 기침 가능Breath sounds:(clear,rales, wheezes)⇒ Crackle 수포음가래 끓는 소리Use of

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| 리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.02.15

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의약품 다약제복용 논문 리뷰 발표자료, lancet 논문

discontinuation trialPolypharmacy 01. The Reality of Polypharmacy in Korea It describes a patient’s ... = as a patients approach death, total number of drugs increase Comorbidities, symptom management ... = dife 7.11 vs 6.85 (p-value :0.037) # Intervention # McGill Quality of life questionnaire(http :// www

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| 리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.04.27

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한미 FTA와 그에 따른 전략 strategy of US-Korea FTA

period of the previous year. This would be causing a severe damage to the Korean economy. (See chart ... domestiwing table shows a development project of the area around Incheon airport. (see table 5) However ... addition to this, building a logistics complex that links sea & air, rail, river becomes is one of

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| 리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.07.06

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경희대 기초회로실험 결과보고서(lab 6Y)

Lite (March 2016) ******* ID# 10813 ****** Profile: "SCHEMATIC1-A_BIAS_POINT_ANALYSIS" [ C:\Users\윤희찬 ... 실험 6Y . PSpice introduction과제A: Bias Point Analysis그림 17의 회로에 대해 Bias point , transient , AC sweep ... _POINT_ANALYSIS.cir ****.END**** 10/16/16 18:51:12 ******* PSpice Lite (March 2016) ******* ID# 10813

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| 리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.12.24

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성인간호학 폐렴 우각차단 간호진단 기도개방유지불능 피부손상

신전 반응이 있다(2)이상 굴곡 반응이 있다(3)자극에 몸을 구부려 움츠린다(4)국소화된 반응이 있다(5)구두명령에 반응해 그대로 실행한다(6)glasgow coma scale ... (2008). 성미혜외 3인. 수문사미해결19.05.04#2. 부동 및 무의식적 습관과 관련된 피부손상- 피부손상 위험성은 (skin integrity risk for) 피부가 손상 ... 이 있다.참고문헌? 간호과정과 비판적 사고(2013). 원종순 외. 현문사? 간호과정의 이론과 적용(2008). 성미혜외 3인. 수문사19.05.08.C. 간호계획 기록지간호진단 #1

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| 리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.06

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Mathematics for Economists Final Report. 경제수학 기말 레포트

latter case appears when one person has all income or wealth of the nation, and in this case A=0 so A ... where cumulative percent of the population is 100: (1,1), in simple way, Gini coefficient is# Sample ... and x. For example, let’s assume that the price of gasoline increased by 10 cents and as a result

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| 시험자료 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.12.16

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Nestle Italy_Group 2_

I T A L YCompany background Global leading company in nutrition, health product industry Founded in Switzerland in 1866 Newly launched Nescafe instant brand in 1938 Dominant in Italy milk modifiers and instant coffee marketTHREAT Of Entrants HIGH PRODUCT substitutes HIGH Industry Rivalry HIGH Italy coffee Industry background POWER OF Buyers HIGH POWER OF suppliers LOW A lots of roasters Choice of consumers Low entry barriers Fruit juice, tea etc. Strong existing competitors 5 forces modelsSWOT analysis Well known brand name No.1 market share in Italy instant coffee High contribution margin Convenience and ease of use S trength No ‘CHR sales’ segment Brand image - lonely and lazy Not perceive as ‘real coffee’ Decreased advertising expenditure W eakness Espresso as ‘old-fashioned’ Increasing working women A voiding to drink strong coffee O pportunity Getting older existing consumers Getting older existing consumers High market share of Roast and Ground coffee sales Avoiding to drink strong coffee T hreatAll Italy regions Mostly focused on urban area Geographic Demographic Personality : Perceived as coffee for lonely or lazy people Lifestyle : Household consumers Psychographic Benefit real coffee quality User status : regular coffee users Loyalty status : easy switching, split loyal, hard core loyal people Usage rate : medium to heavy coffee users Behavioral Segmentation target (present) No clear demographic segmentationConvenience Smooth flavor Strong flavor Inconvenience Crippa Berger Nescafe Lavazza Segafredo-Zanetti Illy Caffe Procter Gamble Café do Brasil Positioning (Present)Major problems Failed to understand a perception of ‘real’ coffee Target customer was not clear from the beginning 1. Fail to identify consumer’s perception Emphasized on the convenience feature “real” coffee “wants something more out of life” 2. Frequently change of imagePopulation is aging Increase in average disposable income Almost fully penetrated in age range 55 and above Strategies analysis 1 Focus further on older consumers, already heavy users of Nescafe Cannibalization : Nesquick and Orzoro Not a majority to drink in the morning 2 Broaden Nescafe’s positioning to include its use as a milk modifier as a morning beverageI ncrease in adult women in workforce Nescafe is considered as convenient for their users Younger people can move with more open-minded perception Lighter in caffeine : Awareness of health issue in the diet Increase in international travel Strategies analysis - cont’d 3 Target younger and “ cosmopolitan” professionals, positioning as an international coffee High initial investment significant switch is very unlikely competitors already gained brand loyalty and market share 4 Try to penetrate the CHR segment of the marketConvenience Smooth flavor Strong flavor Inconvenience Crippa Berger Nescafe Lavazza Segafredo-Zanetti Illy Caffe Procter Gamble Café do Brasil Recommendation - positioning PresentConvenience Smooth flavor Strong flavor Inconvenience Crippa Berger Nescafe Lavazza Segafredo-Zanetti Illy Caffe Procter Gamble Café do Brasil Recommendation - positioning futureRecommendation Young educated and professional working adult Target market 1 Less caffeine characteristic with smoother flavor Differentiated package design p roduct 2 Invest more on quality and communication Heavy reduction of price is not ideal p rice 3 Focus more in big cities of northern Italy Strengthen the distribution channels with coffee houses at downtown p lace 4 Emphasize on international coffee image Cosmopolitan , more fascinating and adventurous Healthier alternatives p romotion 5Thank you{nameOfApplication=Show}

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| 리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2015.12.07

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[A+] PICU-실습후과제.Febrile convulsion.열성경련 컨퍼런스

의 위험성이 높기 때문에 (환아의 낙상 위험성을 측정-humpty dumpty scale, 침대 난간이 항상 올려져 있어야 함을 교육하고 자주 확인, call bell 사용법 ... 을 환아가 침대에 있는 경우 > 2점- 수술/진정/마취 후 : 48시간 초과/ 해당없음 > 1점# 경련과 관련된 신체손상위험성S : “우리애가 발작이 한번 씩 일어나는데 큰문제는 없 ... 겠죠”O :- 이전 경련 Hx (+) : 2016년 3월경 진단, 그후 Sz#5회- neurologic examination 시 metality : drowsy로 나타남.8/118

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| 리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.10

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