"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 치매 케이스

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"욕창의위험" 검색결과 8,601-8,620 / 18,762건

Cervical spinal cord injury 간호과정case

※ 고위험군 10점!기대결과단기목표1) 대상자는 2017.12.03이내에 욕창 고위험군 → 저위험군으로 평가 될 것이다.장기목표1) 대상자는 2017.12.07까지 정상적인 피부통합 ... 가 생겼을 시 피부색이 붉어졌는지에 대해 피부상태를 사정 하였다.이론적 근거1. 체위변경은 오랜 지속적인 압박에 의해 발생하는 욕창을 예방한다.2. air matt는 장기간 누워 있 ... 을 시 압박부위의 체중을 분산시킨다.3. 전신이 쇠약하고 영양상태가 나쁘면 욕창이 생기기 쉽다.4. 시트의 주름은 피부의 뒤틀림을 만들어 작은 압박에도 욕창이 생기기 쉽다.5

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.07.07 | 수정일 2019.03.14

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자신이 가장 관심있는 간호 분야를 생각해보고 그 분야에서 일하기 위해 요구되는 자격이 무엇인지 알아보기

에게 위험하고 나에게 위험한 일이 된다. 글로벌 사회에 맞는 토익이 필수인 곳이 있지만 요새는 토익우수자에게 가산점을 주는 방식으로 점수를 주는 병원이 늘어났다. 토익을 보지 않 ... 적으로 체크하고 관리하는 모습과 목욕간호, 욕창마사지, 체위변경 등 힘쓰는 일을 할 때에는 모든 간호사가 힘을 합쳐서 하는 모습을 보았다. 혼자서 제공할 수 있는 간호와 협동해서 제공

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.05

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A+받은 욕창 문헌고찰

, 정신상태 저하, 감각저하, 체온상승, 고령3. 위험요인· 중환자실에서 인공호흡기의 사용여부와 사용기간이 욕창의 위험요인으로 보고된 바 있다.(Manzano et al., 2010 ... 욕창발생 위험정도를 사정하고 간호기록지에 Braden 점수를 기록한다(National guideline clearinghouse,2008). Braden 점수가 18점 이하이 ... 면 욕창발생 위험군으로 분류한다.· 진단 : 운동장애, 피부손상의 잠재성, 감각지각 변화, 조직 관류의 변화, 배뇨장애, 설사, 영양부족, 통증· 중재 : 사정결과 Braden 점수

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.02.10

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견인장치 종류 및 간호에 대하여

traction) 골격견인 (skeletal traction) 장점 : 감염의 위험이 적다 . 단점 : 장기간 침상 안정이 필요하다 .골격견인 핀이나 철사를 직접 뼈에 삽입한 후 견인 ... 을 피하기 위하기 위하여 무거운 담요로 발을 덮지 않는다 . 발뒤꿈치는 침요에 닿지 않게 순환상태를 확인하여 욕창을 예방한다 . 붕대가 너무 조여서 비골신경이 압박을 받는지를 관찰 ... 이상의 손상이 없도록 고정시키는 방법 . 6~8 주 정도 지속 . 두개골에 박은 핀이 움직일 수 있으며 , 감염의 위험성이 있음 .② Halo traction 경부골절이나 척추 측

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.08.25

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[A+보장]성인간호학 폐렴 케이스스터디(교수님께서 칭찬하신 자료)

: ? 정상 ? 도뇨관삽입 ? 방광루 ? 기타⑤ 피부피부손상 ? 무 ? 유손상부위 (Heel) 발뒤꿈치 Rt 욕창크기:2*1 (2단계)/ Lt 욕창크기: 1*1 (1단계)?체위변경 시행 ... 하고 있음손상종류 ? 찰과상 ? 발진 ? 욕창 ? 화상 ? 기타탄력성 ? 양호 ? 보통 ? 불량부 종 ? 무 ? 유 : 입원 초에 전신부종있었으나 지금은 호전됨(2) 의사소통언어장애 ... 이 채취되지 않았다고 해서 항생제 투여가 지연되어서는 안된다. 항생제 치료의 지연은 유병률과 위험을 증가시킨다. 중증 환자는 혈액 배양검사를 실시한다. 동맥혈가스분석을 통해 저산소

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.20 | 수정일 2020.06.28

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Acute cerebral infarction 급성뇌졸증 문헌고찰 및 간호과정, 분비물과다와 관련된 비효율적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

되지 않고, 피부 통합성을 유지할 것이다.단기목표1. 1일 이내 대상자의 가족은 욕창발생 위험요인과 예방법을 알 수 있다.2. 대상자는 3일이내 피부손상 부위가 청결하고 건조한 상태 ... 한 혈전이 뇌동맥으로 흘러들어 와서 막히는 것을 뇌색전증이라고 한다.뇌경색증의 위험인자는 고혈압, 고지질혈증 이외에도 흡연, 음주, 비만, 당뇨병, 심장질환, 고요산혈증, 혈액질환 ... 의 파열위험요인 : 고혈압, 당뇨, 심장질환, 비판막성 심방세동, 노인, 남성, 유전적 소인, 경구 피임약 복용, 고혈압 약물의 갑작스러운 복용 중단, 혈청 콜레스테롤 증가, 과응고

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.11.10 | 수정일 2018.07.09

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폐렴CASE 간호진단3개,과정5~6개&문헌고찰

- 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.(2) 유발 위험요인 ... 도 있으며 심한 폐렴은 생명의 위험을 초래할 수 있어 전문가의 치료가 필요하다. 적절한 항생제 투여로 반응이 있는 환자는 치료 3-5일부터 증상이 현저히 좋아지지만 피로감 등은 1 ... 곤란 등의 부작용이 관찰되지 않았다.⑥ 적절한 자세를 자주 하여 호흡곤란이 많이 완화 되었다.#2. 의식저하와 관련된 피부손상 위험성진단적 근거O: 06/12일 입원 날로부터 의식

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.04.07 | 수정일 2018.04.12

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간경화 간호진단 피부손상위험성

간경화 【Liver Cirrhosis】피부손상위험성 (Risk for Impaired Skin Integrity)간호사정주관적 자료⑴ “온몸이 띵띵 부었네. ”⑵ “자꾸 가려워 ... 부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)⇒ 정의: 피부의 표피 또는 진피의 손상이 발생할 가능성이 증가한 상태간호목표① 입원 기간 ... 는 욕창 방지용 에어 매트를 침상에 적용하였다.10) 저염식이를 신청하고, 골고루 영양을 섭취하되 특히 단백질 및 비타민 C가 풍부한 음식을 섭취하도록 교육 및 격려하였다.11

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.06.22 | 수정일 2018.12.11

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골절 간호 과정(간호 케이스)

다.위험요인: 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환교통사고(TA: Traffic accident)증상과 징후변형부종점상출혈(echymosis)근육경직(muscle spasm)압통 ... 을 교육한다.욕창치료부동으로 인해 발생한 욕창을 치료하고 욕창이 심해지는 것을 예방한다.right Tibia, Fibula와 left heel 주기적으로 사정하고 position c ... 의 원인이 된다.3.T-tube를 주기적으로 세척한다. (관찰)→장기간 튜브삽입은 기관지 감염의 위험이 있고 가습기능의 차단으로 분비물이 짙어져 기도폐쇄의 위험이 증가할 수 있

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.15

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병원 안전관리

: 일상생활활동 의존도, 인공호흡기 적용상태, 장기입원① 욕창위험 사정도구인 Braden 도구를 사용하여 욕창발생 위험요인을 사정② 동일 부위에 압박이 가해지지 않도록 2시간에 한 ... 위험요인해결방안환자확인? 환자가 진정상태이거나 혼돈상태와 같이 의식이 명확하지 않은 경우? 의식이 명확하더라도 환자가 본인 방 번호나 방위치, 침대번호를 착각하는 경우? 의료 ... 기능 : 청력 및 시력 장애? 부적절한 환경 : 부적절한 조명, 미끄러운 바닥, 부적절한 신발 등① 모스의 낙상위험 사정도구를 사용하여 낙상위험요소를 사정한 후 예방적 중재 시행

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.01.16

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[실습A+] 추간판탈출증 케이스 스터디(진단 5개, 간호과정 3개 적용)

-5) 낙상 및 욕창 사정① 낙상 위험 사정 도구 (Morse fall scale)평가항목점수7/2낙상경험3개월 이내 낙상경험이 있음2503개월 이내 낙상경험이 없음0이차진단현재 ... ) : 0~24? 저위험군(Low risk) : 25~50? 고위험군(High risk) : 51LEQ▶ 대상자는 45점으로 낙상 저위험군에 해당② 욕창위험도 사정 도구(Braden ... ~ 천추 1번2) 원인 및 위험요인? 대부분의 추간판 탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화 과정 또는 반복적인 외상으로 발생? 과도한 체중 및 구부정한 상태

리포트 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.09.09 | 수정일 2020.09.15

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노인간호실습 사정도구

중재를 수행한다.가중치위험요인예아니오Comments11. 나이가 65세 이상인가?12. 나이가 15세 미만인가?53. 과거 3개월 동안 낙상을 했거나 할뻔한 적이 있는가?34. 의사 ... 등급호실 호성별/나이성명구분낙상 위험요인 사정점수날짜나이60세 미만060 ~ 70세170 ~ 80세280세 이상3낙상과거력없음0지난 1년 이내 낙상1지난 1 ~ 5개월 이내 낙상2 ... 지개B: 0 ~ 2개0A: 1 ~ 3개B: 0 ~ 2개1A: 0개B: 3 ~ 6개2A: 1 ~ 3개B: 3 ~ 6개3합 계※ 낙상 위험성: 10점 이상, 고위험군: 15점 이상

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.18 | 수정일 2021.01.08

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욕창(사정,단계,관리)

회 이상 기록함.? 욕창위험도 사정 점수가 16점 이하 or 욕창위험요인 중 1가지 이상 해당 -> 욕창 위험도 사정점수와 상관없이 욕창 위험군으로 판단 -> 욕창 기록 필요 ... 함? 기록 종료: 욕창 위험도 사정점수가 17점 이상이고 욕창위험요인이 제거되는 시점욕창유무? stage 1 이상의 피부상태의 욕창 ‘유’로 기록한다. 욕창이 치유되거나 수술로 욕창관리 ... 욕창관리? 정의: 지속적인 압박이나 마찰과 전단력이 결합한 압력이 지속적이거나 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 피부 및 피하 심부조직에 괴사가 나타난 것을 말함.? 사정

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.12.04

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성인 실습지침서 - 구체적 일지

④ 약물혼합⑤ 냉찜질 적용⑥ 시트/반시트/방수포 교환⑦ 욕창위험 대상자에게Air mattress 적용① Team1, Team2, Team3, Team4, Team5- 같이 실습 ... ⑤ Suction도움 및 관찰⑥ 욕창간호-> 체위변경/등마사지dressing 교환 관찰① Team1, Team2, Team3 + 비말매개 격리실 2개- 격리실 출입시 모든 물건을 밖에 다 ... refuse로 환자의 몸을 고 정하고 분비물을 흡인하는 과정에 도움을 줌.⑥ 1) 욕창 고위험군 할아버지 환자의 Bed sore 드레싱교환 및 소독을 관찰함.2) 체위변경에 도움을 주고

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.10.21

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[기본간호학] 논문 소감문 레포트, <30도 기울인 체위변경이 중환자실 환자의 욕창예방에 미치는 효과>

에 입원한 환자 중 욕창발생 위험군에 분류된 환자(Barden 도구 활용) 36명을 대상으로 진행됐다. 대조군은 30도 상체거상과 10도 하지거상을, 실험군은 30도 기울인 자세 ... 했다. 따라서 16점 이하일 경우 욕창발생 위험군으로 분류를 했다. 그리고 욕창발생판정도구로는 NPUAP-EPUAP(2009)에서 제시한 기준에 따라 6단계로 분류하고 시진으로 판단 ... 어야 할 자세로 잘 있는지 행여 자다가 자세가 변경되지는 않았는지 지속적으로 관찰하여야 한다. 그리고 만약 환자가 불편해서 임의로 자세를 바꿀 수도 있으므로 환자에게 욕창의 위험성을 잘 설명해줘서 환자 스스로도 욕창과 욕창예방자세의 중요성을 인지시키도록 하는 것이 좋을 것이다.

리포트 | 3페이지 | 6,000원 | 등록일 2017.04.02

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2019 국민건강보험 일산병원 신규간호사 필기시험 기출 30문제 완벽 복원! (2019 신규간호사 채용)

더 사정하기8. 낙상 - 호출기9. 욕창 - 위험요인 사정10. 수혈 부작용 - 즉시 중단11. abga 수치 해석 - 호흡성 산증12. 왼쪽 눈 안 떠지고 안면감각 없고 먹

시험자료 | 1페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.10.10 | 수정일 2018.12.06

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성인간호학 복막염, 소화성 궤양, AGC간호진단 비효율적 호흡양상, 피부손상, 자가간호 결핍

의 양상은 1일 1회로 색은 누런색으로 배변장애는 없으며 배뇨의 양상은 1일 2~3회로 색은 노란색이고 배뇨장애 역시 없다. 전반적인 피부 상태는 건조하고 거칠지만 욕창 등 피부에 이상 ... 는 Dee 욕창도 없었다.2019년 11월 25일(OP 12day) 16:00의 V/S은 T/P/R/BP = 36.7/80/17/141-70이였으며 SaO2는 100%였다. I/O중 ... , 흡연, 과량의 음주가 있다. 절인음식은 오래 기간 취하면 위축성 위염, 췌장장애를 초래할 수 있다.-Helicobacter pylori 균이 위험요인이 될 수 있고 가족력이 있

리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.06

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A+자료! Acute myelocytic leukemia, AML, 급성골수성백혈병, 간호진단, 교수님-수선생님 모두 만족하신자료!

※ Braden의 욕창위험 사정도구 : 6~23점, 16점이하 :욕창위험 대상자, 9점이하:욕창고위험대상자감각인지습기활동운동영양마찰,응전총점전혀제한없음■4전혀습기없음■4자주 걸음■4전혀 ... ) 보 행 : ■정상/침상안정/휠체어(0점) □허약(10점) □ 장애(20점)6) 정신상태 : ■(자신의 능력 파악(0점) □과대평가/제한망각(15점)합계 : 20점욕창 사정 ... 위험성->백혈병에서 감염의 여부는 매우 중요한 척도이기 때문에 간호문제로 정함.2 순위 생리적 욕구혈소판 저하와 관련된 출혈위험성->혈소판 수치가 저하되고 혈액응고시간이 지연

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.09.23 | 수정일 2020.03.19

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건강사정 피부계 요점정리

성을 확인 ( 인종)-표피세포 재생을 통한 상처회복-전해질, 무기질, 당분이나 요산과 같은 대사산물 배출건강력목적 : 피부질환, 피부증상이 나타나는 전신질환, 신체적 학대, 욕창발생위험 ... , 피부암 위험, 피부과 관련된 건강증진교육 요구도주증상 : 발진, 치유되지 않은 병변, 점(모반), 성장, 멍(반상출혈), 탈모, 손발톱변화과거력- 흑생종, 습진이나 건선과 같

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.06

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ARF 급성호흡부전 케이스 A+자료 침습적처치와 관련된 출혈위험성 간호진단5개 간호과정1개 성인간호학실습

tupor?피부손상위험성설사와 부동자세로 인해 엉덩이, 항문주위 피부 약해져 있음욕창 위험도 평가도구 11점> 고위험1. 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성간호진단에 대한 과학적 근거대상 ... acute respiratory failure case간호진단1. 침습적 처치와 관련된 출혈위험성2. 질병과 관련된 감염위험성3. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상4. 기관지 분비 ... 물과 관련된 비효율적 기도청결5. 연약한 피부와 관련된 피부손상 위험성간호문제 목록?출혈위험성RBC10 ^{6}/uL1.87Hbg/㎗5.8Hct%17.3Plt103/㎕103FDP

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.07.01

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