"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 치매 케이스

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"욕창의위험" 검색결과 8,541-8,560 / 18,761건

노인간호학(치매) case study

과 관련된피부 손상위험성Braden Scale을 사용하여 욕창발생 위험정도를 사정함욕창 위험성을 예측 가능하게 할 뿐만 아니라 앞으로의 중재 선택을 위한 정보를 제공하므로 실무 ... 이 원활하게 공급되지 않아 피부다 체조직에 발생하며 체위변경을 통해 예방할 수 있다.O.D?Braden Scale : 13점(욕창 중위험군)?Lt. hemiplegia?기저귀 착용 ... (□부분 □전체)?피부: ?건조 □습함 □발진 □창백 □황달 □소양증□알레르기 반응 □욕창(부위, 크기, 정도)7. 운동 상태?근육긴장도의 이상: □없음 □이완 □수축 □경련 ?마비

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.24

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노인간호 뇌내출혈 CASE STUDY

주 이내에 붉은 홍반이 관찰되지 않았다. ? 2주 이내에 욕창 위험도 측정도구 점수(Braden scale)가 약간의 위험 있음(15-18점)으로 상승할 것이다. - 목표달성 못함 ... (06/01) : 6월1일 욕창 위험도 측정도구 점수(Braden scale)측정 결과 약간의 위험 있음(14점)으로 변동 없었다. ? 목표를 달성하지 못한 이유 → 목표는 침대 ... 의 발전에도 불구하고 사망률이 여전히 높은 질환이다. 뇌내출혈의 위험 인자는 연령분포에 따라 달라서 청년층에서는 동정맥기형이 높은 비율을 차지하는 반면에 장, 노년층에서는 고혈압과 뇌

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.05 | 수정일 2025.03.21

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지주막하출혈 응급실 케이스 스터디

- 기저귀를 차고 있음- 부동 상태- 영양상태 부족? Total protein 6.0▼? Albumin 3.2▼- 욕창 고 위험군임? Braden Scale 욕창위험도 평가도구: 11 ... 점⇒ 10～12점: 고위험군간호진단의식수준의 저하, 부동 상태와 관련된 피부통합성 장애 위험간호목표입원기간동안 욕창이 발생하지 않는다.간호계획간호계획근거1. 기저귀 교환 할 때마다 기저귀 로 인해 습하거나 건조하지 않 은 지 피부상태를 관찰 한다. ... 의 위험이 있으므로 피함? 뇌혈관 조영술과 자기공명영상 혈관조영술(MRA)로 뇌혈류의 모양을 확인하여 동맥류나 동정맥기형을 발견4. 치료와 간호? 치료목표: 생명을 보존하고 재출혈

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.30

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위암 gastric cancer 환자 case 케이스스터디 (서론, 문헌고찰, 자료수집, 간호진단, 간호과정, 참고문헌)

/12RT thoracic cath 삽입 부위 이상소견 없음시술 후 욕창부위 변화없으며 삽입부위 통증 호소 없음Thorax CT상 Rt. pleural effusion 소견보이며 이 ... 식염수가 묻은 거즈를 이용해 눈을 닦아준다.거즈로 케어를 하기 때문에 골고루 깨끗이 수행하기가 어려움백마사지1일 6회욕창 예방 및 부동으로 인해 습한 부위 통풍시켜줌2인 1조로 각 ... 환자 분의 등을 손바닥으로 타진법을 함으로써 욕창을 예방하고 환기를 시켜준다.오랜 부동자세로 욕창 발생 가능성이 높음기저귀 교환1일 3회 이상기저귀 change 해주면서 욕창 확인

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.21 | 수정일 2019.03.26

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전문직 간호표준 분석보고서

Scale)과 욕창사정도구(Braden) 사용하여 대상자의 낙상과 욕창의 위험성을 사정함5- 개인, 가족, 지역사회 및 관련 보건의료인과 계속적 상호작용 통해 수집 자료를 수정 ... 계획을 설정한다.√낙상의 위험성, 감염의 위험성, 욕창의 위험성 등 발생가능성이 높은 것들을 주의 관찰하며 계획함8- 간호의 연속성이 있도록 간호계획을 설정한다.√병동 순회 및

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.24

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A+ 받은 중환자실 패혈증 케이스스터디,패혈증 간호과정 ,패혈증 환자사정 및 간호진단 2개

생활.- ADL 기능변화 : 손상됨.- 진단기준 : 고혈압 또는 저혈압 기타.[욕창위험도 사정]욕창위험도: 19점.- 감각인지 : 장애없음.- 습기 : 때때로 습함.- 활동정도 ... 감염, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등의 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킨다. 또한, 신체 일부의 염증 반응 및 ... 할 때는 환자의 혈압을 적정하게 유지시키고 신체의 각 조직에 혈액과 산소가 충분히 공급되도록 해야 한다.6. 간호; 감염의 위험정도와 감염으로 인한 불편감을 사정하고 현 질병의 단계

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.03.18 | 수정일 2019.06.17

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폐렴환자 간호중재

Foley가 유지되고 있으므로 감염의 위험성이 있다. 하지만 아직 잠재적인 수준이므로 우선순위를 낮게 설정하였다.+) 고체온과 관련된 욕창의 위험성: 대상자는 고체온으로 체온이 정상 ... .67 ▲)(CRP 11/6 12.48 ▲)2신체 기동성 저하와 관련된 낙상의 위험성Subjective dataObjective data-“(침대에서 내려오려 하며)내가 화장실을 가야 ... 겠다.”(대상자)- 지속적으로 침대에서 내려오려는 모습이 관찰됨- 낙상위험사정도구 MORSE 결과 35점- 65세 이상이며 80세로 고령- 중환자실 환자- 2017/11/4

리포트 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.02.18 | 수정일 2023.10.04

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성인간호학 실습 케이스 경막하출혈(SHD) A++

위험성과 그에 따라 나타날 수 있는 변화들을 알아 예방하고 사전에 조심해야 할 필요성이 있다고 느껴 뇌 혈관질환 중에 하나인 경막하출혈(subdural hemorrhage)의 증상 ... 를 력: 무 치질: 무변비: 유 설사: 무정상적인 배뇨양상: 3-5회/일⑤ 피부피부손상: ■무 □유손상부위 없음손상종류 □찰과상 □발진 □욕창 □화상 □기타탄력성 □양호 ■보통 □불 ... 는 시간보다 수면상태가 더 많음욕창 없으나 낙상 고위험군L-tube feeding(+), Foley catheter(+)3) 전신고찰LOC : (-) Headache : (

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.08.13

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신체억제대에 대한 윤리적 의사결정

에 환자의 인권침해가 우려되고, 환자의 자율성이 존중되지 못한다. 또한 의료진이 24시간 곁에서 상주할 수 없기에 심한 부동으로 인한 욕창의 위험성이 증가된다.윤리원칙억제대를 강제 ... 기에 잘 살펴야 하고, 손상의 위험이 없다고 판단이 될 경우에는 억제대를 제거해주어야 한다. 또한 의료법에도 명시되어 있듯이, 의사의 처방이 있어야 하고 억제대를 적용했다면 사용 ... 있을 것이다.억제대를 적용시, 의료진이 면밀하게 관찰하지 않으면 환자는 심각한 부동으로 인해 합병증, 즉, 폐렴, 욕창, 심부정맥 혈전증 등을 동반할 수 있다고 한다. 또한 정신

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.19 | 수정일 2024.03.12

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노인의 건강사정 평가도구

:사회적 문제(3,5,6,8,10) 총점 :총점:※ 0-8 : 청각 장애 없음. 9-24 : 경증, 중등증. 25-40 : 중증●노인 영양 사정(1)영양 결핍 위험도 사정 ... = 21cm 이하0.5 = 21-22cm1.0 = 22cm 이상총점 (14)12이상 : 정상, 위험하지 않음- 더 이상 평가 필요 없음11이하 : 영양 결핍 가능-평가 계속 ... AssessmentG. 독립적으로 생활(너싱홈이나 병원 아닌)0 = 예 2 = 아니오H. 하루에 3가지 이상 처방약 복용0 = 예 2 = 아니오I. 피부궤양이나 욕창0 = 예 2 = 아니

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.05.07

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노인간호학 뇌경색, 중풍 case study, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정

. 욕창II. Case study---------------------------------------------------81. 간호사정(1)2. 사정도구를 이용한 간호사정(2)3 ... 량을 증가 시켜 뇌관류를 촉진시킴으로써 결과적으로 허혈을 완화시키는 것이다. 그러나 고용량은 출혈, 뇌부종, 울혈성 심부전, 폐부종 등의 위험을 동반하므로 주의 한다.- 항응고제 ... 치료매트리스를 사용하여 가능한 모세혈관이 압력을 적게 받도록 해야 한다.√ 욕창치료: 욕창은 다양한 변수가 있고, 많은 치료방법들이 나와 있기 때문에 간호사에게 있어서 과제이

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.05.30

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중환자실 실습 케이스 : 뇌출혈, 성인간호학실습, 성인실습 A+

저위험군2019.01.07.16점 (OP전)저위험군2019.01.08.9점고위험군-욕창사정위 사정 내용을 바탕으로 가장 우선적으로 해결해야할 간호문제 도출 후간호과정을 적용하시오 ... 하고 진단하기위해 여러 가지 임상검사를 사용한다. 검사는 혈액역동 상태와 전해질불균형이나감염유무를 규명해준다. 심각한 전해질불균형은 발작의 위험성을 증가시켜 이차적 손상을일으킬 수 있 ... 있으나 계속적으로 증가할 경우 폐 손상의 위험성 있음188.2↑140↑Domain Ⅲ: 중환자실 간호○ 기본 간호(세안 등) 기술세안은 물수건으로 하루 3번씩 닦아주며이 때 물수건

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.20

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성인간호학케이스, 중환자케이스, 크로이츠펠트야콥병, Creutzfeldt-Jakob disease, , Creutzfeldt-Jakob disease, 희귀병케이스

(ponseNone (T, 0점)Motor responseAbnormal flexion (3점)pupil(Rt/Lt)3+/3+의식stupor피부계욕창부위(단계)-Sacrum(10X ... 부동과 관련된 피부손상- 발작과 관련된 손상 위험성- 의식저하로 인한 부동과 관련된 피부손상8. 간호과정1) 간호진단우선순위간호진단간호진단(영문)관련요인 또는 위험요인1의식저하 ... 로 인한 부동과 관련된 피부손상Impaired skin integrity의식저하2전해질 불균형 위험성Risk for electrolyte imbalance신장의 기능장애3환기 및 관류

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.11.04 | 수정일 2019.11.13

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보건소 방문간호 케이스스터디입니다 교수님께 칭찬받았어요!! 오마하 분류 우선순위 적용했습니다

에서만 생활하기 때문에 욕창의 위험과 갑작스럽게 일어서게 된다면 어지럼증이 발생할 수 있음- 집안에 햇빛이 들지 않아 밖에 나가지 않으면 햇빛을 보기 힘듦- 화장실 및 구조- 청소 ... - 한정된 금액으로 생활하여 끼니때마다 적절한 영양소 섭취가 힘듦.- 근력정도- NRS점수- 몸무게- 복용 약물의 구체적인 약명- 욕창여부(피부상태)- 위장관 기능 상태- 의치 관리 ... ) 건강 낙상의 위험② 부종(체액과다)③ 부적절한 건강관리④ 신체활동저하⑤ 요실금⑥ 청력이상⑦ 경제력 낮음2. 지역사회 간호진단1) 간호문제 도출간호문제원인낙상의 위험- 빌라 5층 계단

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.22

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양쪽 원발성 무릎관절증 케이스 ( 간호진단 3개중 2개 )

) 피부(탄력도, 욕창 유무)노화로 인하여 탄력도가 떨어진 상태이며 장시간 부동 환자가 아니기 때문에 욕창은 존재하지 않음.2) 손톱손톱 표면이 매끈하고 갈라지거나 찢어지지 않 ... 의 건강섭생 이행에 대한 자발성: 알수없음대상자의 관점 알수없음치료이행의 정도 적극적■ 소극적□? 여가활동 부족? 비활동적 생활양식? 지역사회 건강부족? 위험성 있는 건강행동? 비효과 ... )□ 정맥 손상의 위험? 외로움의 위험? 자아정체성 손상? 자아정체성 손상의 위험? 자아개념 향상을 위한 준비? 만성적 자존감 저하? 상황적 자존감 저하? 만성적 자존감 저하의 위험

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.17 | 수정일 2021.04.11

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간호학과 케이스스터디 - 뇌경색

라고 부른다. 뇌경색은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.2. 원인과 위험인자뇌경색은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral ... 되는 것이 어려운 환자도 많다. 회복이 잘 되지 않고 혼자서 걷지 못하는 환자의 경우에는 만성적인 합병증으로 정맥내 혈전증, 요로감염, 욕창 등이 발생할 수 있다.6. 간호뇌경색 환자 ... 을 예방하도록 베개, 타월, 핸드롤, 손수건 등을 사용하여 신체정렬을 적절히 유지한다. 부동에 따른 욕창이 생길 수 있으므로 잦은 체위 변경으로 한 부위에 지속되는 압력을 제거

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.29 | 수정일 2020.05.18

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척수손상 케이스 스터디 (SCI Spinal Cord Injury)

다.- 욕창 위험성을 사정하여 알맞은 간호제공을 하기 위함이다.- 체위변경을 통해 한 곳으로 집중되어 있는 압력점을 제거하기 위함이다.- air mettress 등의 보조 기구 ... 손상의 정의(3) 척수손상의 위험인자(4) 척수손상의 병태생리(5) 척수손상의 증상 및 징후(6) 척수손상의 분류(7) 척수손상의 진단(8) 척수손상의 치료와 간호Ⅱ. 간호력Ⅲ ... 제를 사용하여 피부를 깨끗하게 유지 할 것이다.7. 대상자나 보호자에게 욕창발생원인(피부에 받는 압력, 특히 뼈 돌출부위, 실금, 영양부족, 응전력이나 마찰)에 대해 교육할 것이

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.20

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2019 국민건강보험 일산병원 신규간호사 필기시험 기출 30문제 완벽 복원! (2019 신규간호사 채용)

더 사정하기8. 낙상 - 호출기9. 욕창 - 위험요인 사정10. 수혈 부작용 - 즉시 중단11. abga 수치 해석 - 호흡성 산증12. 왼쪽 눈 안 떠지고 안면감각 없고 먹

시험자료 | 1페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.10.10 | 수정일 2018.12.06

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실습지침서 -데일리노트

의 예방과 치료아동실습때와 다르게 낙상위험군이나 욕창위험환자가 많았는데, 기본적으로 욕창을 달고 계셨다. Bed sore는 모든 학생들에게 낯익은 단어라서 잘 알고 있다고 착각하기 ... 와 혈소판은 정해진 주입속도에 준함-생리식염수만이 혈액성분제제와 함께 투여될 수 있고, 경우에 따라 5%알부민이나 신선동결혈장이 가능하고 다른 정맥주입이나 약물을 투여하면 안됨.7일차욕창 ... 으며 수술적 치료(피부이식, 피판술 등)와 오랜 회복기간이 필요하다.◎ 욕창의 치료① 압력감소ㆍ1~2시간 간격의 체위변경을 해주는 것이 욕창예방의 가장 중요한 방법이다.ㆍ특히 사지마비

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.10.21

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A+ 성인간호학 실습 케이스 - diffuse large B-cell lymphoma(미만성거대 B세포 림프종)

*************14816:00367182174177-② 욕창 위험도 사정 (Copyright Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk ... )일자감각 인지 정도습기여부활동상태움직임영양상태마찰력과응전력욕창발생여부총점2/24444433N222/25433333N192/26433323N183/5443423N203/12443322 ... DProsuvastatin- 원발성 고콜레스테롤혈증에 식이요법의 보조제- 뇌졸중에 대한 위험성 감소- 심근경색에 대한 위험성 감소- 동맥 혈관재형성술에 대한 위험성 감소- 내분비

리포트 | 41페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.07.24

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