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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 ich간호진단

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"욕창의위험" 검색결과 7,961-7,980 / 18,751건

욕창 간호예방법 (+예방동영상포함)

욕창예방 간호목차 욕창의 정의 욕창 간호 목적 및 단계 욕창 발생 기전 욕창 간호의 위험요인 욕창 예방법욕창이란 ? 지속적 압박에 의해 초래되는 피부조직의 손상상태를 의미한다 뼈 ... (National Pressure Ulcer Advisory Panel, NPUAP) 일단 발생하면 치료가 어렵기 때문에 예방이 최선이다욕창간호 목적 욕창발생 위험요인이 있는 대상 ... 자를 사정하여 욕창예방 간호를 제공함으로써 위험요인과 욕창의 발생을 최소화한다 욕창발생을 최소화하기 위해 욕창관리를 위한 적절한 체계를 수립하고 필요한 경우 욕창간호를 제공하기

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.21

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욕창발생 고위험군 예방 활동표

욕창발생 고위험군 예방 활동표 20 년등록번호:성명:성별/나이1환자 간호 전 손위생을 시행하였는가?2체위변경, 피부관찰, 마사지를 시행하였는가?3피부를 청결하게 유지 하였는가?4 ... 이 아닌 경우 충분한 수분섭취를 하였는가?8환자, 보호자, 간병사에게 욕창예방교육을 실시하였는가?DATEDUTY12345678서명DENDENDENDENDENDENDENDENDENDENDENDENDENDENDEN

서식 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.03.06

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판매자 표지

ICU 성인간호학 SDH, EDH 케이스 - 감염위험성, 피부손상위험성 과정 2개 A+ 자료 총 25장

. 관찰 기록지----------------------------------12p⑮. 욕창사정(Braden Scale)----------------------12pⅤ. 진단검사 및 처치 ... , 없음영양매우불량?약간불량적당우수마찰력 & 응전력문제 심함문제 있음?잠재적 문제문제 없음-6~12점: 고위험군-13~14점: 중등위험군-15~18점: 경도위험군-19~23점: 저 ... 위험군Ⅴ. 진단검사 및 처치내용정상치10/1710/1810/1910/20임상적 의의Routine CBCWBC3.8-10×10³mm³11.1312.91213.7-증가: 급성감염, 외상

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.10.21 | 수정일 2018.11.13

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간호과정 1개(소피)- 신체부동과 관련된 피부손상위험성

함.5/412점(욕창발생 고위험군)5/612점(욕창발생 고위험군)5/714점(욕창발생 중증도위험군)5/815점(욕창발생 중증도위험군)5/917점(욕창발생 저위험군)5/1118점 ... (욕창발생 저위험군)2) 1일 1회 Braden 욕창 점수를 측정하여 기록함.▶수행5/6 AM10:00앙와위 → 좌측위5/6 PM12:00앙와위 → 좌측위5/6 PM14:00앙와위 ... -시진엉덩이와 허리 쪽의 피부가 붉게 변함.현재 골절로 인한 부동상태기록자료:-DxFx intertorchanter femur Rt-진료/간호기록Braden 욕창점수 : 12점(욕창

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31

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cholangiocarcinoma (담관암) 간호진단 - 만성통증,감염위험성,피부통합성장애, 담관암 간호중재, 담관암 간호, 암 간호중재, 담관암 이론적근거,cholangiocarcinoma 간호중재

는다.간호계획간호수행합리적 근거평가1. 국소적 피부위생을 유지한다.4시간마다 체위변경을 하고 침요와 주름진 옷을 팽팽하게하여 욕창 위험을 감소시킨다. 머리 각도를 낮추어 욕창의 위험 ... 을 감소시킨다.주름이 많은 침요 위에 누워있는 대상자는 마찰력의 영향을 받아 욕창 발생 위험이 증가한다. 중력이 많이 가는 부위, 뼈 돌출 부위에 마찰력 및 무게의 중심을 가하는 것 ... 은 욕창의 위험을 증가시킨다.피부 손상부위의 정도 및 탄력도와 색을 파악하여 손상의 초기 징후 유무를 관찰한다. 이미 붉어진 부분은 마사지하지 않는다.전신의 피부사정을 자주

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.12 | 수정일 2020.09.24

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[A++] 기본간호학 피부 통합성과 상처간호 요약정리(레포트)

발생의 위험이 가장 큰 대상자는 마찰과 응전력이 심하고 감각지각 장애가 있는 입원 초기 대상자다.욕창의 단계* 욕창을 간호하기 위해서 욕창 발생의 각 단계에 대한 조기 발견이 중요 ... 의 비율 상처배액의 색과 양 주변 피부 상태를 사정하여야함- 상처치료를 결정하고 평가하는데 도움줌.욕창발생에 영향 미치는 요인* 습기- 피부의 습기는 욕창 발생 위험 증가시킴 피부 ... 이 감소되고 모세혈관이 순환과 모세혈관의 압력이 변화하기 때문에 욕창의 위험성 증가연령* 연령은 피부두께의 감소와 피부손상 위험 원인이 된다.- 모든 욕창의 60~90% 65세 이상의양함

시험자료 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.21

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욕창 문헌고찰

세미팔로우 포지션을 자주 취해 주는 것이 좋다. 그러나 이 자세는 천골과 발뒤꿈치 욕창의 위험을 증가시킨다는 점에서 주의해야 한다. 의자에 장기간 앉아있는 대상자는 흔히 좌골 부분 ... , 부동, 저알부민 혈증과 헤모글로빈 저하, 감각장애 등이 있습니다. 노인은 피부노화로 인하여 특히 욕창발생 위험이 높습니다. 인지나 시각장애가 있는 경우에도 대상자가 움직여야 할 ... 필요성을 느끼지 못하기 때문에 위험률이 높아진다.1) 압력욕창의 발생 원인 중 가장 중요한 것으로 압력이 세포를 직접 으깨는 것이 아니라, 신체 일부에 정상 혈액순환보다 높

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.01

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요양원 신규 입소 계약서

건 낙상 주의 및 사고 위험 인지를 제공함에도 기저질환 및 상태로 인해 돌발적인 낙상 및 사고가 발생할 수 있음을 인지하여야 한다.②‘을’은 ‘갑’의 건강 및 감염병 예방을 위하 ... 여 활력증상 확인, 투약관리, 욕창관리, 낙상방지 등 건강관리 활동을 하여야 한다.⑥‘을’은 ‘갑’이 의사로부터 월 2회 이상 건강관리를 받을 수 있도록 조치를 취해야 하며, 이상

서식 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.22

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욕창교육안,부산의료원 욕창 정의 욕창 원인 욕창 진행 단계 및 증상 욕창이 자주 발생하는 신체 부위 욕창 예방 관리

음.문제를 해결하기 위한 치료적 과정피부 손상 간호욕창 분류 23점으로 저위험군에 속함.욕창 stage2의 피부상태 사정함.2시간 간격 체위변경 실시함뼈 돌출부위 압박받지 않도록 베개 ... 피부 손상, 감염의 위험이높아진다.④ 혈액순환활동량이 줄어들면 혈액순환이 감소되고 부종을 초래하여 피부의 산소공급을 감소를 유발한다.욕창의 진행 단계 및 증상① 1기 : 지속적인 ... 위험성대상자와 접촉 전, 후 손을 씻고 보호자에게도 손씻기 교육함드레싱 교환, 도뇨 카테터 관리를 무균적으로 시행함- 발열, 발적, 삼출물 등 감염 증상의 유무를 지속적으로 사정

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2022.01.31

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COPD 간호진단,케이스스터디, 진단2개

를 시행한다.평가수분 섭취를 격려하여 객담을 묽게하였고 호흡곤란을 호소하지 않았다.진단2. 부동과 관련된 욕창위험성사정S : 기저귀 착용 중등이 종종 땀으로 차 있음부동된 자세 ... 유지 및 과체중(85kg)으로 인한 피부압박이 있음대부분의 시간을 누워있음활동이 제한적임Braden scale 욕창 환자평가평가일2015.총점 12 (고위험군)최고위험군 : 9점 ... 하여 압박을 줄인다.? 옷과 침구의 주름을 펴준다.? 2시간 마다 체위변경을 한다.? 대변 및 소변시 패드를 바로 교체한다.? 대변 및 소변시 간호사에게 알릴 것을 교육한다.? 피부를 건조하고 청결하게 유지한다.? 욕창위험 부위에 Air 패드로 지지한다.

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.02.22 | 수정일 2020.10.29

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활동력저하와 관련된 피부통합성장애 위험성 간호과정 A+자료 간호중재 매우 구체적!!

간호사정날 짜00월 00일주관적 자료none.객관적 자료- 욕창위험군 ( 파부손상위험성 사정도구 17점)- 절대적 침상안정 상태- 활동력이 저하됨- Albumin 수치가 3.37 ... 로 저하됨간호진단활동력저하와 관련된 피부통합성장애 위험성간호목표- 단기목표 : 3일 이내에 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.- 장기목표 : 퇴원 전까지 욕창이 발생하지 않 ... . 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 장애에 도움을 준다.5. 엉덩이 등 비 활동성 부위와 뼈가 돌출된 부위는 욕창 발생위험이 높으므로 자주 관찰하도록 한다간호수행

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.06.08

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성인간호임상실습 icu 컨퍼런스 자료 입니다. A학점 받은 실습과목으로 꼼곰하게 작성하고 간호중재 역시 도움이 많이 되실 겁니다.

ore G2 4x4 욕창 관찰됨③ 병원 도착 후부터 현재까지 경과seziure sign 관찰 되지 않았으나 연하곤란이 있으셔 L-tube 삽입하고 계시며, general ... 심장혈관 질환에 대한 위험성 감소무력감, 저혈당증, 체중증가, 소화불량저혈압관련약물도파민 프리믹스 160mg심근경색, 울혈성 심부전으로 인한 저혈압부정맥, 심계항진, 서맥, 구토

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.02.23 | 수정일 2019.03.07

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간호관리학 QI 보고서 욕창 A+

제도의 평가기준으로 욕창예방 간호라는 항목도 포함되어있다. 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험환자를 미리 사정 ... 욕창이 되는 경우가 많음3) 욕창 발생 위험요인(1) 압력욕창의 발생원인 중 가장 중요한 것으로 압력이 세포를 직접 으깨는 것이 아니라, 신체 일부에 정상 혈액순환보다 높은 압력 ... 특히 빈혈이 있거 나 단백질, 비타민, 미네랄의 부족 시 발생위험이 높을 수 있다.(8) 흡연순환계 문제는 피부에 영양을 미치고 욕창 발생률을 높일 수 있다. 흡연은 순환계

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.04.12

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욕창 교육안,부산의료원

다.? 체온체온이 섭씨 1도 상승하면 대사요구와 조직의 산소요구량이 10% 상승되어, 짧은 시간의 압력에도 괴사가 일어날 수 있으므로 체온이 3도 이상 높아지면 욕창 발생위험이 높 ... 으며, 부종이 심하고 괴사조직이 나타남.④ 4기 : 근육, 인대 골격까지 손상- 광범위한 조직괴사.- 수술적 치료 필요.4. 욕창 예측인자 및 발생부위- 욕창예측인자( 욕창발생위험 증가 ... 교체: 이지 폼 드레싱- 2시간 마다 엉덩이 발적부위 관찰함- 매 간호 적용시마다 피부상태 사정함- ice bag을 적용함감염 위험성- 대상자와 접촉 전, 후 손을 씻고 보호자

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.17

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낙상, 욕창, 통증 안전관리

수포 , 단단하거나 물렁거리는 상태 통증 유발 , 따뜻하거나 차가움◈ 욕창 위험도 평가 도구 Braden scale 을 이용하여 초기평가 , 재평가 시행 1) 초기평가 : 입원 ... 24 시간 이내 실시하고 기록 2) 재평가 ① 정기적 재평가는 모든 입원환자에게 1 회 / 주 실시 ② 다음의 경우는 1 회 / 일 재평가를 실시 ▪ 욕창위험도 평가 18 점 이하 ... 에서 운동 및 활동영역 3 점 이상인 환자 욕창 위험도 평가욕창위험도 평가도구 ( Nation guideline cleamghouse,2008)욕창 위험도 평가 ◈ 욕창평가

리포트 | 62페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.11

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기본간호학실습I 입원간호 순서 대본

욕창 발생할 위험이 있는지 확인해드리겠습니다. 상처있는지 확인해드릴게요. 왼쪽으로 등 올려보기. 피부에 습기가 있거나 감각이 없는 부분이 있으신가요? 환자분은 욕창 저위험군이 ... 세요.13. 낙상사정욕창과 마찬가지로 낙상위험도 확인해드리겠습니다. 최근에 낙상하거나 넘어진적있으신가요?14. 낙상예방간호낙상예방간호 실시하겠습니다. 낙상예방 지침으로는 침상에 계실때 ... ( )입니다. 홍길동 교수님 신환분 입원하셨습니다. 이름은 김철수 나이는 ( )세입니다.)6.필요물품(이름표,팔찌.손소독제.알코올.간호조사정보지.청진계.혈압계.고막측정기.욕창통증

시험자료 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.14

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4.1.4 욕창관리-규정집(22)

져, 모세혈관 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부조직의 손상상태를 말한다. (NPUAP, 2007)? 욕창 위험도 평가: 욕창 위험도 평가도구를 사용하여 욕창위험 ... 요인을 예측하여 평가하는 것을 말한다. 욕창발생 위험 평가 도구는 Braden scale을 사용한다.? 욕창 예방 활동: 욕창발생 위험환자와 욕창환자를 대상으로 환자의 피부상태 ... 를 관찰하고 자세변경이나 필요 시 기타 예방중재를 시행하는 일련의 행위를 말한다.▣ 지침 및 절차1. 욕창평가 도구: Braden Scale(부록1)※ 욕창위험도 평가(Braden

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.17 | 수정일 2021.09.02

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욕창 분류, 치료

목차1. 욕창의 정의2. 욕창의 원인3. 욕창의 호발 부위4. 욕창의 분류5. 욕창 위험 사정도구6. 욕창의 치료1. 욕창의 정의욕창은 주로 뼈 돌출 부위나 의료기기와 관련 ... 와 조직의 산소요구량이 10% 상승 되어, 짧은 시간의 압력에도 괴사가 일어날 수 있으므로 체온이 3도이상 높아지면 욕창 발생위험이 높아진다고 할 수 있습니다.6) 영양상태영양상태 ... , 기관 내관, 바이트 블록, L-tube, 변 저장 기구, 소변 카테터욕창 분류 체계를 사용하여 분류하지 않습니다.5.욕창 위험 사정도구욕창 발생의 위험이 있는 환자를 가려내

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.04

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[성인간호학 실습/A+자료] ARDS case study, 급성호흡곤란증후군, 성인호흡곤란증후군 케이스스터디

: 손상부위????????? 크기?????????? cm×cm? 손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타????????????? 욕창 : ■ 무 □ 유, 부위 ... (부 흔한 원인질환으로, 발생 위험율이 약 40%에 이르고 있으며, 여러 가지 위험 인자들이 겹칠수록 발생률이 증가한다고 알려져 있다. 이는 세균이나 신체 손상에 의해 혈액으로 화학

리포트 | 15페이지 | 3,800원 | 등록일 2017.12.05 | 수정일 2017.12.09

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기본간호학-욕창단계 및 간호, 상처드레싱 종류와 방법, 피부소독제 종류 및 특징

폐쇄 환경을 만들어 신생 혈관 형성 자극을 유도하나 감염의 위험성이 크거나 감염된 상처에는 사용하지 않도록 해야 함.감염되지 않고 깨끗한 2단계 욕창, 감염되지 않고 얕은 3단계 ... 에 사용. 전단력에 의한 손상의 위험이 있는 신체 부위와 욕창에 사용할 수 있음.⑤ 은 함유 드레싱- 감염된 상처에 사용 시 감염 조절과 상처의 악취를 줄일 수 있음.⑥ 꿀 함유 ... 1. 욕창 단계 및 간호- 욕창(pressure sore):정상 혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해짐으로써 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 국소적 허혈로 인해 기저 조직

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.09

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