"입원 기록지"의 검색결과 입니다.

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"입원 기록지" 검색결과 61-80 / 39,935건

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보건의료정보관리사 암등록 정리 (2023 국가고시 합격족보)

(/0, /1은 뇌종양) /6 : 미사용 à 전이부위는 등록하지 않고 원발부위를 등록한다. /9 : 미사용※ 암환자 색출을 위한 자료원 ① 의무기록 (외래⋅입원⋅간호⋅응급실 ... ⋅퇴원기록지 등) ② 외래방문환자 ③ 영상의학 보고서 ④ 세포검사 보고서, 병리 보고서 ⑤ 혈액검사 보고서 ⑥ 사망진단서, 부검기록 ⑦ 중증질환(암)등록자료 / 사체검안서, 환자색인자료는 확인할 수 없다.

시험자료 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.06

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보험심사관리사 합격요약집 <요양급여비용 산정지침, 보험심사관리사, 보험심사간호사>

미육, 기본간호 및 전문간호, 진료보조행위) 와 간호조무사 및 재활지원인력의 신체활동 보조 행위 등의 비용을 의미한다. 0-6시 입원, 18-24시 퇴원은 해당 입원관리료와 간호 ... 간병료의 50%를 가산한다. 6-12시 입원, 12-18시 퇴원한 경우는 동기간의 입원관리료와 간호간병료는 별도산정하지 않는다 입원과 퇴원이 24시간 이내에 이뤄진 경우 전체 입원 ... 기간이 6시간 이상인 경우에 한하여 1일의 입원관리료와 간호간병료를 산정한다입원기간 입원료 본인부담률 0-15일 100% 산정 20% 16-30일 90%만 산정 25% 31일

시험자료 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.06 | 수정일 2024.09.13

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[A+자료]간호관리학실습,실습지침서,환자관리,입원,전과,전동,퇴원,간호항목,구체적내용, 문제점 및 분석포함.

은 환자가 입원하고 있는 병동을 전과나 기타 이유들로 변경하는 것을 의미한다.- 전과,전동 기록지에 전실 이유, 환자 상태 등 기록하여 전입병동 간호사에게 알린다.- 정해진 시간 ... 를 입/퇴원계로 보내거나 전산으로 진료과를 수정한다.- 환자의 의무기록지와 전산 정보를 정리한다.- 전과되는 진료와는 새로 변경된 주치의에게 환자 전과 사실을 알린다.전동- 전동 ... 간호관리학 실습 지침서 작성구분간호항목구체적 내용입원- 효율적이고 체계적인 방법으로 환자를 사정한다.- 저절한 간호를 제공할 수 있도록 현존하는 문제와 잠재적인 문제를 조깅 발견

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.05.16

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간호 기록과 보고 학습보고서 과제 리포트

-oriented records) - 전통적인 기록 방법, 의료인 또는 진료부서별로 각자 기록을 남기는 것을 말한다.정보중심 기록의 종류- 입원기록지: 연령, 출생일, 성별, 결혼, 직업, 입원 ... 시간, 입원 사유 관련자료 등 기록- 임상관찰기록지: 체온, 맥박, 호흡, 체중, 섭취량 및 배설량과 같은 특수측정 등 기록- 투약기록지: 처방된 약의 이름과 양, 투여 방법 ... 과 투여시간 등 기록- 병력기록지: 과거력, 가족력, 건강력, 신체검진 결과 등 기록- 의뢰기록지: 의학적 임상적 전문가의 기록- 퇴원기록지 및 이송요약지: 입원 시 부터 퇴원 당시

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.23

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간호사 국가고시 대비 보건의약관계법규 흐름읽기

지도Q. 2개 면허? -> 조산사2. 종합병원의 요건: 100이상100~300: 내외산소+ 영상, 마취, 진검300~: 내외산소+정신, 치과+ 영상, 마취, 진검3. 조산사 면허 ... 별: 32주8. 기록열람의 원칙: 본인에게 사본만.예외: 진료를 위해 불가피할 때/본인 동의서/대리권 증명/상위기관의 요청9. 진료기록부 등의 보존10년: 진료기록부, 수술기록부3 ... . 가정간호의 범위: 간호, 검체의 채취, 투약, 주사, 응급처치 교육.훈련, 상담, 의뢰.-할거면 2명이상, 의사.한의사의 판단 하에.처방전 유효기간: 90일까지14. 요양병원 입원

시험자료 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.08

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진주보건대 간호과정과 비판적사고 (수문사) 중간고사 정리본(ㅅㅁㅅ교수님

심사정- 간호사와 환자가 처음 만났을 때 이루어 지는 것- 대상자의 포괄적이고, 현재 건강상태를 포함한 모든 주관적 객관적 자료로 구성- 대상자가 입원할 때 처음 사정이 이루어지 ... 수 있음이차적 출처: 가족, 지지자, 다른 건강전문가, 대상자 기록지- 대상자 이외의 다른 출처에서 얻은 것- 가족이나 친지, 건강관리 팀원들, 환자기록 등이 포함됨- 가족 ... 정상적인지, 비정상적인 위험에 있는지를확인하기 위하여 사정자료를 이용할 수 있다4) 자료의 기록간호력- 대상자가 입원한 날 작성- 개별적 대상자로부터 수집되는 자료 중 가장 중요

시험자료 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.25

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병원인증평가문제

.2 [입원 환자 초기평가]1. 000 환자에 대해 간단히 설명해주세요. 입원초기평가 확인함해당 환자의 의무기록을 확인합니다. 입원환자 초진기록과 입원24시간 이내 초기평가 여부 ... 확인2.환자가 입원하면 영양초기평가를 어떻게 하십니까?환자 초기평가지→영양초기평가내용에 키, 체중, 의식상태, 영양상태,삼킴장애(연하곤란) 여부 등을 기록한다.3.환자 초기평가 기록 ... 기록지(서면) 공유,의학적초기평가는 의무기록으로 공유합니다.3.3.1 [검체검사 검사과정 관리]1.검체를 안전하게 획득하기 위해 어떤 절차를 준수하고 있습니까?절차는: 담당의 검사

시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.17

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의료법 정리

의 진료기록부 등에 따라 내줄 수 있다제 22조 (진료기록부 등)3. 간호기록부가. 간호를 받는 사람의 성명나. 체온,맥박,호흡,혈압에 관한 사항다. 투약에 관한 사항라. 섭취 및 ... 배설물에 관한 사항마. 처치와 간호에 관한 사항바. 간호 일시제 15조 (진료기록부 등의 보존)1. 환자 명부 : 5년2. 진료기록부 : 10년3. 처방전 : 2년4. 수술기록 ... : 10년5. 검사내용 및 검사소견기록 : 5년6. 방사선 사진(영상물을 포함) 및 그 소견서 : 5년7. 간호기록부 : 5년8. 조산기록부 : 5년9. 진단서 등의 부본 : 3년제

시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.13

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DRG

질병군별 포괄수가제도정의DRG 분류체계 이용하여 입원환자의 진료비를 보상하는 제도 > 입원기간 동안 제공된 진료량과 관계없이 어떤 질병의 진료 위해 입원했는지 따다 미리 정해진 ... 일까지의 진단명, 수술 등 진료정보에 의해 결정 > 입원 30일 초과시 30일째=퇴원일질병군 분류번호는 주진단, 외과계 시술, 내시경 시술, 연령, 기타진단 등에 의하여 6자리 ... (Unknown) : 입원당시 존재하였는지 결정할 수 있는 기록 충분X질병군 모니터링목적포괄수가제도가 갖는 부정적인 측면 최소화, 의료질 저하 방지내용질병군 분류번호의 정확성, 상향

시험자료 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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간호조무사 의료법규 요약정리

의 연한-3년 이내진단서에는 연도별로 그 종류에 따라 일련번호를 붙이고 진단서를 발급한 때에는 그 부본을 갖추어 두어야 한다처방전 기재사항-처방 의약품의 명칭, 용법 및 분량상해진단서 ... 및 수령확인서, 방문간호조무사-3년진단서 등 부본, 간호기록부, 조산기록부, 방사선사진, 검사소견서, 환자명부, 정신보건법 실태조사, 계획,정신질환자의 백서-5년수술기록부, 진료 ... 기록부, 예방접종 이상반응자, 혈액관리업무-10년변사체 의무신고자-의사, 한의사, 조산사, 치과의사, 간호사는 아니다조산원-지도의사병원, 응급실-당직의료인자격정지-품위손상, 진단서

시험자료 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.14 | 수정일 2023.08.22

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병원 전과 전동간호

으로 이동2. 전과 전동 간호기록지 작성의 목적 및 작성 지침에 관해 기술하시오.1) 목적환자 관련 정보가 현 간호단위에서 전과(동)되는 간호단위로 정확히 인수인계되어 지속적이고효율적인 ... 을 우선순위로 기록⑤ 수(시)술명: 현 입원 기간 수술 및 시술이 발생한 경우만 기록하며 과거 수술력은 ‘경과 요약’란에 간단히 기록⑥ 전과(동)목적⑦ 경과 요약: 입원 후 현 간호 ... 한 활력징후를 기록⑨ 식이: 현재 환자가 섭취하고 있는 식이를 기록⑩ 검사계획: 검사종류, 예약일시⑪ 확인사항: 의무기록, 필름 : 방사선 및 핵의학을 분리, 입원결정서, 카덱스, 진찰

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.04 | 수정일 2025.05.09

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[아동간호학] 폐동맥폐쇄증, 동맥관개방, 심방중격결손 - 감염의 위험성

자술은 진단적 연구나 중재적 시술로 분류된다. 진단학적 연구의 주된 목적은 환자의 상태를 평가하는 데 필요한 정보나 기록을 수집하는 데 있다. 소아에서는 선천성 심장결손에 관련 ... 목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 환아의 전반적 질병의 과정 요약1. 주요 증상2. 증상발생부터 입원 현재까지의 질병과정에 대한 요약 진술Ⅲ. 문헌 고찰1. 성장발달 ... 된 부분을 기록하고 평가한다. 중재적 시술은 심혈관에 약을 주입하거나 증상을 치료 및 개선하는 데 사용하기 위해 카테터를 삽입하는 것을 말한다.역사적인 발전단계를 보면 1844년 동물

시험자료 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.17

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[정신건강사회복지론] 정신장애인의 정신의료기관 장기입원 현황과 원인, 해결방법

기록에 따르면 최장 입원일 수는 5041일이다. 이는, 병원의 입원심사 후 입원명령 또는 퇴원 후 재입원으로 정신병원 입원이 장기화되고 반복되고 있다는 것을 의미한다.(민주신문 ... , 2023)2006년의 기록에 따르면 우리나라 정신장애인의 입원일수는 평균 247일이며(정신요양시설의 경우 2,630일), 평균 재원기간이 시설 유형에 따라 65~271일에 이르고 있 ... 하는 ‘자기결정’의 중요성이 강조되었다. 기존의 의학적 관점에서는 질병이 없었던 이전 상태를 되찾는 것을 회복으로 보기 때문에 장기입원이 많아졌다.(허자민, 2022)2. 정신장애인

방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.03

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생애주기영양학

613 Cases(2010.01.01.~2020.09.30.)(5) 연구도구본 연구에서 의무기록을 이용하여 입원 당시 입원기록 및 간호 정보조사지, 영양지원팀 회신지, 경과 기록지 ... 1주일간 식사량 변화 유무를 포함하며 전자의무기록의 입원 시 간호정보조사지와 영양지원팀 회신지를 통한 일반적 특성을 포함한다.(2) 대상자의 질병관련 특성대상자의 질병관련 특성 ... 생애주기영양학다음 에서 제시한 주제 중 1가지와 ‘영양’을 제목에 포함하고 있는 논문(2020년 이후 학술지에 게재된 국문 논문)을 찾아 (1)연구 목적, (2)연구 방법, (3

방송통신대 | 16페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.03.28

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아동간호학 과제(18장 입원아동 간호, 20장 아동간호 원리와 절차 요약 및 기출문제 만들기)

내용 기록 등의 교육이 필요하다. (2) 응급실 입원 준비되지 않은 갑작스런 입원으로 아동과 가족은 당혹스러울 수 있다. 따라서 의료진은 돌봄 외에도 가족의 기본적인 요구를 충족 ... 의 평균 입원일수는 짧아졌지만 그에 비해 교육의 필요성은 커졌다. 예정된 입원을 위한 준비, 퇴원교육 등이 필요하며, 병원 환경에서 많이 사용되는 2가지 개념으로 가족중심간호와 공유 ... 하면서 자신감이 높아지고, 자가간호능력을 획득할 수 있다. 4. 아동일상전문가 아동일상전문가는 입원의 모든 면에서 환자와 가족을 돕는 중요한 역할을 한다. 아동생활서비스는 아동이 놀이

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.12

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의료관계법규 의료법규 - 의료법 (2021ver. 치과위생사 국가고시 대비)

에 걸린 감염병 환자 ② 감염병의사환자 ③ 병원체보유자 ④ 정신질환자 는 입원불가)- 각급 의료기관은 환자를 요양병원으로 옮긴 경우 환자 이송과 동시에 진료기록부 사본 등을 요양 ... . 병원급 의료기관 (6종): 입원환자 대상, 종류 ? 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 정신병원, 종합병원3) 보건복지부장관은 필요 시 의료기관의 종류별 표준업무를 정하여 고시 ... 기관 개설자 + 세탁물 처리자)(1) 보건복지부령으로 정하는 감염예방에 관한 교육 실시, 결과 기록 및 유지→ 교육 X : 300만원 이하 과태료 / 기록유지 X : 100만원 이하

시험자료 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.05

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[보건복지부] 의료급여회송서

. . . ∼ . . .진료구분입원ㆍ외래환자상태 및 진료의견「의료급여법」 제7조제2항 및 같은 법 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 수급권자를 회송합니다.년 월 일의료급여기관 기호:소재지:대표자 ... :(인)담당의사:(서명 또는 인)의료급여기관 대표자 귀하첨부서류없음수수료없음유의사항환자상태 및 진료의견란에는 현재 증상, 경과기록(수술 및 처치 등), 검사실시내용 및 질병치료 후 ... 의 상태 등을 구체적으로 적고, 여백이 부족하면 뒤쪽을 활용하기 바랍니다.210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡](뒤쪽)환자상태 및 진료의견

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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NCLEX 엔클렉스 정리본

sentinel event 적신호사건INR 높아지면 출혈 위험도 높아짐. 4이상인 경우 와파린 투여 금기tonsilectomy(편도절제술) 하고 7-14일 뒤에야 축구같은 격렬 ... 한 스포츠 할 수 있음interdisciplinary team(다학제간 팀)에서 case manager가 할 일•환자의 요구사항을 평가하고 치료의 단편화를 줄임(입원중이던 요양병원 ... 수행에 필요한 경우에만 HCW?에 대한 의료기록 엑세스 허용•semi-private room에서 칸막이/커튼 사용•공공장소에서 환자와 그들의 컨디션에 대한 토론을 피함•간호사 스

시험자료 | 84페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.06.02

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수술실실습 케이스스터디 양식

번호발생일간호진단해결일서명간호과정기록지간호진단 목록문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 ... 가간호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집에서 간호평가까지 동일한 날짜에 이루어지지 않으면 각 단계 날짜를 반드시 ... 기록한다.3. 여러 서적을 참고하여 작성한다.5. 한 간호진단에 한 장 이상을 이용한다.4. 간호 진단은 NANDA에 근거한다.문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진

서식 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.18

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의료관계법규정리

에 반드시 있어야 할 시설조제실 소독 시설 의무기록실은 병원급은 선택 권고 사항 종합병원급은 무조건1명 이상 요양병원은 1명이상요양병원 입원대상노인성질환자만성질환자외과적 수술 후 또는 ... 행위 금지 - 32주이전에 태어나 임부를 진찰하거나 검사 하면서 알게된 태아의 성을 임부 임부의 가족 그 밖의 다른 사람이 알게 해서는 안됨진료기록의 송부 – 누구든지 정당한 사유 ... 없이 진료기록전송지원시스템 에 저장된 정보를 누출 변조 또는 훼손하여서는 아니 됨 (5년이하 징역 5000만원이하벌금)진료기록부 보존기간10년 : 진료기록부, 수술기록5년 : 환자

시험자료 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.27

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