"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 661-680 / 14,896건

환자분류도구

의 간호요구량을 조사하여 기록하시오.▣ 의학적 진단명→ APN [ acute pyelonephritis ] [ 급성신우신염 ]▣ 환자의 상태→ F/96→ underlying HTN ... .→ 요의감과 잔뇨량 RU로 check.▣ 간호소요시간계산간호활동기록표일련번호간호행위빈도수행시간 (분)1활력징후 [3분09초]412:362의식수준 사정 [3분19초]13:193침상 홑이불 ... 적인 환자의 특성을 문자형식으로 기술하여 기준삼아 분류하는 것으로 간호의 범주를 분류하여 작성하며 비슷한 특징을 나타내는 환자는 같은 범주에 속하게 하는 방법으로 환자를 3-4개

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.22

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[A+ 자료] [정신간호학실습] 법,간호표준,윤리적 상황에서의 문제해결단계를 적용한 보고서

사유와 기록을 진료기록부에 작성해야 한다.하지만 조사 결과 B씨의 진료기록에는 통신 제한의 사유와 내용이 전혀 기재되지 않았다. A의료기관은 폐쇄병동에 입원하는 환자들의 휴대전화 ... 하고 관련 기록을 작성하지 않은 행위는 정신건강복지법을 위반해 헌법에서 보장하는 사생활의 자유, 통신의 자유를 침해한 것”이라고 판단했다.이렇게 통신?면회 제한에 대한 별도의 지침 ... 법·간호표준·윤리적 상황에서의 문제해결단계를 적용한 보고서실습병원 / 병동지도교수실습조학번 / 성명제출일Report. 법·간호표준·윤리적 상황에서의 문제해결단계를 적용한 보고서

리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.09.01

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A+[성인간호학] [간호과정 보고서] 항문주위농양 (Perianal abscess) 케이스스터디 간호진단 3가지

자연배뇨를 시도하도록 교육한다.2. 대상자에게 화장실에서 소변의 양을 소변기에 담아 측정하도록 교육한다.3. I/O 기록 작성방법을 교육한다.4. 자연배뇨를 돕는 간호교육(대상자 ... 었다.2. 대상자에게 화장실에서 소변의 양을 소변기에 담아 측정하도록 교육했다.3. 대상자 및 보호자에게 I/O 기록 작성방법을 교육했다.4. 자연배뇨를 돕는 간호교육(대상자 및 ... 를 예방하기 위해 식단일지 작성을 도왔다.9. 대상자에게 인슐린 자가투약 여부를 사정하고, 인슐린 자가 투약기술을 교육하였다.간호평가1. 대상자는 1일 이내에 약물치료(인슐린 주사

리포트 | 14페이지 | 8,500원 | 등록일 2023.12.18 | 수정일 2024.08.23

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간호관리학 실습일지 9개 (대학병원)

없이 중요하다는 생각이 들었다. 간호관리학 실습때는 스케줄 표 작성하는 것을 한다. 스케줄표 작성에 대해 간략하게 설명해주시고, 지금 병동 상황에 대해서도 말씀해주셨다. 다음달 ... 가 적용되고 있다. 팀으로 나누어져 있어 한 팀만 볼 수 있어 그 팀에 있는 환자들을 전문적으로 알고 간호할 수 있고, 책임지고 환자를 돌볼 수 있는 장점이 존재하고 있다.?근무조 ... 가 더 많아서 환자 간호의 질이 낮아질 수 있다는 점이 있다.종합팀 간호를 보던 중 한 팀당 약 15~20명의 환자를 맡게 되는데 이는 간호사 각각이 자신의 업무를 수행해 나가

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.31

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간호관리학 실습 - 간호단위 관리 및 간호관리과정

처치 시행, 투약준비혈당측정, 인슐린주사 및 기록, 수술 후 환자 간호, 입원환자 문진표 작성, 추가처방 실행, 배식 확인 및 투약, 수시간호 기록, 활력징후 측정, 기록 및 이상 ... 로 뒷 번 간호사가 잘못했다고 오해할 수 있는 상황이 발생할 수 있다.?소개를 하지 않음으로써 문제가 발생하였을 때 책임자가 모호해질 수 있다.RN:?환자와 보호자를 대면할 때 ... 나 환자들이 보고 안 좋은 소문을 내게 되어 병원측의 이미지가 안좋아진다.3. 병원인증평가할 때 안 좋은 점수를 받게 되어 병원이 좋은 등급을 받을 수 없게 된다.HN간호부회의

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.03 | 수정일 2023.11.15

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동국대학교 간호학과_지역간호학 실습2_지침서

< 지역사회간호 실습2 >보건진료소, 가족간호과정, 보건교육작성시기2023년 2학기사전학습: 내용 빠진거 없나 꼼꼼하게 확인하세요. 복붙해서 사용해도 될거같아요. 지역보건의료계획 ... 하고 대상자의 재가 여부를 확인근무처에 행선지를 보고 및 기록 후 출발방문 중 활동대상자에게 자신의 이름과 소속, 방문 목적을 소개하여 신뢰 관계 형성객관적인 관찰과 질문을 통하 ... 은 기록다음 방문 일정을 약속방문 후 활동방문 시 사용한 물품 정리방문 활동에 대한 평가방문 시 확인된 문제점, 간호활동 내용, 대상자의 태도나 반응, 합의된 사항, 추후 고려

리포트 | 95페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.03.02

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[2024 정신건강간호사 - 수련 과제] 행동요법 보고서(흡연)

은 심혈관 질환과 호흡기계 질환과 같은 각종 질병 발생의 원인이 됨을 교육했다.3. 흡연 기록지 작성 : 담배를 피울 때마다 시간, 흡연욕구, 장소, 흡연시의 기분, 흡연량 등 ... 『행동요법』보고서 (흡연)대상자OO시 정신건강복지센터 사례관리 대상자치료자 및협력치료자치료자 : 정신건강 간호 수련생협력 치료자 : OO시 정신건강복지센터 직원기 간2024 ... 을 기록할 수 있는 기록카드를 만들고, 휴대하여 본인의 흡연 습관을 알아보도록 한다.3. 금연일 정하기 : 너무 스트레스가 큰 시기는 피하여, 2주 이내에 금연 시작일을 정한다. 가족

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.01.27

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A+)!!!!! 정신간호학실습 사례보고서(케이스 스터디) 알코올 사용 자애/알코올 의존 증후군// 비효과적 대처 간호과정 포함!!!!!!

정신건강간호학 실습알코올 사용 장애, 알코올 의존 증후군사례보고서1) 추정 진단- 지속된 알코올 남용 및 인지기능저하와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감- 병식 결여와 관련된 비 ... 변화와 관련된 불안정한 정서조절(불안, 우울 등)2) 간호과정사정주관적 자료객관적 자료- “여기 입원할 필요 없어. 당장 집에 가.”라고 말하며 입원을 거부함.- 음주로 인해 과격 ... 를 못 느낌.- 학교 그만두고 집안일에 전념하는 등 어릴 때부터 스트레스 상황에 놓여짐. 어머니 돌아가시며 스트레스를 음주로 풀기 시작했고 문제성 음주 시작함.- 너무 몸이 마르

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.01

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간호관리학-통제 요약

간호조직 측면에 서 보면 가 지향적이고 성숙한 간호사가 많을 수록 간호에 대한 환자의 만족도가 높아져서 간호전문직에 대한 인식이 높아지게 된다. 간호이미지 향상 3) 의료기관 측 ... 여부, 억제대 사용 여부등)에 대하여 정확히 기록 낙상 환자의 처치 완료 후 낙상 보고서를 작성. 각 기관별 서식과 보고체계 따름 3. 욕창예방 : 브랜든 도구이용해 위험인자 6개 ... :문병원 및 전공의 수련병원으로 지정받고자 하는 병원은 인증을 받아야 함 3년마다 추적조사 방법: 환자의 입장에서 진료 및 치료 경로를 라 의료진 및 환자와의 대화, 기록검토

시험자료 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.31

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[A+ 성인간호학] 역류성 식도염(GERD) 간호과정, Case Study 보고서

적 자료는 가능하면 대상자 자신의 언어를 이용하여 기록한다.기록 시에는 명확한 용어를 사용하여 기록한다. ‘적당한, 좋은, 평균, 정상, 작은, 큰’ 등의 용어는 피한다.3. 간호진단 ... 대상단명만을 포함하는 경우이다. NANDA-I 진단명 중 증후군 간호진단은 진단진술 시 원인이 필요하지 않아 진단명 한 부분만으로 진술한다.한 부분 진술두 부분 진술세 부분 진술간호 ... , 진단명을 더 구체적으로 만들기 위해 콜론(:)과 같은 설명을 덧붙일 수 있다.(4) 간호진단 작성지침① 의학진단은 간호진단이 아니다. 의학문제에 대한 인간의 반응에 초점을 두

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.02

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간호관리학 간호사의 법적 의무와 책임 보고서

는 자에게 고용되어 의료행위, 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가 기재·수정, 태아의 성감별금지행위, 의료인이 아닌 자로 하여금 의료행위를 하게 한 때 등 ... 의 발생을 예견해야 할 의무- 예견할 수 있는 의무 : 일반적인 간호사에게 알려진 위험, 알려져 있지 않더라도 이를 알 수 있는 위치, 신중한 간호사라면 예견할 수 있는 수준 ... 하거나 검사하면서 알게 된 태아의 성을 임부, 임부의 가족, 그 밖에 사람이 알게 해서는 X기록의무- 의료법 제22조 제1항 : 간호기록부를 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.18 | 수정일 2022.09.19

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드림널스 강박장애 시뮬레이션 수행일지, 체크리스트, 간호진단 1개, 간호과정 1개

Clomipramine50mg(0-0-50)약이름31회 용량약이름41회 용량처방기간복용시간8166-1. 시뮬레이션 게임 시나리오 1, 2 후 아래의 간호기록지에 환자에게 관찰한 내용을 기록하시오 ... 드림널스 강박장애수행일지 및 간호과정정신간호학 임상실습 :정신간호 시뮬레이션 수행 일지일 시학번장소성명개요Case강박장애시뮬레이션 개요강박적으로 손 씻게 되어 사람과의 관계형성 ... 이 어렵고 스스로 너무 힘들다고 느껴 자의 입원함.사전학습사전간호지식자신의 의지와는 상관없이 반복적인 사고와 반복적인 행동을 되풀이하는 것이다. 병적이고 저항할 수 없는 충동이

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.06 | 수정일 2024.01.26

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[간호관리학실습] 개인과제_업무조정

~ 11:00처방 확인 및 수행, 간호기록1) RN 2는 처방을 확인하고, 간호를 수행한다.2) 주임간호사와 RN1, RN2, RN3은 수행한 내용을 간호기록지에기록한다.1) 업무과정 ... 침약 확인8~9시정규투약 전달 및 식사 확인, 처방확인 및 수행, 활력징후 측정9~10시IV라운딩 및 관리, 처방확인 및 수행, 간호기록10~11시처방확인 및 수행, 간호기록11 ... , 간호기록, 처방확인 및 수행14~15시IV처치, 처방확인 및 수행, 간호기록15시Evening근무간호사 인계당신의 Day 근무 중 다음과 같은 일이 발생하였다.1. 9:00

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.11

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우울증/케이스스터디/간호진단/간호과정/자해위험성

간호목표 장기목표 1.환자는 입원기간동안 자해 충동 없이 일상생활을 유지한다. 2.환자는 6개월 이내에 사회적 관계를 개선하고 지지 체계를 활용하여 정서적 안정감을 유지한다. 단기 ... 간호수행 이론적 근거 진단적 1.매일 환자의 자살 위험성을 사정하고 기록한다. 매일 환자와 면담을 통해 자살 사고의 유무, 강도, 빈도를 사정하였고, 자살 위험 평가도구 ... ( Colu기록에 상세히 문서화하였다. 자살 위험성 사정은 환자의 생명을 보호하기 위한 필수적인 간호 활동으로, 이는 환자의 현재 상태를 정확히 이해하고 적절한 중재를 계획하는 데 도움

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.09 | 수정일 2025.02.19

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간호관리학 관련 논문요약

을 상세히 기록하고 서명하여 이를 보존해야 한다. 간호기록부의 보존기간은 5년이다. 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재 및 수정하면 안 된다.간호사 또는 간호실무와 관련 ... 하여 확인할 의무투약 시: 정확한 환자, 용량, 투여방법, 시간, 부위 확인비밀유지의무의료인이 의료과정에서 알게 된 환자에 대한 일체의 정보를 제3자에게 말이나 문서, 간호기록부 ... 감별를 진찰하거나 검사해서는 안 되며, 같은 목적을 위한 다른 사람의 행위를 도우면 안 된다.기록의무진료기록부, 간호기록부, 조산기록부를 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.04

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간호과정 요약 정리

적인간호력작성, 진단검사 결과, 기록지 검토)?진단(Diagnosis) : 표준화된 간호진단분류체계 이용해서 대상자 건강문제 진술하는 것, 실재적 잠재적인 건강문제와 강점을 확인하기 ... 작성 (전신허약(관련요인)과 관련된 활동지속성 장애(간호진단)+진단은 과정인 동시에 산출물임진단 내리기 위해서 사정자료를 해석하는데 사용되는 추론과정이며, 추론과정의 마지막 산출 ... 적 활동이 포함(4) 기술적 능력- 컴퓨터칩이 내장된 심장모니터, 다양한 최신 장비 사용할 줄 알아야함(5) 융통성- 정해진 계획을 갖고 간호해야하지만, 대상자 상황에 따른 요구

리포트 | 19페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.11.21 | 수정일 2025.01.30

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중환자실 간호과정 작성 꿀팁(실습전,실습시꿀팁가득)

간호과정작성꿀팁모음집실습전, 실습시 간호과정작성1.활력징후 간호2.영양장애 간호3.호흡장애 간호4.EMERGENCY KIT 간호5.심전도 간호6.응급간호7.CPR 간호8.섬망간호 ... 으로 기록④ 정체배뇨관 (Foley catheter) 삽입한 환자는 8시간마다 측정(ICU-1시간마다 측정)⑤ 24시간마다 모든 섭취량, 배설량 기록, 밤번 간호사 는 이상증상 보 ... 는 위독한 급성 기능부전이 있으나, 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를 하는 병동. 집중치료실이라고도 한다.이 병실에는 구급소생장치

리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.31

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교육공학_교육설계_교수설계_초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육 계획서

을 사정한다.(1~6개월)낙상위험요인 사정 점수를 기록한다.2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획을 수립한다.낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙상 고위험군을 분류한다.낙상 ... 의 질환상태를 진단하고 간호계획을 수립한다.낙상 고위험군의 간호진단내용 및 간호계획을 기록한다.3. 낙상 고위험군의 낙상 예방 간호중재를 수행한다.물리적 환경의 외적위험요인 개선 중재 ... 에 따라 억제 대를 적용하고 억제 대 적용 간호중재를 한다.낙상 고위험군의 낙상관련 정보를 직원 간에 공유하고, 낙상 예방 전략을 논의한다.낙상 예방에 적용한 간호중재 과정을 기록

리포트 | 10페이지 | 7,000원 | 등록일 2024.11.01

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지역사회간호사의 간호표준 사례보고서

에 기여한다.실습현장(보건소)의 각 부서에서 간호표준이 적용되는 구체적 사례를 관찰하고 작성하시오부서표준사례방문건강1. 지역사회 통합건강증진 사업안내[방문건강관리]에 갖추어진 매뉴얼 ... 지역사회간호사의 간호표준 사례보고서Ⅷ. 지역사회간호사의 간호표준 사례보고서보건소 지역사회간호사의 간호표준에 대하여 조사하여 작성한다1. 업무상황에서 결정을 내리는데 기본원칙 ... 간호술기술을 적용한다.(ex, 진료실은 v/s을 측정)4. 전문성에 대한 책임을 진다. (표준에따라 적용하지 않을 경우 법적, 윤리적 책임(ex, 비밀))5. 타 보건관리제공자 및

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.28 | 수정일 2021.09.29

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사업계획서(장기요양기관 사업계획서)-요양원 사업계획서

에 대해 정보를 제공하고, 적절히 연계하여야 한다. ④ 수급자가 전원·퇴소 시 연계기록지를 작성하고 제공해야 한다. ● 급여제공 절차 ? 급여제공계획 수립 ● 수익사업 - 사업에 필요 ... 을 위해 프로그램을 제공하고, 심리정서적 안정을 위해 정기적으로 상담을 실시하고 그 내용을 급여제공기록지에 기재ㆍ관리한다. ? 의료서비스 제공 1. 의사협회·한의사협회·치과의사협회 ... 실시 직원포상 직원 포상을 통한 역량강화 우수사원 선정 및 포상 역량강화 직원의 역량강화를 위한 외부교육 간호사 및 요양보호사의 외부교육 참여 환경개선 정돈되고 안정된 생활환경 게시

리포트 | 20페이지 | 6,000원 (10%↓) 5400원 | 등록일 2023.07.14 | 수정일 2025.03.17

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