"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 601-620 / 14,901건

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간호과정 요약 정리

적인간호력작성, 진단검사 결과, 기록지 검토)?진단(Diagnosis) : 표준화된 간호진단분류체계 이용해서 대상자 건강문제 진술하는 것, 실재적 잠재적인 건강문제와 강점을 확인하기 ... 작성 (전신허약(관련요인)과 관련된 활동지속성 장애(간호진단)+진단은 과정인 동시에 산출물임진단 내리기 위해서 사정자료를 해석하는데 사용되는 추론과정이며, 추론과정의 마지막 산출 ... 적 활동이 포함(4) 기술적 능력- 컴퓨터칩이 내장된 심장모니터, 다양한 최신 장비 사용할 줄 알아야함(5) 융통성- 정해진 계획을 갖고 간호해야하지만, 대상자 상황에 따른 요구

리포트 | 19페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.11.21 | 수정일 2025.01.30

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NANDA 간호진단을 활용하여 특정 질병(당뇨병) 환자의 간호과정을 작성

하며, 지역사회 자원과 연계된 후속 관리가 요구된다. ② 간호진단 2: 불균형한 영양 섭취에 대한 평가 식사일지 작성은 초기에는 어려움을 겪었지만, 교육 이후에는 자발적으로 기록 ... 간호과정 NANDA 간호진단을 활용하여 특정 질병(당뇨병) 환자의 간호과정을 작성하시오 목 차 NANDA 간호진단을 활용하여 특정 질병(당뇨병) 환자의 간호과정을 작성하시오 1 ... 관리인식과 행동에 실제적인 변화를 이끌어내는 데 초점이 맞춰져야 한다. 특히 당뇨병은 생활 전반에 걸친 자기관리가 요구되는 질환이므로, 간호사는 지속적인 동기 부여자이자 실행 조력자

리포트 | 10페이지 | 4,200원 | 등록일 2025.04.17

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SOAP 간호기록

을 환자치료에 대한 공적기록으로 환자 치료에 참여하는 간호사들로 제한함② 볼펜의 사용 : 검정색 볼펜을 사용하고 필요시 적색볼펜을 사용하여 기록함③ 서명 : 간호기록지에는 내용을 작성 ... 간 호 진 단- SOAP형식을 중심으로 한 간호기록 -1. 간호기록의 목적① 의사소통 : 구두로 의사소통을 하지만 기록을 통해서 정보를 좀더 효율적으로 공유할 수 있고, 근무시간 ... 이 다른 건강관리요원들과도 대상자의 중요한 정보에 대해 의사소통을 잘 할 수 있도록 도움 의사소통은 기록의 일차적 목적임② 간호계획 : 대상자의 간호를 계획할 때 대상자 기록인

리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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간호관리학 간호업무 향상 CQI 보고서-효율적이고 위생적인 의료폐기물 관리활동(고퀄리티, A+, 출처 명확, 사진자료 0)

에 의료폐기물 수거함을 추가로 비치한다.3. 병실 안, 처치실, 간호카트의 의료폐기물 수거함에 올바른 분리배출을 위한 스티커를 부착한다.4. 의료 폐기물 혼합률 월별 기록지를 작성 ... 간호사 기준으로 폐기물 관리 담당자를 선정하여 전체 간호사에게 체크리스트를 작성하라고 지시한 뒤 직접 취합한다.5. 한 달마다 경과보고서를 통해 평가를 실시하고 현재 문제와 개선 ... 폐기물을 폐기하기 직전에 볼 수 있도록 폐기물 수거함에 직접 스티커를 부착한다.4. 의료 폐기물 혼합률 월별 기록지를 작성하고, 보고되는 병동 월별 의료폐기물 양을 감독하여 현황을 지속적으로 체크한다.

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.25

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[보건복지부] 장기요양급여 제공기록지(시설급여/단기보호)

■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제16호서식] 장기요양급여 제공기록지(시설급여/단기보호)(앞쪽)수급자명생년월일장기요양등급장기요양인정번호침실호(실)장기요양기관명장기요양기관기 ... 성명(서명)(서명)(서명)건강 및 간호관리혈압/체온///건강관리 ( 분)□□□간호관리 ( 분)□□□기타(응급서비스)□□□특이사항작성자 성명(서명)(서명)(서명)기능회복훈련신체ㆍ인지 ... 시간210mm×297mm[백상지 80g/㎡](뒤쪽)구분세부내용구분세부내용신체활동지원건강 및 간호관리세면도움얼굴, 목, 손 씻기, 세면장까지의 이동보조, 세면동작지도, 세면 지켜보

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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PCI, PTCA, CAG

있으며 후유증으로 혈종이 발생한 경우에는 퇴원이 늦어질 수 있다.4. 검사 전, 후 간호검사 전검사 후1.MN NPO (6시간동안)2.동의서 작성 (병원 내원 시간 확인)3.Lt ... .Dorsalis pedis 촉지8.시술복 갈아입히기9.시술기록지 작성1.vital check2.fluid stop 여부 확인, aPPT lab, EKG f/u3.radistop 적용 ... , 후 전산1) EMR->시술 전 확인표-> 병동/외래간호사 확인 check2) 시술 후 처치,시술 등록/조회 입력3) 간호기록지->시술 후 간호진단 내리기4) 심도자간호기록지

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.23

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수혈간호입니다 목적, 방법, 과정, 부작용 등등 자세히 기술하였습니다.

시간, 교차시험자, 연결자, 혈액형 확인, 부작용 유무, V/S을 기록하고, 혈액번호를 캡쳐하여 작성하고 간호기록지에 D.A.R서식으로 간호기록한다.13. 수혈이 끝난 뒤 V/S 및 ... 첫 15분 동안15gtt로 주입하며 부작용을 확인한다.(P-RBC 4시간 이내, FFP 30~60분, platelet 20-30분 이내 주입)12. EMR 수혈기록지에 주입시작 ... 부작용 여부를 확인하고 수혈세트의 조절기를 잠그고 생리식염수를 연결하여 주입하여 세트에 남은 혈액을 정맥으로 전부 흘려 보낸다.14. 수혈한 것에 대해 수혈기록 및 간호기록

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.03

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아동간호학실습_기본간호술기 8개_ 과정, 절차, 대상자 반응_ 활력징후 측정, 피내주사, IV, syringe pump, 산소포화도, nasal suction

고 고막 체온을 측정한다. (대상자는 23개월로 3세 이하이므로 후하방으로 귓바퀴를 당긴 후 체온계 삽입하였다.)10. 체온 측정 결과를 기록지에 작성한다.11. 전자 혈압 맥박 ... 측정기에 표시된 측정 결과를 보고 혈압, 맥박을 기록지에 작성한다.12. 호흡은 흉부 관찰로 측정한 후 기록지에 작성한다.13. 보호자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 결과를 알린다 ... 를 팔찌를 통해 확인한다.4. 공복 상태를 유지하였는지 확인한다.5. 간호사는 손 위생 후 테가덤, 24G angio 카테터를 개봉한다.6. BST 기계의 전원을 켜고, 검사지를 삽입

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.17

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지역사회건강증진 방문간호 활동보고서, 방문간호 casestudy [당뇨]

을 의논하여 방문 간호 일정표를 작성함4. 혈당 측정기 구매, 혈당 기록지, 혈당 정상치 표 준비방문 중활동간호사정1. 당뇨병에 대한 지식을 총 5문항으로 제작된 O,X 퀴즈로 평가 ... 2시간 마다 혈당을 측정하도록 혈당측정기록지를 제공하였으며, 정상 수치를 정리해둔 표를 대상자가 한 눈에 알아볼 수 있도록 크게 작성하여 제공하였다.310월11일2시간대면: 1차시 ... 2시간대면: 제공해준 혈당 측정 기록지와 당뇨약 복용 이행정도를 확인한 결과 대상자는 혈당 관리와 약물 복용을 성실히 이행하고 있음. 대상자에게 당뇨 신체활동 요법과 당뇨 환자

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.18 | 수정일 2023.05.02

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투약 안전 사고 보고서 - 투약 사고 사례 첨부

했다. 재판부는 A씨가 투약 후 5분가량 B일병과 정상적인 대화를 나눴다는 취지의 간호기록지가 의도적으로 사고 책임을 회피하기 위해 허위로 작성됐을 가능성이 높다고 판단했다.출처 ... 하고 안전한 방법으로 약물투여, 불확실한 처방을 인지한 적절한 대처, 서명, 환자 반응, 부작용에 대한 정확한 투약기록 작성이 있습니다.환자에게 약물투여 사고가 일어나지 않게 하 ... 1. 투약 사고 관련 기사1) 사건 개요가천대 길병원 간호사 A씨는 작년 3월 19일 오후 1시 50분께 손가락 골절 접합수술을 받고 병동에 입원 중이던 육군 B 일병에게 주사제

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.11 | 수정일 2021.10.12

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간호사 역할 총정리 보고서

를 전반적으로 빠르게 파악할 수 있는 인계가 필요하다.[인계절차]① 인수자는 출근 후 팀별 환자명단을 확인하고 팀별 간호업무일지를 출력한다.② 환자별 간호기록, 의사처방, 간호정보조사 ... , 임상관찰기록, 검사결과, 간호처치기록 조회 등을 통해 환자에 대한 대략적인 정보를 미리 얻도록 한다.③ 인계시간이 되면 간호단위업무계획서를 통해 입 퇴원, 전동, 수술환자, 검사 ... 있다.④ 전체 인계시간이 끝나면 팀별로 EMR인계를 시작한다. 간호기록을 중심으로 의사사처방, 관찰기록, 검사결과를 통해 환자상태 변동사항, 비정상 검사 결과, 주의를 요하는 약물

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.16

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[간호관리학실습] QI 보고서 - 낙상예방활동

수집1) 낙상사고 자료가. 조사기간 : 20**년 **월 **일 ~ 20**년 **월 **일나. 조사대상 : 00병동 입원환자다. 조사방법 : EMR 간호기록지, 인수인계라. 조사 ... Process 개선활동 통해 환자에 대한 만족도를 향상 시키고, 환자의 질적 간호수준을 높이기 위함이다.핵심지표지표명① 정맥주사 일침율② 정맥주사 complain 건수지표정의정맥주사 대상 ... 되었고 환자의 complain 건수 역시 감소시키는 목표를 실현함으로써 환자, 보호자 및 간호사의 질 향상은 물론 만족도가 높아졌다.[ 개선점 ]정맥주사 관리에 대한 자가 평가서

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.02 | 수정일 2023.09.01

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교육공학_교육설계_교수설계_초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육 계획서

을 사정한다.(1~6개월)낙상위험요인 사정 점수를 기록한다.2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획을 수립한다.낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙상 고위험군을 분류한다.낙상 ... 의 질환상태를 진단하고 간호계획을 수립한다.낙상 고위험군의 간호진단내용 및 간호계획을 기록한다.3. 낙상 고위험군의 낙상 예방 간호중재를 수행한다.물리적 환경의 외적위험요인 개선 중재 ... 에 따라 억제 대를 적용하고 억제 대 적용 간호중재를 한다.낙상 고위험군의 낙상관련 정보를 직원 간에 공유하고, 낙상 예방 전략을 논의한다.낙상 예방에 적용한 간호중재 과정을 기록

리포트 | 10페이지 | 7,000원 | 등록일 2024.11.01

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기본간호학 요점정리

가족과 협력하는 것이 좋다?수행-건강증진 간호활동, 입원 대상자 간호(투약처방확인, 투약카드 및 투약기록지 작성, 용량의 정확한 계산과 측정, 정확한 투약, 투약내용 기록) 회복기 ... 은 이중 잠금 장치가 있는 철제금고로 된 약장에 보관한다- 입고내용을 기록하되 마약숫자가 다를 경우 즉시 보고한다- 개봉 후 일부만 투여 후 나머지를 버려야 할 경우 간호경과 기록지 ... 에 그 사유를 기록하고 마약대장에 2명의 간호사가 함께 서명한다- 옹량은 반드시 mg나 g로 기록한다간호과정?사정- 약물치료에 대한 대상자의 요구와 잠재적 반응을 알기 위해 많은 요소

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.19

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간호학과 법규과제)제주대학교병원 영아 사망사건과 관련된 간호사들의 법적 문제.hwp - 바로 문서 편집하여 사용 가능. 보건의료법규 사례 보고서, 의료법

기록을 삭제하며 사건을 은폐하려 했다는 점이다. 특히 이 사건은 한 명의 간호사가 자신의 죄를 덮기 위해 은폐한 것이 아니라, 조직적으로 사건을 은폐하려 하여 같은 병원의 의사 ... 도 정확한 사실을 알지 못해서 적절한 치료가 지연되고, 그 과정에서 영아가 방치되었다는 것에서 큰 충격을 준다. 간호사 진 씨는 투약 오류를 직접 범했고 진 씨의 선임인 간호사 강 ... 하려 한 행위가 법적 책임에 해당하는지 여부였다. 판결 결과 법원은 간호사들이 업무상 과실로 인해 피해자가 사망했으며 의료 기록 삭제와 보고 누락은 사회적 신뢰를 훼손했다고 판단

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.24

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신생아집중치료실 정리본

+ 준비물 안내 + 아기이름 팔찌 뽑아서 주기- 동의서 2개 작성(낙상, 입원)- 병동간호출력 > 병문안객기록지, 출입관리기록지(집중치료실) 출력하기- 본원 출산시 : 모유 ... [신체계측]- 기록 stat, 임상관찰은 익일 07시체중gm입원 후, 매일 사정전일과 비교하여 +/-100gm인 경우 노티벤트 적용 환아는 간호사 2인이 시행키입원 후, 일주일 ... - ACTIVERLIFE ONE-PIECE POUCH(소아)* T3 ? Colostomy care 1회/day- 간호기록(OP후 기록)활력징후 측정함속성 넣기수술부위 확인함ileostomy 부위

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.20

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간호관리실습-QI보고서(ICU, ER)

대상자는 입원 중 욕창예방 안내문과 욕창예방 간호기록지를 활용하여 지속적으로 관리한다.5. 개선전략*욕창예방활동 중재 check list 활성화한다.*간호사는 새로운 환자 입원 시 ... 발생률을 줄이고자 한다.＊예방 활동을 꾸준히 시행하고 있으나 간호업무의 과다, 인식 부족 등으로 욕창 발생률은 일어나고 있어 이에 표준화된 check list 개발로 욕창 예방 ... , 보고서 작성 등 회의에서 부여된 과제를 수행한다.2)활동계획①주제 선정 및 팀 구성②현황 파악 및 문제 분석③개선활동④개선 활동 후 효과 분석⑤최종 보고서3. 자료수집1)조사

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.09.25

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[간호관리학 실습] 간호윤리 사례보고서 (사례 1개)

학생, 보조 인력) ? 다른 보건의료인의 행위가 실무 표준행위에 위반되지 않는지에 관한 확인의 의무 ? 의약품과 기자재 사용에 관한 확인의 의무 5) 간호기록부의 기록 및 보존 ... 의무 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 함(의료법 제22조 ... 도 사용자인 의사 또는 의료기관이 책임을 질 수 있으나 형사상 책임은 과실 있는 행위를 한 당사자가 책임을 지는 개별 책임이 원칙 Ⅱ. 사례연구 1. 간호 현장에서 발생한 윤리

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.10

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성인간호학 혈관계 사례보고서A+자료 간호진단3개, 간호과정3개(간호계획까지 되어있습니다.)

, 저염식이 교육이 이루어졌다.1. 강씨 사례에 대해 우선순위에 따라 간호진단 3개를 내리고 간호중재를 계획하세요.간호진단1. 조절되지 않는 혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류간호사정 ... 을 교육하고 식단표에 따른 음식섭취의 중요성을 교육한다.8. 식사내용을 매일 기록하도록 교육한다.9. 하루 세끼를 정해진 시간에 먹도록 교육한다.이론적 근거1. 생활양식 사정을 통해 ... 기록을 통해 식단표 준수여부를 확인할 수있고 섭취한 칼로리, 영양소 등에 대한 정보를 파악할 수있다.9. 정해진 시간에 음식을 섭취하도록 하여 규칙적인 식습관을 확립시킬 수 있

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.03 | 수정일 2022.05.28

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간호윤리와법 ) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.

기록부를 5년 동안 보관하여야 한다고 규정하고 있다. 또한 의료법 제 90조에 보면, 이와 같은 간호기록부 작성을 위반한 자에게는 500만원 이하의 벌금에 처한다고 정해져 있 ... 이 직접 간호 기록을 작성하여야 한다. 간호사는 간호기록부 말미에 서명함으로써 간호를 수행한 자로 특정되고, 이에 따른 책임과 권리를 진다. 기록을 위임하는 것은 병원과 법정 ... 한 위법행위로서, 집행유예 혹은 벌금형에 처해질 수 있는 사항이므로 유의하여야 한다.두 번째로, 반드시 간호 수행 후에 기록하여야 한다. 간호 수행에 앞서 미리 작성하거나, 시행

방송통신대 | 10페이지 | 3,000원 (20%↓) 2400원 | 등록일 2022.01.19

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