"LOC 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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SDH 간호과정 SDH 간호진단 뇌경색 간호과정 뇌경색 case 경막외출혈 LOC사정 gcs 이론적 근거 글라스코마스케일 의식수준사정 GCS

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"LOC 의식수준 사정" 검색결과 41-60 / 867건

파킨슨병 간호과정 1개

는다. .(장기)간호계획및이론적근거간호 계획이론적 근거1. 낙상요인 또는 낙상 유발요인을 파악한다.2. 낙상위험도평가를 측정한다3. 의식 수준을 사정한다.4. 침상 난간을 올려주고 침대 ... 요인을 파악한다.-> 낙상요인 또는 낙상 유발요인을 파악하였다.2. 낙상위험도평가를 측정한다-> Morse 낙상위험도평가 시 75점으로 위험3. 의식 수준을 사정한다.2021.09 ... 결과 도파민의 흡수가 감소된 것으로 확인됨- 뇌척수액 분석검사에서 도파민 수준이 감소함이 확인됨- 파킨슨 병으로 진단#1 보행의 어려움과 관련된 낙상 위험성사정- “ 걸을 때

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.20

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Cerebral infarction(뇌경색)케이스스터디 자료 / 성인간호학실습 / 성인간호학실습케이스스터디 / A+학점자료 / 간호과정 상세 / 임상진단검사 상세 / 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 / 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 / 근 쇠약과 관련된 낙상위험성 / 간호진단3개 / 간호과정 3개

, 장관) : 0 총 3 -> 2점 (2021. 11. 09. 13 : 35)1a. LOC(의식수준) : 01b. LOC questions(의식수준 질문): 01c. LOC c ... ommends(의식수준 지시) : 02. Best gaze(최적의 주시) : 0 rt preponderance3. VF(시야) : 04. Facial palsy(안면마비) : 1 rt ... 성 발작으로 진단하게 된다.②일반적 증상대부분의 뇌졸중 대상자는 응급실에 도착할 당시에 고혈압 상태를 보이며 그 외 두통, 구토, 발작, 의식상태의 변화, 발열, 심전도상의 변화 등

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.29

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뇌출혈, 뇌내 출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)-간호과정 및 간호진단 2개

적인 신경학적 상태로 확인되는 뇌 조직 관류를 유지한다.?대상자는 일반병동으로 전동시 까지 의식수준(지남력, LOC, GCS)이 정상이다.?단기목표: ?대상자는 3일 이내로 두개내 ... 를 사정하였다.2.신경학적 징후의 악화는 대뇌 허혈이 진행됨을 의미한다. 의식수준저하는 두 개내압 상승의 첫 번째 징후이다.3.2시간마다 두통, 구토를 사정한다.3.두개내압 상승으로 뇌 ... 에 있는 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 뇌 조직 관류를 유지했다.?대상자는 일반병동으로 전동 시까지 의식수준(지남력, LOC, GCS)이 정상이호흡양상

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| 리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.04 | 수정일 2022.03.06

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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+

Scale, GCS)와 의식수준(Level of conciousness,LOC)에 대한 지식이 부족하다.? 산소요법(비강캐뉼라, 단순마스크, 부분적재호흡마스크, 비재호흡마스크, 벤츄리 ... 하기② 운동기능사정에 대해 학습하고 적용해보기③ 산소요법에 대해 학습하기(5) 학습목표 학습1) 글래스고우 혼수 척도와 의식수준에 대해 학습하기(1) 글래스고우 혼수 척도 ... (혼수(Level of cinsciousmess, LOC)① 의식수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요② 의식수준은 일반적으로 다음과 같은 5단계

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.01

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재활간호학 요약정리 및 퀴즈자료

이상 24시간 미만의 의식소실(LOC)손상 후 기억상실 1일 이상 7일 이하(PTA)(3) 중증 뇌손상(severe TBI)GCS 점수 8점 이하24시간 이상의 의식소실(LOC)손상 ... 결함/불구에 대한 교육- 각성상태 손상- 집중력 결함- 혼동, 기억력 손상과 학습- 강도, 관절범위, 조정, 지구력, 자가간호 능력을 평가인지기능 수준을 사정하고 개별적 중재 ... (feeding tube; levin tube) 및 기관절개관 삽입 유무② 흡입력(history of aspiration)③ 기관지 삽관 유무와 의식수준을 관찰한다.2. 연하검사(1) 침상

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.17

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[A+ 통합시뮬레이션] 성인간호학 Acute Rt SDH 대상자 보고서

적으로 모니터링하기 위함이다.4.. 4시간마다 LOC와 GCS 도구를 이용하여 의식수준을 사정한다.진단적 계획두개내압이 상승하면 대뇌 피질의 산소 감소로 의식 수준의 변화가 생기 ... 며 LOC와 GCS를 통해 이를 사정할 수 있다.5. 30도 head up position을 취해준다..치료적 계획30도 head up position은 두 개내압 하강, 경정맥을 통한 ... 는 우3-159-12점: 중등도의 두부손상8점 이하: 심각한 두부손상, coma3점: 가장 낮은 점수로 완전한 혼수상태항목내용뇌신경(12신경)뇌신경기능사정방법후각신경(Olfactory

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.23 | 수정일 2025.03.02

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IVH 간호과정

한다.③ 대상자는 3일 이내에 ABGA 결과가 정삼범위를 나타낸다.간호계획진단적 계획1. 정신상태와 의식수준을 사정한다.GCS를 이용하여 2시간마다 의식수준을 사정한다.LOC를 이용 ... 한 호흡이 나타날 수 있다.- ICP 상승 시 의식수준 변화의 원인은 산소공급 감소이다.- GCS/LOC는 의식수준을 평가하는 도구로, 총점이 15점이면 명료, 13~14점 기면 ... 하여 의식의 질적수준을 사정한다.의식수준의 변화는 신경계 손상정도 확인의 중요한 지표이다.정신상태와 의식수준의 악화는 재출혈이나 뇌혈관 연축(vasospasm)의 지표가 된다.2. 동공

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| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15

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성인 간호과정1(비효과적 뇌조직 관류)

과 관련된 비효과적 뇌조직 관류목표장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 뇌조직 관류를 정상적으로 유지한다.단기 목표:-대상자는 3일 이내에 의식수준이 저하되지 않는다.-대상자는 7일 ... 이내에 두개내압을 15mmHg 이하로 유지한다.간호계획간호 계획이론적 근거1. 매 시간마다 Mental state를 사정한다.1-1. 매 시간 LOC를 사정한다.1-2. 매 시간 ... ° 정도로 상승시킨다.10. 조용하고 자극이 적은 환경을제공한다.11. CBC 수치를 f/u한다.1. 의식수준의 변화는 ICP 상승에 따 른 가장 초기, 민감한 증상으로 나 타난다

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01

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간호진단/간호과정/낙상의 위험

의식 수준을 사정한다.? 대상자의 의식수준 저하는 낙상 위험을 증가시킨다.치료적 계획5. 낙상 고위험군 임을 알릴 수 있는 낙상 위험 표지판을 환자 침상, 휠체어, 수액 폴대 등 ... , 바닥에 있는 물건들 등)4. duty마다, 간호 처치 시 마다 또는 의사 처방에 따른 간격마다 대상자의 의식수준을 사정한다.날짜시간LOCGCSRASS/14:00alertE4 V4 ... 간호진단/간호과정불안정한 의식수준, 신체기동성 장애와 관련된 낙상의 위험간호진단불안정한 의식수준, 신체기동성 장애와 관련된 낙상의 위험의미있는 자료[S]- "저희 엄마가 왼쪽 팔

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.05 | 수정일 2025.08.27

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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제(환자의식 Check, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법 적용, 산소요법, 진단방사선검사간호, 기능검사간호, 핵의학검사간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)

으로 한다. (기준점 : 9점)완전혼수(deep coma)는 3점, 거의 혼수(comatous state)는 7점, 의식 명료(alert)는 10점.LOC ? 의식 수준의 사정으로 5 ... : 의식수준 평가, 의식 사정2) 목적 :Glasgow coma scale ? 환자의 의식 수준을 평가한다. 언어적, 물리적 자극에 대한 환자의 반응을 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말 ... 성인간호학실습Ⅰ- 사전학습 공통과제 -실습 기관실습 부서실습 기간제 출 자제 출 일담당 교수환자의식 Check ? Glasgow coma scale, LOC 적용법1) 의미

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.23

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케이스스터디 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성, 수술 부위와 관련된 급성 통증 간호진단 2개

자세를 유지하였다. 과도한 체위변경, 회전 시 뇌압상승 유발 등이 있음을 설명하고 안정하도록 교육하였다.)9. 뇌압 상승의 증상 (의식 수준의 변화, 두통, 오심, 구토, 동공 ... 대상자 상황파악 및 도출된 간호문제대상자는 현재 Acute Rt SDH로 경막하 혈종 제거를 위해 Subdural bolt 설치 수술 후 중환자실에 입실하였다. LOC s ... - Subdural bolt 설치 수술 후 중환자실로 입실한 상태- 대상자 LOC stupor 상태 - GCS : 9점BT37.2℃RR10회/분PR56회/분BP150/90mmHg- 대상자 두개내

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.30

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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)

으로 한다. (기준점 : 9점)완전혼수(deep coma)는 3점, 거의 혼수(comatous state)는 7점, 의식 명료(alert)는 10점.LOC ? 의식 수준의 사정으로 5 ... : 의식수준 평가, 의식 사정2) 목적 :Glasgow coma scale ? 환자의 의식 수준을 평가한다. 언어적, 물리적 자극에 대한 환자의 반응을 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말 ... 성인간호학실습Ⅰ- 사전학습 공통과제 -실습 기관실습 부서실습 기간제 출 자제 출 일담당 교수환자의식 Check ? Glasgow coma scale, LOC 적용법1) 의미

리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.08.22

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A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서

된다. ?간호계획 ?이론적 근거 1) 사정 ① 대상자의 신경학적인 상태와 의식 수준의 변화 유무를 지켜본다. (GCS, LOC) ② 활력징후를 측정한다. ③ ICP를 모니터링 ... 한다. ① 의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다. 신경의 기능을 평가해 뇌신경 압박 및 손상의 여부를 확인한다. ② V/S은 대상자의 상태를 나타내는 가장 기본적인 ... (Nursing Intervention) 1) 사정 ① GCS LOC Day 13 drowsy Evening 13 drowsy Night 13 drowsy 듀티마다 대상자의 신경학

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19

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성인실습 사전학습

기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법? LOC: 의식상태를 확인하기 위해 시행한다.2) 목적? GCS: GCS, LOC 모두 의식수준을 사정하기 위한 표준 ... 체온 측정 시는 점막손상 방지를 위해 윤활제를 바른다. 등환자의식 Check[ Glasgow coma scale, LOC 적용법 ]1) 의미? GCS: 의식장애의 수준을 눈뜨 ... 화된 도구이다.3) 적용대상? GCS: 주로 중환자실 환자에게 적용한다.? LOC: 의식 사정 대상자.4) 간호 시 주의사항? 대상자가 잘 깨어있을 때 평가한다.? 대상자가 이전과 같

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| 리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.20 | 수정일 2021.12.28

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[퀄리티 보장] 뇌경색 간호과정 13p - 고체온, 비효과적 기도 청결, 비효과적 뇌조직 관류

한 이유는 공기가 폐의 전역으로 드나드는지를확인하기 위함이다.5. 매 duty마다 대상자의 의식 상태를 사정한다.- 기도 개방 유지를 위한 간호중재는 입술을 오므리고 하는 호흡 ... 과 복식호흡과같은 호흡운동, 효과적 기침이 중요하다. 무의식인 환자는 이러한 중재를실시하기 힘드므로 대상자의 의식 상태를 사정해야한다.치료적 계획1. 2시간마다 position c ... right lower lung zone4. 매 시간마다 호흡음 사정 결과- 01/29~02/02 호흡음 : grunting5. 매 duty마다 대상자의 의식 상태 사정 결과- 01

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.24 | 수정일 2024.03.05

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성인간호학실습 응급실 뇌출혈 대상자 간호과정 간호진단1개 간호과정1개

? 뇌압상승과 관련된 뇌조직관류 장애? 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결? 치료적 처치와 관련된 감염위험성5. 간호과정? 뇌압상승과 관련된 뇌조직관류 장애간호사정[2019 ... 한다.2. 15분마다 대상자의 LOC와 GCS를 사정한다.3. 대상자의 ICP를 모니터한다.4. 20분마다 대상자의 EKG와 SpO2를 모니터한다.5. 1시간마다 대상자의 전해질 ... 마다 대상자의 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 측정하였다.2. 15분 마다 대상자의 LOC와 GCS를 사정하였다.3. 대상자의 ICP를 모니터링 하였다.4. 20분마다 대상자의 EKG

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| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25

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성인 온라인 실습 Lt MCA infarction 신경외과 대상자 간호중재 레포트

) 의식수준의 변화를 사정한다.4) 머리를 30도 정도 올린 체위를 취해준다. (이 체위는 가스교환을 돕고 뇌부종을 줄인다.)5) 외부자극을 줄이기 위해 어둡고 조용한 환경을 제공 ... 내로 두통이 나타나지 않는다고 말한다.P :1) 진단적 계획- 의식수준의 변화를 사정한다.- 지남력 정도를 사정한다.- 운동정도를 사정한다.- 동공반사를 사정한다.- 활력징후를 1 ... 시간 마다 사정한다. (수축기압 상승, 맥압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡 사정)- 두개내압 상승의 증상을 관찰한다. (의식저하, 두통, 구토, 경련, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동감각기능소실)- 동맥혈가스분압 결과를 확인한다.- 수분섭취/배설량을 사정한다.

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| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.10

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[최종합격, 인증O] 2023 대구가톨릭대학교병원 신규간호사 면접 기출(실제 받은 질문)

삼투압 농도 증가(>295mOsm/kg)(2) 사정:V/S(BP저하, PR증가, BT상승, RR증가),Wt감소,I/O확인, LOC확인, 피부상태 확인(3) 간호: 수분 보충, 적절 ... yanosis, 강한 맥박, BP 상승, 부종, LOC 변화(2) 사정: V/S(강한 맥박, BP상승), 호흡음(악설음, 천명음), 천골과 하지의 요흔성 부종, 정맥울혈, Wt ... , 발작, 실어증, 연하장애▶ 뇌종양 간호뇌통제, 스테로이드, 항경련제, 히스타민차단제, 항진토제, 화학요법, 방사선요번, 수술▶ 뇌수술 후 환자 간호1. 활력징후를 모니터링, 의식수준

자기소개서 | 26페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.21 | 수정일 2023.08.03

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성인간호학 실습 case study, 뇌출혈, 외상성 경막하 출혈, 간호진단, 간호과정

: Norvasc, Nicetile powder, Kanarb, Perdipine, keppra 등 투약 중- 퇴원 시 까지 대상자는의식수준이 향상된다.- 대상자는 3일 이내에 LOC ... , LOC, 동공반사, 사지근력을 사정한다.▷ 대상자의 의식상태를 1시간마다 확인하였다.3. 두개내압 상승의 증상(의식저하, 구토, 동공의 변화, 운동기능, 호흡의 규칙성)을 관찰 ... 스스로 가래 뱉어내지 못하며, 크르릉 거리는 가래 소리가 나는 것을 관찰함. 간헐적으로 기침하는 모습 관찰되나 적극적이지 않은 모습 관찰됨- 의식수준: LOC drowsy~s

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| 리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.25

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폐렴 환자 CASE STUDY

는 동맥혈 내의 산소화 정도를 알 수 있다.3. 의식 수준을 사정한다.- 1시간마다 LOC를 사정한다.LOC는 의식 수준을 파악하기 위한 척도이다.- 1시간마다 GCS를 사정한다.GCS ... 는 인간의 의삭상태 수준을 평가하기 위한 신경학적 평가점수 척도이다.- 1시간마다 동공 크기 및 대광반사를 사정한다.의식 수준이 저하된 경우 동공 크기 및 대광반사의 반응도가 저하 ... 마다 동달성](4/11 21:30)#3간호 사정S dataO data- C-line에서 GPC 배양 확인 후 제거함. 이후 의식 떨어짐(alert → drowsy) 관찰 (4/17 16

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.29

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