"의식저하와 관련된 비효율적 기도청결"의 검색결과 입니다.

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성인폐렴케이스 폐렴 간호과정 SICU 케이스 의식저하 케이스 성인간호학 폐렴 COPD 간호과정

"의식저하와 관련된 비효율적 기도청결" 검색결과 41-60 / 1,307건

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(뇌출혈) 간호진단 2개 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도 청결

중]⇒ 05/07 현재까지 두개내압 상승 증상을 보이지 않고 있으며, 진행중임.■ 간호진단 #2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결1. 간호사정주관적 자료“숨쉬기 ... 와 관련된 비효과적 기도 청결NANDA 정의 : 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태. Ineffective airway clearance3. 목표 ... ■ 간호진단 #1. 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험1. 간호사정주관적 자료“머리가 너무 아파요.” by 대상자객관적 자료? 진단명 : 뇌출혈(Rt. basal

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27

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성인간호학실습(4)_septic shock 케이스 간호과정 3개

: Moderate/ thick/ Yellow간호진단~~와 관련된 비효과적 기도 청결간호 목표단기대상자는 교육 후에 심호흡과 기침법을 수행할 것이다.대상자는 1일 이내에 가래 ... 점③ 비효과적기도청결(2024.10.15)5점(생리적 욕구)4점(중대한 생명 위협)4점(적절한 간호로 조절 가능)13점④ 출혈 위험성5점(생리적 욕구)3점(잠재적인 생명 위협)3점 ... 과정(Process of Disease): 내원 전일 17시까지 특이 소견 없었다 하나, 금일 딸이 집에 와보니 19시경 의식 저하 상태로 발견되어 119통해 ER 내원함. UTI

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.01.30

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[A+] 고혈압 응급간호 간호과정

과정#1. 의식저하와 관련된 비효율적 기도청결#2. 두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애#3. 출혈과 관련된 쇼크위험성간호사정날 짜2019.11.22주관적 자료X객관적 자료- 의식 ... :13정상치PH7.387.35 ~ 7.45PCO₂48▲35.0 ~ 45.0PO₂73.1▼75.0 ~ 100.0- [ABGA]간호진단#1. 의식저하와 관련된 비효율적 기도청결간호목표 ... 단기목표 대상자는 5시간 이내에 청결한 기도를 유지하여 숨이 차는 증상이 사라질 것이다.장기목표 대상자는 응급실에 있는 동안 청결하고 개방된 기도를 유지하여 숨이 차는 증상

리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.09.27

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성인간호학 뇌출혈 ppt 극찬받았어요!

, 2 a, b, c, d, e 비효과적 호흡양상 부적절한 기도청결과 관련된 비효과적 호흡양상 1 3 b, f, i 낙상 위험성 신경학적 장애와 관련된 낙상 위험성 2 4 b, e ... , g, h 비효과적 뇌조직 관류 위험성 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 3간호진단 1. 부적절한 기도청결과 관련된 비효과적 호흡양상 간호목표 단기 목표 : 대상 ... 축적을 확인하기 위해 환기 감소나 결여된 부위 , 비정상적인 호흡음 유무를 확인하면서 호흡음을 청진 . - 기침이나 흡인으로 분비물을 제거함으로써 기도를 청결 히 한다 .

리포트 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.15 | 수정일 2023.04.19

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A+ 폐렴 간호 진단과 중재 (가스교환장애, 비효과적 기도청결, 지식부족)

하면 잘 멈추지 않아요”3. ”기침할 때마다 가래가 나와요“가래 생산 증가와 관련된 비효과적 기도청결객관적자료1. 50년 전 1갑씩 10년 흡연함2. 19년도 농약 음독 후 호흡기 ... 자는 4/28일 기침과 가래가 거의 줄어서 호흡하기 편안하다고 말로 표현하였다.(달성)간호진단#2: 가래 생산 증가와 관련된 비효과적 기도청결수집된자료주관적 자료1. “가래가 너무 ... A+ 케이스Pneumonia폐렴- 간호진단 -1) 가스교환 장애2) 비효과적 기도청결3) 지식 부족목 차1) 문헌고찰■ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호2

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2023.08.14

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폐렴 간호과정 (case study)

과 관련된 비효과적 기도청결3. 경관영양과 관련된 영양불균형4. 장기부동으로 인한 욕창의 위험성5. 기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상6. 감염과 관련 ... 감염과 관련된 발열로 인한 고체온2. 기관지 분비물(객담) 축적과 관련된 비효과적 기도청결3. 경관영양과 관련된 영양불균형4. 부동으로 인한 욕창의 위험#1 간호진단 : 호흡기 ... 있는 탈수를 예방할 수 있다.#2 간호진단 : 기관지 분비물(객담) 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호사정주관적 자료의사소통이 곤란하여 주관적 자료 수집이 어려운 상태임.객관

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.25 | 수정일 2022.03.29

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(A+ 보장)경막하출혈 문헌 고찰 및 CASE STUDY

(4호 과정 적용간호 진단#1.객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도 청결#2.수술 부위 및 침습적 부위와 관련된 감염 위험성#3.부분 마비와 관련된 자가간호 결핍간호 사정S1 ... (thick) 냄새(무취)O3. 얕은 기침이 증가함O4. suction 하는 것을 관찰간호 진단#1. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도 청결간호 목표단기 목표: 8시간 이내에 대상 ... - 호흡 유지: 기도 개방, 측위- 두개내압 상승 예방(상승 증상: 서맥, 수축기 혈압 상승, 비정상적인 호흡): 15~30° 정도 침상 머리 상승, 경부 굴곡 예방 → 정맥 순환

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.20 | 수정일 2024.05.08

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성인간호 호흡기계 요약정리, 간호진단 및 중재

(도말검사는 매주 실시하고 3번 실시한 객담배양에서 음성이 나오면 직업을 계속할 수 있다.)기관지 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결- 객담 배출이나 배액이 잘 되는 자세 취해준다 ... 장기의 기능부전 초래. PaO2 60mmHg이하이면서 PaCO2는 45이상이다.① 과도한 분비물, 의식저하, 인공기도, 신경근육 기능부전, 통증으로 인한 객담배출 곤란, 비효율적 ... %, 7L 70%, 15L 99.5%- T자 연결관 : 기관내 삽관, 기관절개술 환자비효과적 기도청결- 호흡수, 호흡깊이, 흉곽운동 사정- 청색증, 빈호흡, 호흡부전 징후 모니터

시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.25 | 수정일 2021.03.01

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뇌출혈케이스(진단5개,계획5개)

도(Concept Care Maps)간호진단의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결지지하는 자료O6. 검사실 자료검사정상치입원날짜일/시일/시5/15/105/11PH7.35-7.457.468▲7 ... (Nursing Diagnosis list) 확정* 우선순위에 따라 서술하시오.* 간호진단간호진단1. 기계적요인과 관련된 피부통합성 장애간호진단2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 ... -line, Foley등의 적용으로 감염의 위험성이 높다. 의식수준은 stupor로 유지되고 있으며 이에 효과적인 호흡이 불가능해 산소호흡기를 적용중이며 비효율적 기도청결이 관찰

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.25

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성인간호학 실습 폐렴 간호과정(비효율적 기도청결, 고체온)

와 적절한 수분섭취? 충분한 휴식과 점진적 운동증가2. 간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록#1기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결#2폐의 감염 ... 와 관련된 지식부족(2) 간호과정 기록진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#1진단진술: 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결비효율적 기도 청결이란 호흡기관 내 분비물이나 장애물 ... 과 관련된 고체온3빈혈과 관련된 피로4폐 질환으로 인한 영양불균형5환경 변화 부적응과 관련된 수면장애6부적절한 혈당관리와 관련된 비효율적 대응7영양부족과 관련된 피부통합성 장애8검사

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.09

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A+++ 뇌경색 CASE STUDY(간호과정) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 뇌조직관류, 비효과적 기도청결, 피부손상위험성)포함!!

로 상승함.(달성)- SN.2) 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호진단2. 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호사정주관적 자료객관적 자료- “켁켁”- nebulizer ... 위험군coccyx(10x10) grade 1 sore 관찰됨1. 자료수집2. 간호과정1) 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류간호진단1. 뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류간호사정 ... , watery, large)- 현재 거담제 복용 중간호목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 기도를 청결하게 유지시킬 것이다.단기목표1. 대상자는 24시간 이내에 호흡 수와 Spo

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05

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[A+] (교수님 극찬) 노인 흡인성 폐렴 꼼꼼한 간호과정 2개 (문헌고찰, 가능한 간호과정 포함)

다.사용증후군 위험성#2. 장기간 위관 영양 사용과 관련된 영양 불균형#6. 좌측 편마비와 관련된 낙상 위험#3. 다량의 객담 배출과 관련된 비효율적 기도 청결#7. 좌측 편마비 ... ⅰ. 원인, 위험요인 및 병태생리ⅱ. 증상 및 징후ⅲ. 진단ⅳ. 치료 및 간호Ⅱ. 가능한 간호진단Ⅲ. 간호과정ⅰ. 기관지 분비물, 연하 곤란, 비위관 영양과 관련된 기도흡인위험ⅱ ... 는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높다. 삼킴

리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.27 | 수정일 2023.12.04

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[통합시뮬레이션]A++_호흡곤란을 호소하는 대상자 간호_PBL 보고서

+)호흡곤란을 호소하는 위의 대상자에게 예상되는 간호진단은?1. 폐 손상으로 인한 환기-관류 저하와 관련된 가스교환 장애2. 기도폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상3. 폐렴으로 인한 ... 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결4. 호흡곤란과 관련된 불안5. 호흡곤란의 대처방법에 대한 지식부족위의 간호진단에 따른 대상자에게 필요한 간호계획은?[간호계획][합리 ... : 고나트륨 혈증#2. 기도폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상? 주관적 자료:“숨쉬기가 너무 힘들어요.” / “가래가 많이 껴서 숨을 쉴 수가 없어요.”? 객관적 자료:- 진단명

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.19

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(A+자료) 뇌졸중 case study 간호진단 3개

효과적 뇌조직 관류의 위험#2 의식수준 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상#3 신체움직임 저하와 관련된 피부 통합성 장애의 위험< 사례 >15년 동안 당뇨병, 고콜레스테혈증으로 약물 ... 과 관2 의식수준 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상사정주관적 자료객관적 자료① “오른쪽 팔에 힘이 빠지고 물건을 들어 올리지 못하겠어요.” (환자)② “오른쪽 다리의 감각이 이상 ... Case study[ 뇌졸중 ]< 목차 >1. 문헌고찰1) 정의 - 뇌졸중 (stroke)2) 원인3) 증상4) 진단검사5) 치료6) 간호2. 간호과정#1 뇌압상승과 관련된 비

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.05 | 수정일 2023.06.07

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[성인간호실습 A+ 자료] [DI CASE] 약물중독 간호과정 2개, 간호진단 6개 (응급중환자실 케이스)

도록 하고 퇴원 후 수일간은 혼자 내버려 두지 않고 항상 주위에 가족이 함께 있도록 한다.우선순위간호진단1기도 내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결2감염과 관련된 고체온3 ... 의식저하와 관련된 낙상의 위험4부동과 관련된 피부통합성장애5섭취불충분과 관련된 영양불균형6의식저하와 관련된 비사용증후군의 위험4. 간호과정간호사정(Assessment)간호진단 ... -비효율적인 기도청결로 인한 호흡기관내의 분비물이 축적된 경우 흉부물리요법은 환자가 분비물을 이동시킬 수 있게 지지하고 분비물의 제거를 돕는다.-타진법은 기계적으로 기관지벽

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.23

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성인간호학 응급실 폐렴 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

, 2, 6, 7, 8비효율적 기도청결기도 분비물의 증가와 관련된 비효율적 기도 청결13, 9, 11피부손상장기 부동과 관련된 피부 손상23, 4자가간호결핍의식수준 저하와 관련 ... 된 자가간호결핍39, 10감염의 위험침습적 처치와 관련된 감염의 위험43, 4, 5낙상의 위험낙상고위험군과 관련된 낙상의 위험52) 간호문제 해결 과정#1. 기도 분비물의 증가와 관련된준다. ... %는 증상이 없다가 늦게 폐렴을 진단 받기도 하므로 더욱 주의를 기울여야 한다. 폐렴 환자수는 2013년 이후 지속적으로 증가하는 추세로 2016년 161만 명으로 나타났다. 진료비

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.01 | 수정일 2025.04.14

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성인간호학 흡인성 폐렴 A+ 케이스 스터디

, 패혈증설사, 발진, 간수치 증가, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증4. 간호과정1) 간호문제#1. 비효율적 호흡양상#2. 비효과적 기도청결#3. 피부손상 위험 ... 진단 1. 치료 불이행으로 인한 부적절한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호진단 2.간호사정주관적 자료· “숨쉬기 힘들어”객관적자료· spo2 72% v/s 91/64- 82 ... : aspiration pneumonia· spo2 72% v/s 91/64- 82- 22- 37.0 (4/26)목표 및 기대결과장기 목표· 대상자의 기도 분비물이 사라지며 기도 청결이 증진된다.단기

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.15 | 수정일 2025.01.25

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성인간호학 케이스 (퀄리티 보장 / A+ / 경막하출혈 / 중환자실 / 간호진단,과정 3개)

bloody oozing과 bleeding 심하므로 기관절개관 간호를 제공해야 한다.Ⅱ. 대상자의 간호과정■ 예상 가능한 간호진단1. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결2 ... . 부동과 관련된 피부통합성 장애3. 손상된 뇌와 관련된 비사용증후군 위험성#1 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결주·객관적 자료간호진단간호목표간호계획간호중재합리적 근거평 가none ... 적용 중의식수준 변화와 관련된비사용증후군 위험성1. 대상자의 motor power 점수가 5일동안 평균 3점 이상이 된다.2. 대상자에게 매일 수동적·보조적 능동적 관절 운동

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.05 | 수정일 2022.03.10

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성인간호학 실습 ICH 케이스 스터디(진단2개)

. 사례연구1) 사례 환자의 간호진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주의식수준 저하와 관련된비효율적 기도 청결4. 활동/휴식4) 심맥 및 맥관반응- 주증상 : dizziness ... 다량의 끈적한 분비물이 나옴- 호흡수:26회/min2) 간호진단에 따른 계획간호진단간호계획목표계획이론적 근거의식수준 저하와 관련된 비효율적 호흡양상[장기목표]대상자는 퇴원 시 ... 는 방법을 교육한다.2) 간호진단에 따른 수행 및 평가간호진단중재 및 수행평가의식수준 저하와 관련된비효율적 호흡양상1. 대상자가 깨어있을 때 마다 의식수준을 사정하였다.2. 4시간

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.20

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지주막하출혈케이스 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 기도 내 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결, 지주막하 출혈환자교육자료

는지, 개존성이 유지되는지 확인한다.2. 비효율적인 기도 청결로 인하여 호흡곤란이나 통증, 불안, 호흡 수 감소 등이 나타나는지 사정한다.-호흡 수4/15(5시)4/16(5시)4/17(4시 ... 를 투여한다.12. 처방에 따라 산소를 제공한다.13. 객담의 양상과 특성을 확인한다.1. 기도유지는 항상 첫 번째 우선순위이다.?2. 기도 청결이 비효율적이라면 호흡곤란, 통증 ... 간호진단: 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거목표달성 평가 및 재계획[주관적 자료]없음[객관적 자료]- 4/15 오전 9시 10분

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.10

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