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"간호사정 기록지" 검색결과 41-60 / 45,586건

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    간경화 cast study(간의구조,원인,증상,치료 등 / 간호력,사정,진단검사,약물조사기록지,간호과정,참고문헌)
    하면 복수가 생겨 불편해질 수 있으므로, 몸이 붓거나 복수가 있는 경우에는 가능하면 싱겁게 먹도록 한다.Ⅱ.간호력1. 간호사정1) 간호력◎ 일반적 사항성 명김선X입원일2010 ... : 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.3. 원인- 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 ... 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다.비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.10.21
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  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 받은 자료 자연분만 케이스 (자세한 임상검사, 약물, 산욕기 매일사정 기록지, 신체사정, 간호진단2개, 간호과정 2개, 합리적근거 정확한 참고문헌페이지)
    만큼 젖었다. 압통은 회음부위, 요통, 치골부위 통증이 약간 있다.Ⅴ. 간호과정 기록지# 1. 간호진단 : 회음절개부위와 관련된 급성통증일시 : 2017 년 9 월 13 일내 용 ... . 12월 3일 분만 예정일(EDC) 2017. 9월 7일 첫 태동시기 4개월쯤2) 임신기간 중 문제점이 있었는가? (합병증, 투약경험 등) 없음.3) 산전 진찰 기록지일시임신주수체중 ... . 방광팽만과 통증 없음.30중재배뇨간호수분섭취10오로(Lochia)사정양, 색, 냄새 등양은 패드에 손바닥만한 크기, 적색, 냄새가 심하지않음.양은 패드에 손바닥만한 크기, 적색
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.04.14 | 수정일 2023.05.31
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    성인 2case폐렴, 심실중격결손-기관지분비물과 관련된 비효율적 호흡양상[A+받은 자료, 환자 입원시부터 사정일까지 자세히 기록, 꼼꼼히 기록, 교수님에게 칭찬받은 과제, 간호수행 많고 자세함]
    .11.01제출일자2019. 10. 31목차Ⅰ. 일반사항-Ⅱ. PBLⅢ. 간호력-Ⅳ. 신체사정-Ⅴ. 진단검사Ⅵ.약물Ⅶ. 간호과정Ⅷ. Self StudyⅨ. 출처Ⅰ.일반사항일반사항대상자 ... mlTrestan●●●Banan100mg★Ⅶ. 간호과정우선순위진단명#1기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상#2질병과 관련된 가스 교환장애#3심근기능 장애와 관련된 심박출량 감소 ... 된 혈당 조절 장애 위험성#9질병과 관련된 불안진단번호발생날짜1. 간호진단해결날짜서명#110/21기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상10/23000과학적 근거주관적 근거객관적 근.
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.01 | 수정일 2020.11.09
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    여성건강간호학 임상실습- 분만실 간호과정, 분만실 케이스(간호사정.진단.계획.수행 및 면담기록지 수록) 자궁경부무력증
    목차1. 간호사정 요약2. 간호과정1)간호진단2)간호계획3)간호중재4)간호평가3. 면담기록지1. 간호사정김XX님은 31세로 경산부이다. G2P1A0L1로 2013년 정상 질식분만 ... 개대로 rest 처방이나 활동량이 많이 없어 지루하고 불편하다고 하였다.▶ 간호과정간 호 진 단진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#111/101. 장기 입원생활과 관련된 손상된 수면 ... 하기)4. 침상 내에서 옆으로 누워 휴식하는 것을 관찰함.5. 옆으로 누워 한쪽다리를 배쪽으로 당기는 자세를 하니 좀 더 편안해졌다고 말함.11/121. 수면양상을 사정했을 때 밤
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.05 | 수정일 2016.06.11
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    [간호사정] 간호사정기록지
    {간호사정도구성명 연령 성별주소 전화번호보호자 전화번호입원일자 의학진단명알레르기 : 약물 기타사정일자정보제공자간호진단의사소통언어 : 읽기 쓰기 이해력기관절개술 : 유 무 언어장애 ... 성적습관성적 관심사 혹은 문제점사회화타인과의관계의 질대상자의 견해 사회적응장애보호자의 견해건강요원의 견해 고독 위험성혼자라는 느낌의 표현: 예 아니요 사회적 고립이유{지 식현재 ... 적 건강관리건강관리의 접근성(교통, 시간, 심리, 경제)자가간호 자가간호 결핍일상활동 수행능력: 독립적 보조적 의존적 연하장애결손영역 효과적 모유수유비효과적 모유수유퇴원계획에 포함
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.11.21
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    성인간호학실습 소화기 내과 case study A+ 자료. 췌장암 간호과정 2개 수정 완료 자료. 환자사정, 검사결과표, I/O기록지, 신체검진표, 문헌고찰, NANDA간호과정,
    성인간호학실습소화기내과제출일2018.3.3담당교수OOO이름OOO1) 환자 사정1. 일반적 사항* 이름 : 김○○ * 성별 : F* 나이 : 66세 * 의학진단명 ... 과 살고 있음. 주 돌봄자는 첫째따님16. 간호력A. 건강지각병이 일어나게 된 원인이 무엇이라고 생각하는지에 대한 질문에 “내 생각에는 스트레스를 많이 받은 것 같아서 생긴 것 같 ... 양상여기가 어디냐는 질문에 “OO병원”이라고 대답했고, 오늘이 몇 일인지 질문에 “삼일절이 어제였지 왜?” 라고 대답함. 처음 면담을 시작할 때 학생 간호사라고 소개해드렸더니 저
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.27 | 수정일 2024.11.30
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  • 자료 표지
    Paraplegia CASE STUDY, 구매자 분이 사정과 발표연습만 하신다면 지금 구매하신 자료 아무수정없이 바로 제출하여도 된다고 확신합니다.간호진단 간호과정 3개 전부 PES 양식으로 작성하였고 진단적,치료적,교육적 계획 ,이론적근거 전부기록되어있습니다.
    )ipple부위 까지 감각있고 그 아래는 안느껴진다고 함 (3월 14일사정)3월 19일3월 20일3월 21일Rt.상지 5점Lt.상지 4점Rt.상지 2점Lt.상지 2점Rt.상지 3점 ... Lt.상지 2점Rt.하지 2점Lt.하지 2점Rt.하지 2점Lt.하지 1점Rt.하지 1점Lt.하지 2점- 묵찌빠를 하면 간호사가 하는데로 똑같이 따라할수 있다. (3월 15일 사정 ... .30Ⅰ. 서론▶연구의 필요성 및 목적척추는 31개 마디의 뼈들로 이루어져 있고 위로부터 경추(7개), 흉추(12개), 요추(5개), 천추, 미추로 구분되어 진다. 척수는 척추
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.04.01 | 수정일 2018.11.26
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    [모성간호학] 산욕기 매일 사정 기록지
    산욕기 매일 사정기록지(정상치)■ 활력징후(T.P.R.BP)ㆍ 체온 : 산후 24시간이내에 분만과 관련된 근육운동, 탈수, 호르몬의 변화로 일시적으로 이 38 로 상승할 수 있 ... 됨에 따라 분홍색 또는 갈색으로 변한다. 혈구, 혈청, 백혈구, 유기체로 구성(10일정도 지나면 점점 색이 흐려지고 양도 많이 줄어들어 거의 백색이다. 백혈구, 유기체, 경관점액들로 구성 ... 에는 초유가 조금 분비되는 것을 제외하고는 변화가 거의 없다. 수유하는 산모의 경우 모유가 만들어지기 시작하면 유방은 커지고 단단해지고 더 따뜻해진다. 유방에 덩어리나 혹 같은 것
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2003.06.30
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  • 판매자 표지 자료 표지
    [기본간호학 A+] 현문사 11장 요약정리
    - 간호사정, 중재, 수행의 표준이 기준→ CBE는 표준 사정기준과 중재들을 병합하는 상례기록 작성일반적 관찰과 일상적 중재는 상례기록지에 표시- 단지 비일반적 결과나 중재가 발생 ... 요원과 의사소통2진단ㆍ치료적 처방- 대상자 기록에 수록된 처방을 확실히 하고 수행하게 됨3간호계획- 간호계획 수립시 수집한 간호력이나 신체사정 등과 같은 기초자료와 현재 상태 ... 는 의사처방지, 진료기록지, 경과기록지, 간호사는 간호기록지 작성, 부서별로 각각의 양식 구비- 사건의 연대적 순서로 기록하고, 최근의 것이 각 분야별로 기록의 가장 앞장에 위치
    시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.14
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    간호과정 사례보고서 양식
    - 영양, 배설, 활동 및 휴식3. 신체 사정- 신체각계조사, 신체검진, 경추, 흉요추 척추4. 간호과정 사례보고서- 질병에 대한 기술, V/S, 호흡기계, 근골격계 사정, 낙상기록지 ... , 욕창 기록지, 통증, I/O, 임상병리적 검사 및 진단검사(혈액검사, 일반화학검사, 혈청검사, 혈액은행, 혈액응고검사)5. 대상자의 간호과정- 간호진단 및 우선순위, 간호과정 ... 실습 케이스 스터디간호과정 사례보고서 양식< 목차 >1. 간호대상자 사정 도구- 일반적 사항, 현재 건강 문제, 입원생활 중 주요 간호 문제, 과거력2. 건강영역별 간호 사정
    서식 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.03
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    2025년 욕구사정 기록지 (요양원, 주야간보호센터, 방문요양 등 장기요양기관 활용)-기피식품, 대체식품,재활상태 등 평가지표 업데이트 자료 할인자료
    2025년 욕구사정 기록지 REPORT (기피식품, 대체식품, 재활 항목 포함 자료) 작성자명 : O O O 시설장 수급자명 : O O O 어르신 생년월일 : 19xx. xx ... . xx 인정번호 : L00000000 작성일자 : 2025. 02. 03 욕구사정 기록지 작성일 2025년 02월 03일 작성자 OOO 시설장 수급자성명 O O O 키 170 cm ... 으시다. 4. 간호처치상태 ※ 표기 : □에 V표 확인 기관지 절개관 간호 흡인 산소요법 욕창간호 경관영양 통증간호 장루간호 도뇨관리 투석간호 당뇨발간호 V 상처간호 해당없음 판단근거 매일
    리포트 | 5페이지 | 4,500원 (10%↓) 4050원 | 등록일 2025.02.03
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    A+ 방문사례보고서-처방된 식이 불이행(피드백 수정완)
    ------- 11) 가족 사정도구 (family assessment tool) ----------------- 42) 대상자 간호진단 ------------------------ ... : 방문 간호사 1명, 학생 간호사 1명。진단명 : 치매(dementia), CKD(chronic kidney disease, 만성신장질환)1) 가족 사정도구 (family ... 고려)장소예산필요인력1. 간호제공? 방문 시 대상자의 활력징후를 사정한다.? 방문간호사는 방문 시마다 가정에서 대상자의 영양상태를 사정한다.- 피부, 체모, 손발톱, 점막의 상태
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.25
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    요양보호 기록 및 업무보고
    한 서비스의 내용과 시간, 특이사항을 기입- 상태기록지- 사고보고서- 방문일지- 사례회의록- 인수인계서- 간호일지나. 요양보호 기록의 원칙- 사실을 있는 그대로 기록 : 객관적인 사실 ... 의 책임성 높임2) 요양보호 기록 방법가. 요양보호 기록의 종류- 상담일지- 욕구사정- 급여제공계획서 : 서비스의 목표, 내용, 횟수- 장기요양급여 제공 기록자- 대상자에게 제공 ... 요양보호 기록및 업무보고1. 요양보호 기록1) 요양보호 기록의 목적가. 질 높은 서비스를 제공하는 데 도움이된다.- 제공된 서비스를 점검하고 서비스의 효과를 평가하여 서비스의 질
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 3페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.01.07 | 수정일 2025.08.06
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    동국대학교 간호학과_정신간호학 실습_지침서
    2. 정신 및 신체요법3. 요법 및 교육4. 개인별 병원 실습 일지5. 간호사정 기록지6. 약물요법의 부작용 관찰과 간호7. 환자관찰 보고서1) 방어기제에 관한 환자관찰 보고서2 ... 실습 마무리[일지 내용 삭제함. 실습 느낀점을 작성하세요]5. 간호사정 기록지간호학생 성명순 서내 담 자성 명성 명연 령년 월 일주 요 문 제1RN이OOF/542023.03.27 ... 보고서7) 주의력/지남력/지능/판단장애에 관한 환자관찰 보고서8. 인간관계 과정 기록지1) 대상자와의 초기, 중기, 말기 과정 기록지9. 치료적 환경1) 물리적 환경2) 정서적 환경
    리포트 | 21페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.08.17 | 수정일 2023.11.05
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    급성천식(acute asthma) case study A+ 자료입니다. 간호진단 및 과정 2개
    )이두근삼두근무 릎발 목족 저복 부RtLt특이사항 없음10) 통증사정(SBAR)사전확인사항1. 환자사정2. 의무기록 확인3. 진단명 확인4. 최근의 간호일지 및 경과기록지 확인5 ... . 사례연구의 필요성 및 목적천식은 기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기 흐름이 폐쇄되는 질환으로 응급간호에서 중요하게 다루어지는 질환이다. 그 대상자를 사정하여 그에 맞는 적절 ... 및 병태생리3. 증상 및 징후4. 진단검사 및 결과5. 경과 및 합병증6. 의학적 치료7. 일반적인 간호관리Ⅲ. 간호과정1. 간호사정-일반적 사항- 주호소- 현병력- 과거력
    리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.09.06 | 수정일 2025.06.19
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  • 자료 표지
    사회복지시설 복지관/생활시설/장애인 간호사정지 간호사정평가지 사정지
    21년 상반기 간호사정 기록지이 름성 별작성자(인)생년월일입소일나이혈압혈액형맥박체중신장장애등급진단명뇌졸중, 전립선비대의식상태□명료(0) □혼돈(1) □반의식(2) □무의식(3
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 2페이지 | 500원 | 등록일 2021.08.23
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    간호이론이해, 페플라우 대인관계이론 요약 피피티 A+++
    을 강조하고 있음 → 개인을 관심의 단위로 하는 다른 간호이론들과 중요한 대조를 이룸 → 개인적인 대상자 요인에 대한 사정 뿐 아니라 간호사 자신에 대한 자기 성찰 (self ... 하는 힘으로서 중요한 치료적 대인관계 과정 이론의 적용 간호 실무 , 특히 정신건강과 정신간호 영역에서 광범위하게 사용되어옴 페플라우 이론을 적용한 간호사정에서 고려되어야 할점 ... 을 제공함 ( √ 사례관리 원칙과 일치하고 있음 ) 관계의 단계를 나타내는 관계양식 , 페플라우의 학습단계에 근거한 양식 , 대상자에 의한 동의 된 문제들만 기록한 간호계획 등이 기록
    ppt테마 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.07
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    A+받은자료) 노인간호 포괄적 노인사정과 총괄적 소견 및 느낀 점
    Report- 포괄적 노인사정 보고서 -지도교수이름학번제출일제1. 간호사정1) 간호력면담일: 2022.11.191. 일반적 사항(1) 이름: 신OO(2) 나이(만): 81(세 ... 는 언니만 생존해있음.2) 신체검진 기록지키: 158 cm 체중: 62 Kg BMI: 24.83 (과체중) 활력징후: BP: 130/60 P: 76 R: 18 T: 36.1C1 ... 상태정서 상태에서 우울증을 사정하기 위해 간호사는 노인이 슬퍼하는 중인지 아니면 실제 우울을 경험하고 있는지를 뒷받침할 수 있는 정보를 수집한다.▶ 노인 우울 사정을 위한 건강력
    리포트 | 8페이지 | 3,200원 | 등록일 2023.01.01 | 수정일 2023.01.02
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    A+받은 급성심근경색 STEMI 케이스(간호문제5개, 간호진단3개)
    급성심근경색-STMI실 습 기 관 :실 습 기 간 :담당 교수님 :학번 / 이름 :제 출 일 자 :목 차Ⅰ. EMR11. 간호정보조사지 12. 통증 평가 기록지 23. 낙상사정 ... 34. 욕창위험도 사정 45. 영양상태 사정 56. 식이처방 57. 입원처방 58. Acting 기록 69. Vital 기록 710. I/O 기록 711. 간호 기록지 작성 812 ... . 죽음의 공포와 관련된 불안17Ⅲ. 참고문헌19Ⅰ. EMR1. 간호정보조사지2. 통증 평가 기록지3. 낙상사정4. 욕창위험도 사정5. 영양상태 사정6. 식이처방7. 입원처방8
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    | 리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.09.19
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    A+제왕절개,C/SEC 사례보고서 진단3개, 과정1개+간호기록지 / 통증 완전자세!! 모성간호학 실습 간호과정
    *제왕절개분만 간호과정 및 간호기록지번호간호진단1수술부위와 관련된 급성통증2수술부위와 관련된 감염위험성3수술 후 흉터로 인한 불안Chief Complain통증 ... 를 발견하고 결과를 분석하여 건강문제 해결을 위함이다.2. 통증의 양상과 정도를 사정 한다2. 통증양상과 정도를 통해 대상자의 현재 상태를 파악하고 적절한 간호를 제공하는 데 도움 ... 되지 않는 것을 교육하였다. 통증 경감 외에 어지러움, 구토, 오심 등 의 부작용이 있을 시 간호사에게 알리도록 교육하였다.10. 밤 22시 경 통증정도를 재사정하였으며 NRS 3점
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    | 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.04
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