"건강보험심사청구"의 검색결과 입니다.

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보험심사 보험심사간호사 심사평가원 심평원 자소서 간호수가 국민건강보험법 보험심사관리사 권리구제절차

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"건강보험심사청구" 검색결과 561-580 / 2,593건

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간호 창업 분야와 전망 (국내, 국외)

컨설팅, 특수치료사업, 노인의료사업, 건강관리서비스, IT분야, 보험심사 청구 교육 및 대행 기관, 의료관련 컨설팅 사업, 인력교육 및 파견기관 등이 있다.우리나라 간호사들이 주로 ... 하는 것을 말한다.현재 간호사는 병원, 가정, 산업장, 진료소, 보건소, 학교, 정부기관, 보험사, 지역사회 등 다양한 업무환경에서 임상간호사, 전문간호사, 간호행정가, 교수, 보건 ... 이 되며 이를 이용한 창업 분야는 매우 다양하다.(1) 국내의 창업 분야우리나라는 2008년 노인장기요양보험 제도의 도입으로 인해 방문 간호사업을 포함한 방문목욕, 단기 보호, 주

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.15

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[간호관리학 A+] 간호수가와 환자분류체계 개념과 문제점, 개선방향

?남용을 억제할 수 있고 진료비 계산이 보다 투명하고 진료비 청구 방법도 간소해진다. 이를 통해 의료인과 심사기구?보험자 간의 마찰도 줄어든다. 의료기관 측에서는 이미 책정된 진료비 ... 간호수가 보고서우리나라의 건강보험수가는 다음과 같다.건강보험 수가=상대가치점수X환산지수상대가치는 의료행위에 소요되는 시간?노력 등의 업무량, 인력?시설?장비 등의 자원량, 의료 ... 다. 먼저 행위별수가제는 의료인이 수행하는 개별 행위 각각에 수가를 산정하고 보상하는 방식으로 의료행위 자체가 수가의 책정기준이 되며 현재 우리나라 건강보험의 기본 지불제도에 해당

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.16

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인권

때문에 경제적 자원이 있어야만 실현된다는 점에서 다른 권리들과 구별된다.해당하는 권리 : 생존권, 건강권, 환경권, 교육을 받을 권리, 예술의 자유, 사회보장을 청구할 수 있는 권리 ... 하게 인권침해를 당한 후에 신고하는 방법을 모르는 거나 신고절차가 복잡해 신고를 포기하려는 사람들도 있습니다.④ 인권의 종류 : 시민적 * 정치적 권리, 청구권적 권리, 경제 ... 결사의 자유· 청구권적 권리 : 법적 권리라고도 부르지만 법적 권리라는 용어는 너무나 추상적이고 포괄적인 용어이기 때문에 여기에서는 법적 절차를 통해 국가에 대해 정구할 수 있

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.03

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사회복지행정론_1) 우리나라 정신장애인의 정신의료기관 장기입원 현황을 최근 통계를 통하여 설명하고, 장기입원이 지속되는 원인을 무엇인지 기술하시오 2) 정신장애인 장기입원을 해소하기 위한 법률이나 제도의 개선방안 3가지를 구체적으로 제시해보시오.

개선방안1) 계속입원심사 강화정신보건법상 명시된 계속입원심사청구에 대한 내용을 환자들이 잘 인지하지 못하고 있으며, 실제 퇴원을 하라고 해도 대부분 기존에 있었던 기관에 재입원 ... 과 제공 역량을 갖춘 곳은 많지 않다. 주거시설이나 다른 정신 재활시설에서 이런 서비스의 공백을 극복하려고 노력한다고 해도 전문의료진 부족과 의료급여와 건강보험과 같은 의료보장제도 ... 하는 사례가 많아 현재 정신보건법상 계속 입원에 대한 심사로 장기 입원을 억제하는 기능이 제대로 작동하지 않는다고 봐야 한다. 이는 정신보건심판위원회에서 기각률이 낮다 보니 장기

방송통신대 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.17

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지역사회간호학 국내외 보건의료체계 한국과 독일의 보건의료체계

점수제- 국민건강보험법 개정 후 수가계약제 상대가치제 시행- 의료행위별 업무량, 진료비용, 위험도를 고려하여 점수화- 상대가치제는 과거의 점수제와 동일(2) 포괄수가제① 포괄수가 ... 되는 필요한 보건의료서비스를 국가나 사회가 제도적으로 제공하는 것이다.- 건강보험, 의료급여, 산재보험을 포괄한다.2) 의의- 의료수혜 불평등을 해소하기 위한 사회적. 국가적인 ... 으로 인식하여 위험의 분산 및 상호부조인식을 제고 하기 위한 제도이다.1) 한국의 의료보장제도(1) 의료보험방식- 개인이 납부하는 보험료를 주요 재원으로 하는 건강보장제도로서 비스마르크

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.31

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국내외 보건의료정책 비교 (대한민국, 미국, 프랑스)

진료비를 보험자에게 청구하면, 보험자가 이를 심사하여 지불하는 유형3. 제도의 장?단점① 장점: 의료 서비스의 평등성·형평성, 의사의 재량권이 큼, 사회적 연대를 강화하여의료 ... 건강보험법’에 의한 진료 수급절차에 따라 보건의료전달체계(1차,2차,3차) 실시▶ 자유기업형 및 사회보험형(NHI) : 피보험자가 낸 보험료 및 일부 정부의 지원으로 재원을마련 ... 아데노이드 수술, 일반외과의 항문 및 항문주변 수술,서혜부 및 대퇴부 탈장수술, 충수절제술, 산부인과의 자궁 및 자궁부속기 수술, 제왕절개분만 등2. 보험제도⑴ 국민건강보험제도

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.06

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공공부조법

한다.☞ 의료급여의 급여비용 심사, 조정, 의료급여의 적정성 평가, 심사 및 평가 기준의 설정 등의 업무를 건강보험 심사평가원에 위탁한다. 의료급여의 지급, 전산기기에 의한 수급권자의 자격 ... 으로 충당한다.? 의료급여 내용에 건강검진도 포함된다.? 의료급여기관은 의료급여기금에서 부담하는 급여비용의 지급을 시장, 군수, 구청장에게 청구할 수 있다.? 보건복지부장관이 아닌 ... 하는 급여비용의 지급을 시장, 군수, 구청장에게 청구할 수 있다.? 국민기초생활보장법상 조건부수급자는 의료급여 수급자가 될 수 있다.? 건강검진은 의료급여의 내용에 포함된다.? 정신

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 10페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.04.07

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영화 ‘머니볼’을 감상하고 통계학이 일상생활에서 어떻게 적용되는지 논술하시오

을 사용하여 환자의 진료 시점과는 차이가 있으나 2004년 이후 건강보험심사평가원의 진료비 청구내역을 사용하여 환자 진료 시점과 차이를 좁혔다. 또한 서비스업 활동 동향의 분류 방식 ... 에서 적절하게 활용되고 있다.2) 경제경제 측면에서는 서비스업에서 의료업 지수 작성 시점이 환자 진료 시점과 일치하여 통계 시의성이 제고됐다. 과거 국민건강보험공단의 진료비 지급 내역 ... 인 생명표가 매년 단위로 작성되어서 보험료율 등을 보다 적시성 있게 활용할 수 있게 되었다고 볼 수 있다. 생명표는 의료정책, 보건정책, 인명피해 보상비 산정 등 다양한 분야

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.24

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[A+]지역사회간호학 건강형평성 정책 보고서

실시 및 케어플랜 재수립보건복지부국민건강보험공단시범사업참여기관지자체건강보험심사평가원- 시범사업에 관한 주요 정책 결정 등 시범사업 추진 총괄- 재택의료센터 업무 가이드라인 및 교육 ... 가능한 건강문제를 빠르게 발견할 수 있다는 이점도 있다.2) 단점첫 번째는 의료기관의 적은 의료진으로 발생하는 구조적 한계이다. 국민건강보험 일산병원 보고서에 따르면 일차의료기관 ... 최근 건강형평성 정책-장기요양 재택의료센터 시범사업-목 차Ⅰ. 서론1. 주제 선정 이유 및 연구의 필요성1Ⅱ. 본론1. 정책 내용22. 장단점43. 개선안4Ⅲ. 결론1. 내용

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.21

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장금상선 합격자소서

까지 경청하는 성의, 거절의 이유를 설명하려는 노력을 통해 극복하게 되었습니다.◎ 특기사항(최대 12라인 권장)[불굴의 의지]제 특기는 의지가 굉장히 강하다는 점입니다. 건강보험심사 ... 평가원에서 근무했던 시절, 전자정부 프레임워크를 사용하여 만성질환 청구명세서를 개발했던 경험이 있습니다. 하지만 당시에 팀장님의 급작스러운 개발지시로 한동안 힘들었던 문제가 있

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| 자기소개서 | 2페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.06.11

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사회복지 수급권의 개념과 규법적 구조, 사회복지 수급권의 권리에 대하여 알아보시오. 또한 사회복지사업법 중 공공부조법에 해당하는 국민생활기초법의 내용과 사회서비스법에 해당하는 의료급여법에 대하여 정리하시오.

에 이러한 재량권의 남용을 막을 수 있다. 우리나라의 경우, 의료보험상에 규정되어 있는 의료보험심사위원회의 구성에 있어 의료보험 피보험자를 대표하는 노동조합이 추천한 자, 농어민 ... 으로 하는 사회 서비스)를 받을 권리를 말한다. 사회복지서비스를 받을 권리란 이러한 사회복지서비스에 대한 급여청구권을 말한다.2. 규범적 구조(1) 규범적 구조의 의의국가의 발전 ... 복수급권의 권리성(1) 실체적 권리실체적 권리는 사회복지 급여 청구권이라고도 한다. 실체적 권리란 헌법상의 생존권 규정을 이어받아 이를 실현시키려는 구체적인 사회복지접이 제정

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.17

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보건의료정보관리사 건강보험 문제[217점 합격]

건강보험* 진찰료(조제료)의 차등수가제 적용기관* 외래진료 본인일부부담금 ? 상종(모든지역)* ‘’ - 종병(동지역) / (읍면지역)* ‘’ - 병원(동지역) / (읍면지역 ... 의약품 用 장려비,바이러스 혈청검사, 마취통증의학과 전문의 초빙료= 6시간= 6시간= 6시간= 국민건강보험공단= 보건복지부장관= 통합징수, 구분고지, 독립회계* 정신요법료 산정지침 ... -공휴일에 기본진찰료* 만6세 미만 소아 재진진찰료* 환자가족 내원진찰* 진찰없이 물리치료실시* 건강보험에서 질병있는 신생아 보육기진료 산정* 요양병원/낮병동 입원료 구성(의학

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.23

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노인장기요양사업이 민간복지의 영역으로 확대되면서 발생할 수 있는 문제점에 대해서 기술하시고 해결방안을 제시하세요.

들에게 신체활동 및 가사지원을 통해 삶의 질을 높여주고자 하는 것이 우선된 목적이다. 재정은 건강보험료와 함께 납부하도록 강제성을 띠고 있어 보험료를 통해 재정 운영이 이뤄지며 제도 ... 을 맡고 있다. 또한 지자체는 요양시설 관리, 요양보호사 양성 및 관리 등 노인요양서비스 인프라를 관리 감독하고 있다. 국민건강보험공단은 보럼효 부과 및 징수, 자격관리, 급여비용 ... 장기요양사업은 2007년 노인장기요양보험법 제정과 2008년 노인장기요양제도 시행에 따라 사업이 진행되었으며 해당 사업은 보건복지부에서 재정운영 및 제도에 대한 총괄적인 권한과 책임

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.14

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간호관리학 보건의료 전문분야 역할의 필요성과 중요성

로는 관련 직종 및 관련부서와 연계하며, 외부로는 지역사회 개원의와 조직 간 환자진료 의뢰의 조정 역할을 하고 있다. 세 번째로 보험심사간호사는 보험과 관련된 다양한 분야에서 환자 ... 심사결과를 분석 후 심사기관에 이의신청 및 심사청구를 하며, 해당 부서에 전달교육과 필요한 조치 등에 대해 협의 조정하는 업무이다. 이를 통해 병원운영을 위한 업무수행을 담당하는 간호사의 역할이 중요해지는 것을 확인할 수 있다. ... 관계의 필요성과 중요성보건의료기관의 궁극적인 목표는 환자의 건강회복이며, 결과적으로 환자결과의 향상을 의미한다. 간호의 목표 역시 마찬가지다. 이러한 목표달성을 위해 다양한 임상

리포트 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.05.19

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퇴행성관절염(TKA)CP

다 .주제선정 이유 우리나라 국민건강보험공단 건강보험정책연구원의 건강보험 및 의료급여 청구 자료 (2005 ∼2009 년 ) 중 528 건 973 건 313 건 대상자들의 학습 속도 ... 슬관절학회지 ), 21(2), 114-118. 한승범 , 이용석 , 이승훈 , 손수인 , 정재균 .(2018). 슬관절 치환술 의료 질 관리방안 및 평가기준 개발 . 건강보험심사

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.13 | 수정일 2024.07.03

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학교안전공제회안내문

] 오프라인(원본 서류 등기 우편 제출) 청구※ 모든 청구는 시스템 상 청구 내용(청구서)을 입력해야 함.▼3. 접수→지급여부 심사→결정통보(공제회)· 서류 접수일로부터 14일 이내 ... 시스템에 청구하고 나서 확인해보니 문서상태가 ‘미접수’로 되어 있습니다. 접수가 되지 않은 것인가요?A. 문서상태 미접수는 정상적으로 청구가 완료되었다는 뜻이며, 공제회에서 심사 ... 에 관한 법률」에 따라 치료에 소요된 진료비 전액이 아닌 건강보험을 적용 받은 급여 본인부담금이 지급되며, 비급여 항목의 경우 경기도학교안전공제회 요양급여 세부기준에 따라 지급

서식 | 3페이지 | 500원 | 등록일 2024.01.31

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DUR (Drug Utilization Review)시스템에 대하여

안전처 고시 및 공고 등의 형태로 전국민에게 제공되고 있으며, 건강보험심사평가원 DUR 전산시스템(의약품안전사용서비스)을 통해 의료현장에 제공된다.3. DUR 시스템 사용방법DUR ... . 요양기관은 매일 컴퓨터 부팅 시 건강보험심사평가원(심평원) 급여 기준 DB 마스터에 구축돼 있는 병용 금기 등의 점검 기준 및 업데이트된 내용을 자동으로 내려받는다. 이 프로그램 ... 이나 조제내역을 컴퓨터에 입력하고 하드에 저장하면 내역이 건강보험심사평가원(심평원)의 인터넷 서버에 저장되고, 그러면 심평원 서버에 저장된 자료를 새로 입력되는 처방 또는 조제 자료

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.21 | 수정일 2021.07.26

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(건강보험론, 공통) 우리나라 국민건강보험의 본인부담제도에 대해 조사하고, 본인부담금을 지불하는 것이 부담이 되었던 경험을 본인, 가족, 지인 등의 사례를 들어 기술하시오. (1) 본인부담제도, (2) 필요성과 문제점, (3) 관련 경험이 보고서에 포함되도록 하시오.

공제제의 경우 의료공급자가 보험자에게 청구하는 소액 청구서 감소로 심사·지불의 행정비용이 절감될 수 있으며, 가벼운 질환으로 인한 의료이용을 억제할 수 있다. 하지만, 본인이 전액 ... 형_________________________________________________________________________과제명: 우리나라 국민건강보험의 본인부담제도에 대해 조사하고, 본인부담금을 지불하는 것이 부담이 되 ... . 국민건강보험 본인부담제도의 개요와 현황1) 본인부담제도의 개요2) 우리나라의 본인부담제 현황2. 본인부담금의 필요성과 문제점1) 본인부담금의 필요성2) 본인부담금의 문제점3

방송통신대 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.03.21

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[정신건강사회복지론] 2022년 중간과제물, 1) 미국의 정신장애인 탈원화의 역사적 과정과 탈원화를 가능하게 했던 요인을 간략히 설명하고, 2) 우리나라에서 정신장애인 장기 수용구조가 해소할 수 있는 정책방안 3가지를 제시하시오

정신의료기관으로 이송시켜서 제도 활용을 무력화시키는 문제가 있다.정신건강복지법은 기존의 정신보건법에 두고 있던 시장?군수?구청장(정신건강심사위원회)에게 퇴원심사 청구만을 규정하고 있 ... ) 개정 정신건강보험법에 따른 새로운 입·퇴원제도 안착2) 정신건강복지법상 입·퇴원제도 개선3) 정신장애인 지역사회통합 지원정책 강화를 위한 정책방안Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론우리 ... 들을 다료기관 및 시설이 집중되어 있는 일부 지자체는 퇴원?퇴소자의 지역사회 연계를 보다 체계적으로 준비할 필요가 있다. 지자체 별로 기존 환자의 입원·입소 연장 심사를 위해 정신건강

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| 방송통신대 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.30

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[사회복지]의료급여제도

의장은 의료급여기관이 개설･설치되거나 의료급여 기관의 신고･허가 및 등록사항 등에 변경이 있는 때에는 건강보험공단 , 건강보험 심사평가원에 그 내용을 알려야 한다 .4. 전달체계 ... 의료급여제도서론 의료보장의 의미와 목적 및 필요성 (1) 의료급여의 의미 (2) 목적 및 필요성 2. 건강보험과 의료급여의 차이점 3. 연혁1. 의료보장의 의미와 목적 및 필요 ... 하는 공공부조제도 로 건강보험과 함께 국민 의료보장의 중요한 수단이 되는 사회보장제도이다 . 지금 환경은 많은 질병에 걸리기 너무 쉬운 환경이다 . 흔히 아는 점염병 이나 혹은 생활

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| 리포트 | 82페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.12

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