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"건강보험심사청구" 검색결과 521-540 / 2,593건

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    사회복지학-건강보험제도에 대해서 분석하고, 건강보험제도의 장점과 문제점을 기반으로 이에 대한 대안에 관한 내 주장과 생각을 서술하시오.
    에 이의가 있을 경우에는 공단에 직접 이의신청을 할 수 있다. 더 나아가 공단에서 내린 이의신청에 대한 결정에 불복하는 자는 건강보험분쟁조정위원회에 심판청구를 할 수 있으며, 공단 ... 사회복지학 건강보험제도에 대해서 분석하고, 건강보험제도의 장점과 문제점을 기반으로 이에 대한 대안에 관한 내 주장과 생각을 서술하시오. 과 목 명 : 사회복지학 담당교수 : 학 ... 번 : 이 름 : 차 례 서론 본론 1. 건강보험제도에 대해서 2. 건강보험제도의 장점과 문제점 3. 건강보험제도의 개선방안 결론 참고문헌 1. 서론 사회복지는 한정적 개념
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.19
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  • 판매자 표지 자료 표지
    2025 KB손해보험 DT(디지털기술) 자기소개서와 면접자료
    . 저는 데이터 분석과 인공지능 활용 경험을 바탕으로 이러한 가치를 실현할 수 있다고 믿고 있습니다.대학교 시절 데이터마이닝 프로젝트를 통해 보험 청구 데이터를 분석하며 사기 탐지 ... 기 위해 학부와 외부 활동을 통해 다양한 경험을 쌓아왔습니다. 대표적으로 교내 데이터 분석 경진대회에서 보험 청구 데이터를 활용해 고객 맞춤형 리스크 예측 모델을 구축한 경험이 있 ... 하게 생각하는 부분은 두 가지입니다. 첫째는 데이터 기반 개인화 서비스입니다. 모든 고객이 같은 조건으로 보험을 이용하는 시대는 이미 지나갔습니다. 건강 상태, 생활 습관, 소비 패턴
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.10.04
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    요양급여 청구 및 작성요령
    요양급여 청구 및 작성요령요양급여 심사청구서 및 요양급여비용 명세서는 반드시 해당 요양기관 종사자가 직접 작성대행청구단체의 작성자 기재, 2인 이상 공동으로 작성한 경우 작성책임 ... 에 대한 통보는 정보통신망 이용요양급여비용심사청구서 제출상급종합병원, 치과대학부속치과병원, 한방병원 > 심평원의 본원종합병원, 병원, 치과병원, 요양병원, 의원, 치과의원, 한의원 ... 금액 기재본인일부부담금국민건강보험법에 따른 본인일부부담금 기재본인부담 상한액 초과금건보법에 따른 입원기간 내 본인일부부담금이 해당년도의 연간 본인부담상한액 최고금액을 넘는 경우 그
    시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    A+) 지역사회간호학_우리나라와 외국의 보건의료체계(정책) 비교
    (1989)전 국민 의료보험이 실시되어 의료급여 수급자를 제외한 국내에 거주하는 모든 국민이 적용 대상자가 된다. 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 요양기관이 보험자가 된다. 급여 ... 의 보건 의료체계를 알아보고, 우리나라와 비교하여 어떤 차이점이 있는지 알아보기 위해 작성되었다.Ⅱ. 본론1. 호주의 보건 의료체계1) 보건 의료체계의 유형세금이나 건강보험료 ... 제도(1) 의료보험제도메디케어라는 공보험과 민간보험이 동시에 적용되는 이중적 구조로 조세를 재원으로 하는 보편적인 전 국민 건강보험제도를 사용하고 있다. 호주 시민권자, 영구 비자
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.07
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    사회복지법제와실천_사회복지 권리구제의 개념과 권리구제의 문제가 발생하는 사유, 권리구제의 유형과 구제절차에 대하여 정리해 보세요
    를 본 적이 있다. 이러한 때에 해당 기관은 신고나 청구를 접수하고, 심사를 거쳐 적절히 수정하거나 재평가를 진행한다. 사람마다 처해 있는 상황이 다르고, 제도적 장벽이나 정보 부족 ... 이 달라진다.공적 급여 수급과 관련된 문제라면 지방자치단체 복지부서나 국민연금공단, 국민건강보험공단 등에서 운영하는 이의신청 제도를 우선 고려하게 된다. 장애인권 침해 문제라면 ... 가 복잡하고, 서류 제출부터 심사 절차까지 다단계로 진행되면서, 취약계층이 유리창 사이에서 길을 잃는 듯한 상황에 놓이기도 한다.다음으로 중요한 요인은 ‘제도적 경직성’이다. 사회복지
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.09.01
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    보험심사평가서 2급 기출문제 정리본 (영상+교재)
    , 수술 다. 간호, 이송 라. 입원185. 요양급여 신청 당시 건강보험증을 제출하지 못하는 경우 요양급여 신청일로부터 며칠이내 보험증을 제시해야 하는가? 14일185. 공단 또는 심사 ... 은 것은? 교통사고 / 질병 부상 출산 사망 가능194. 제3자의 행위로 인한 보험사유가 발생하여 가입자에게 보험급여를 한 때에는 ~~ 손해배상청구.. 구상권!!195. 건강보험 ... 보험심사평가사요양급여기준 11. 진찰료의 구성요소: 기본진찰료, 외래관리료5. 입원료 소정점수 미포함: 회송료 / 포함: 고양양수액제, 24시간I&O, 체위배액법 교육, 바이탈사
    시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.27
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    [간호관리실습] 각 보건의료팀간의 역할 파악
    에 대한 이송, 응급처치를 담당한다. 응급 상황시 환자 생명유지에 결정적 역할을 수행한다.영양사질병 예방과 건강증진을 위하여 급식 관리 및 영양 서비스를 제공한다. 식단을 계획 ... .심사평가팀원무팀의 수납내역을 정리하고 의료진의 처방 및 치료가 적절했는지 자체적으로 심사한다. 이외에도 지속적으로 변화하는 의료 정책에 따라 심사기준을 공유하고 관련 교육자료 ... , 자보, 산재환자 관리, 환자 안내 및 상담, 전화업무, 공문서 처리, 예방접종 등록 및 청구와 같은 업무를 수행한다.총무팀행정 업무 지원의 일선부로서 환자 및 내원 고객, 직원
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.06
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  • 자료 표지
    사회복지정책론 - 우리나라 공공부조 및 사회보험에 대하여 간단히 설명하고 이러한 제도들에 대한 본인의 의견을 서술하시오.
    고 평균임금을 기초로 산출하여 지급한다. 산업재해는 자진해서 신고하고 보험료를 납부하는 것을 원칙으로 하며 재해보상에 대하여 이의가 있는 경우 심사 및 재심사를 청구할 수 있 ... ) 종류 한국의 사회보험은 흔히 ‘4대 보험’으로 불리며 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험으로 구성되어 있다. 국민연금은 고령과 은퇴로 인한 소득 상실 위험을 완화하기 위한 ... 사회보험이며, 건강보험은 질병으로 인한 위험을 완화하기 위한 사회보험이며, 고용보험은 일자리를 잃을 위험을 완화하기 위한 사회보험이며, 산재보험은 경제활동 과정에서 발생하는 부상
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.19
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    간호관리학 보건의료팀협력보고서
    역할을 하고 있다.3. 보험심사간호사- 보험과 관련된 다양한 분야에서 환자에게 제공된 의료서비스 내용의 적정성에 대한 심사를 통한 의료비 관리와 각종 적정성 평가 등에 효율 ... 를 대상으로 한 교육, 정보제공 등의 업무를 수행하고 있다.- 연관기관의 진료비 심사결과를 분석한 후, 심사기관에의 이의신청 및 심사청구를 하며, 해당 부서에 전달교육과 필요한 조치 ... 하는 모든 부서의 사람을 포함하여 다학제 팀으로 구성된다.- 의사, 약사, 간호사, 영양사, 물리치료사, 작업치료사, 방사선사, 임상병리사, 가정간호사, 원무과 및 보험심사과 등
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.04 | 수정일 2021.04.11
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  • 판매자 표지 자료 표지
    우리나라 사회복지정책 중 한 가지를 선택하여(ex. 노인장기요양정책, 한부모가족정책
    요양 이용계획서로 이름을 바꾸었다. 지정심사가 이루어질 때 지방자치단체장 고려 사항을 확대하고 장기요양급여 비용을 부정 청구한 사람에게 대한 벌칙을 신설했다.노인장기요양보험법 ... 저안에서 이루어지는 요양보호는 한계에 도달했고 요양병원 수가 미비하고 노인인구 증가 등으로 노인 의료비가 급격하게 증가함으로써 건강보험재정이 압박을 받기 시작했다. 이러한 시대 ... 의 심신의 건강이나 상태가 악화하지 않도록 의료서비스와 연계해 이를 제공해야 한다.우리나라 노인장기요양보험제도는 2000년 2월부터 장기요양보호제도 도입에 관한 정책적 논의가 공식
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.28
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    사회복지 수급권의 권리실현이 취약한 이유를 설명하고, 각각의 이유에 대해 자신의 관점에서 이를 해결할 수 있는 방안을 제시하세요
    의 건강과 소득을 보장하는 제도인 사회보험법을 통해 받을 권리를 말한다.즉, 사회보험 수급권은 헌법상 사회보장 수급권의 영역이며, 국민이 국가에 청구할 수 있는 국가사회보험 제도 ... 권은 이러한 사회보장 관련 조항에서 사회보장 수급권, 사회보장권 등에서도출할 수 있다.사회보험 수급권은 국민의 건강과 소득을 위해 보험을 통해 국민에게 발생하는 사회적 위험에 대응해 국민 ... 으로부터 보호한다.사회보장제도 개선을 위해 제공되는 사회보험, 공공지원, 사회복지서비스 및 관련 복지제도를 말하며, 사회보장권의 핵심 내용을 파악한다.이에 따라 사회보험가입
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.08
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    요양보호사 종합문제 헷갈리는 것 모음
    일지9재가급여전자관리시스템의 업무 절차로 옳은 것은?가. 급여내용 전송나. 청구 및 심사다. 태그신청 및 부착라. 사용자 등록마. 스마트장기요양앱(APP)설치① 가-다-라-마 ... 번호문제1사회복지 분야 중 생활 유지 능력이 없거나 생활이 어려운 국민의 최저생활을 보장하고 자립을 지원하는 제도로 옳은 것은?① 공적부조 ② 사회보험③ 사회서비스 ④ 국민연금 ... ⑤ 산업복지2사회복지 분야 중 국민에게 발생할 수 있는 질병, 실업, 장애, 사망, 소득 상실 등의 사회적 위험을 보험의 방식으로 대처하는 제도로 옳은 것은?① 공적부조 ② 사회보험
    시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.16
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  • 자료 표지
    [보건환경3] 병원경영학 A형 - 보수지불제도 중 상대가치수가제도에 대하여 정리하고 자신의 의견을 제시하시오.
    의 평가 및 선진국들과의 비교 분석,안상훈,가정의학회지 22권 4호,2001. 3)우리나라 진료비 지불 제도 ,보험 제도 ,제도?정책, 건강보험심사평가원 4)상대가치수가제도를 아십니까?,현기용,치의신보,2000. ... 의 질과 난이도에 보다 합당한 가치를 부여하기 위해 ‘상대 가치제’혹은 ‘상대가치수가제도’가 도입되었다. 상대가치수가제도는 국민건강보험법 개정 이후에 본격적으로 시행되었으며 수가고시 ... 도 업무보다 4시간 고강도 업무가 정확히 2배의 수가를 더 받게 된다. 우리나라는 건강보험 제도가 있고 ‘강제 지정제’에 의해 모든 의료기관이 건강 보험을 반드시 받아줄 수
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    | 방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.07
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    지역사회보건간호학_우리나라 보건의료정책을 바탕으로 보건의료체계 현황 조사, 분석을 통한 개선방법 제시
    성장에 관련된 심각한 사회문제를 야기시킬 것으로 예측된다. 예를 들어, 건강보험심사평가원이 최근 분석한 동네의원 진료과목별 요양급여비용 자료에 의하면 고령화 현상과 긴밀하게 관련 ... 된 정형외과와 재활의학과, 신경외과 등의 그 건강보험 급여비는 상승세를 보이는 반면에 저출산과 연계된 산부인과, 소아청소년과 등의 급여비 청구액은 정체 상태를 보이고 있다.즉 ... 우수 동네의원에 대한 정보제공 강화하며, 현재 건강보험심사평가원에서는 고혈압 및 당뇨병에 대해 전국 의원을 그 대상으로 수행 중이다.한편, 고령자 정신건강증진을 위한 정신건강서비스
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.02
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  • 판매자 표지 자료 표지
    사회보장에 관련된 수급권자의 보호와 제한에 해당하는 법규를 제시하고, 그 문제점과 개선방안을 서술하세요.
    었지만 갑자기 닥쳐온 경제적 곤란에 그만 안타까운 선택을 하였다. 70대 어머니와 둘째 딸은 건강보험 지역가입자였는데 월 건강보험료가 최저 수준인 1만 3100원 정도였음에도 3개월 ... 이나 체납될 정도로 소득과 재산이 거의 없었다. 셋째 딸은 쇼핑몰을 운영했고, 첫째 딸은 이 쇼핑몰에서 함께 일했는데, 이 사업장은 7월부터 3개월 치 건강보험료를 내지 못했 ... 하기 위해 ‘복지사각지대 발굴 관리 시스템’을 도입했다. 건강보험료 체납, 단전·단수, 가스 공급 중단 등 29개 지표를 이용해서 복지 지원이 긴급한 사람들을 찾아내는 ‘복지사각
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.01
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  • 자료 표지
    우리나라의 사회보험과 외국(1~2나라 선정)의 사회보험을 비교하시오.
    를 원칙으로 한다. 그리고 재해보상과 관련되는 이의신청을 신속히 하기 위하여 심사 및 재심사청구제도를 운영하고 있다.5) 노인장기요양보험고령화로 인해 사회적으로 비중이 커진 노인 ... 보장기본법은 제3조 제2호에서 “사회보험이란 사회보장의 일부분으로 국민에게 발생되는 사회적 위험을 보험의 방식으로 대처함으로써 국민의 건강과 소득을 보장하는 제도”라고 규정하고 있 ... 할 수 있다.우리나라의 사회보험은 1960년대 초 경제의 산업화 과정과 맥을 같이 하면서 산업화에 가장 필요했던 산재보험이 가장 먼저 도입되었다. 그 후 1977년 건강보험
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.12
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  • 자료 표지
    국내 외 보건의료 정책 동향 연구 , 보건의료 정책 동향 연구
    급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구- 건강보험공단은 청구된 장기요양급여 및 비용 등의 적정여부 심사후 지급- 지방자치단체를 통하여 시설 ... 1. 국민건강보험1) 개념질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여, 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단 ... 보험료 납부보험가입을 기피할 수 있도록 제도화될 경우 질병위험이 큰 사람만 보험에 가입하여 국민 상호간 위험분담 및 의료비 공동해결이라는 건강보험제도의 목적을 실현할 수 없
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.03 | 수정일 2021.11.15
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  • 판매자 표지 자료 표지
    (이슈페이퍼 작성) 문재인 케어의 적정수가 및 재정 관련 쟁점
    가 입원할 시점부터 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대해서 질병마다 미리 정해진 금액을 지불하는 제도를 말한다(건강보험심사평가원 홈페이지). 환자가 입원해서 받는 일련의 의료 서비스 ... 도입과 적정수가 이슈1) 의료계의 주장2) 정부의 대응4_문재인 케어와 재정 이슈1) 문제의 소재2) 문재인 케어와 건강보험의 당기수지 및 누적 적립금3) 재정 누수 이슈III ... 정책이며 이것을 폐끼하고 건강보험 급여 자격 기준을 강화하고 건강보험의 낭비와 누수를 방지하는 방향으로 건강보험을 개혁하겠다”고 밝혔다(김은영.(2022.12.26.). [의료
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.20
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    2020 간호관리학 한국 간호계 의료수가의 문제점과 대안
    . 하지만 진료비청구가 간단한 만큼 허위, 부당청구의 가능성이 있어 심사기구는 이를 잘 감시, 감독해야한다는 단점이 있다.간호수가는 간호행위에 대해 제도적으로 인정되는 가격이 ... 며, 건강보험, 의료급여, 장기요양보험 등에서 급여하고 있는 가격이다. 또한 간호원가란 간호사가 인원환자의 요구에 부응하여 수행한 간호행위에 필요로 되는 비용 또는 경비이다. 여기 ... 하는 간호인력에 대한 보상이며, 건강보험 재정 중 간호사에게 제공되는 유일한 수가이다.(입원료 = 의학관리료 40%, 병원관리료 35%, 간호관리료 25%) 간호사는 의료기관의 의료인
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.23
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    [리포트] 사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대하여 과제를 작성하시오!
    사회복지서비스를 향유할 수 있는 자격의 충족 여부와 그 내용에 대해 이의를 제기하거나 재심사를 청구하는 경우, 권리 구제의 유형은 앞에서 언급한 사회보장기본법 제39조(권리구제 ... 에 있었지만 폐쇄를 앞두고 있어 이런 문제에 처하게 되었다. 문제는 3년간 체류자격은 받았지만 시설 체류비와 건강보험료를 납부해야하고 간이 귀화의 경우 3천만원 이상의 자산 ... 39조 에서 권리 구제를 명문으로 규정하고 있다. 이러한 경우에 사회복지 서비스에 대하여 수급이 되지 않는 상황을 시정하고 수급 자격에 대한 심사를 정정할 수 있도록 국가에 요구
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.01 | 수정일 2022.11.03
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2025년 10월 28일 화요일
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