"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 5,121-5,140 / 7,806건

위막성대장염 케이스

(Johns Hopkins Hospital) 낙상평가도구 이외 병언 자체 고위험군3.욕창위험부위 : coccyx욕창 크기 : 12 x 8 cm단계 : 3단계움직임 : 완전히 못 ... /Protection)1) 활력징후체온: 38.7℃ 측정부위: 고막호흡: 24 회/분 호흡을 위한 보조기구: 무 유■맥박: 128회/분 측정부위: 요골맥박인공심박동기착용: 무■ 유혈압:140 ... , 발진, 궤양)구강에서 냄새남혀(맛, 상태, 압통, 위축, 궤양, 열구)구개(색, 모양, 움직임)편도선(크기, 색, .부종, 백태, 압통)복 부형태(함몰, 편평, 평만, 비대)상태

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.05.14 | 수정일 2014.08.01

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hypothyroidism 갑상선기능저하증 케이스

욕창위험도 사정 등급정상머리: 머리카락(색, 형태, 분포상태)형태(두위, 모양, 혈종 유무)압통정상얼굴: 균형형태압통대칭적눈: 사시, 안검하수시력공막(충혈, 황달)동공: 크기(오른쪽 ... :12부 위사정결과피부: 색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달, 멍)윤기(탄력성, 건조, 축축, 비닐처럼 일어남, 번질번질하다)손톱(색, 모양)상처(크기, 위치), 상처배액 양상 ... , 왼쪽 지름 mm)빛에 대한 반응(light reflex):(+/-)조정력대칭성시야결막(충혈, 염증), 배액정상귀: 청력, 외이이도분비물고막(팽창, 파열)개(크기, 색, 압통

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.11.11

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폐렴 간호과정 A+자료입니다.

/ 고막체온계호흡: 23회/분 호흡을 위한 보조기구: 무 유맥박: 90회/분 측정 부위: 요골동맥인공심박동기 착용: 무 유?혈압: 130/80mmHg 측정 부위: 팔2)피부피부손상: 무 ... )일상 활동의 제한 무 유?7)보조기구(지팡이, 보행기, 의수족) 무 유?8)피로나 허약감 호소 무? 유9)운동습관: 잘하지 않음10)물리치료 의뢰 여부 무 유?11)여가활동: 없 ... 대단히 불만족?11. 안전/보호(Safety/protection)1)활력징후 체온: 맥박: 90회/분 호흡 23회/분 혈압: 130/80mmHg체온: 39℃ 측정 부위: 귀

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.13 | 수정일 2018.04.16

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성인간호학 간, 췌장, 신장 손상(낙상) 간호진단 비효율적 호흡양상 급성통증

의 건조로 갈라짐이 심한 상태이고 소화기계 장애는 없고 순환기계 증상, 시력장애, 청력장애, 호흡기계 증상과 부종과 욕창, 낙상 경험이 없다. 대상자의 신체검진 결과 180cm ... 과 dopramin을 정맥 주입하였다. 보온 위해 warmer기를 사용하였다. 20시 20분 환자 상태 사정하고 오른쪽 barovac 한 개를 교환하고 epinephrine 주입 ... 을 중단하였다. 20시 40분 혈액은행에서 PRC 2U 수령 후 1U 수혈시작하고 1U는 혈액전용냉장고에 보관하였다. 인공호흡기 적용중이어서 개방형으로 환자이름, 혈액형 확인 못하

리포트 | 43페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.15

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낙상 예방을 위한 QI 보고서 간호관리학 실습

의 경우 만성질환자의 증가로 인해 크기와 심각도가 다소 큰 편이지만 현재 인하대 병원의 경우 입원당시 self medication을 모두 수거하여 입원 후 간호사가 PO ... 의 상승도 여전히 있다. 간호 영역에서는 꾸준히 낙상에 대한 중재에가 존재하지만 환자와 보호자의 부주의로 인해 낙상이 여전히 존재하므로 크기 심각도 사업효과가 모두 큰 낙상이 QI주제 ... medication을 나눠줄 때 함께 나눠주고 JCI 이후 환자 입원 후 복용하는 약에 대한 설명을 모두 하고 있으므로 사업효과가 크지 않다.간병인 교육4NS병동의 경우 병동의 특성상 장기입원

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.09.24 | 수정일 2022.06.04

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[성인간호학 컨퍼런스 CASE STUDY] 뇌경색 ischemic stroke 문헌고찰 간호과정 실습A+자료

/일활동상태 ?자유로움 ?자유롭지 못함피부 피부상태 ?정상 ?비정상욕창 (posterior) coccyx, (posterior) buttock소화기계 소화기 장애 ?없음 ?있 ... 음 오심, 구토 증상순환기계 순환기 장애 ?없음 ?있음부종 ?없음 ?있음요흔 ?없음 ?있음호흡장애 호흡기장애 ?없음 ?있음 Tracheostomy시행해 산소공급 받고 있음신경계 동공크기 ... /Protection)1) 활력징후체온 : 36.6 ℃ 측정부위 : 액와호흡 : 20 회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무□유■맥박 : 90 회/분 측정부위 : 요골 동맥인공심박동기

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.16

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간호학과 성인간호학실습 사례연구 case study 뇌경색(cerebral infarction) 케이스스터디 간호진단 3개 간호과정 3개 교수님한테 칭찬받은 A+케이스입니다.

보조기구 : ?무 ?유맥박 : 92회/분 측정부위 : 요골동맥인공심박동기 착용여부 : ?무 ?유혈압 : 144/75mmHg 측정부위 : 상완건강식품의 섭취 ?안한다 ?한다(홍삼 ... (physical examination)3.진단검사4.치료Ⅳ. 간호 기록Ⅴ. 결론1. 소감2. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적최근 우리나라의 뇌혈관 질환은 중년 후반기부터 발생 ... 까지도 나타날 수 있으므로 주의를 요한다.- 혼수상태 : 의식 중추인 뇌간이나 대뇌의 상당히 큰 부위에 뇌출혈이나 뇌경색이 생긴 경우 의식이 점차 악화되어 혼수상태에 빠지게 되며 다른 신

리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.03.31

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성인간호학 STEMI 심근경색 케이스 스터디 A+, 간호과정

(발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창, 발한, 건조, 소양감, 불결함)피부색깔 ■정상 □비정상(창백, 홍조, 청색증, 황달) 부위소화기계 소화기계 장애 ■없음□있음 (연하곤란 ... , 기관절개관)신경계 동공크기 (대칭, 비대칭) 빛반사 좌(반응, 무반응), 우(반응, 무반응)시력장애 ■없음 □있음 (좌 / 우)청력장애 ■없음 □있음 (좌 / 우 : 청력저하 ... (3) 간호계획(4) 간호수행(5) 평가5) 참고문헌1.서론1)연구의 필요성, 의의, 목적순환기내과에서 대부분의 환자들이 호소하는 증상은 가슴통증이다. 가슴통증을 유발하는 질환

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.03

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중환자실실습 만성신부전, ICH 간호과정입니다. 자세하게 나와있습니다. A+자료입니다.

한 혈액 여과막을 사용하며 대류와 확산에 의해 용질의 제거가 이루어진다. 혈액 여과막의 수분투과성이 높아 혈역동의 큰 변화없이 다량의 수분이 제거 가능하다. 혈액 여과막의 표면에 2 ... hematoma 심함대퇴부위, 목에 두드러기 있음피부 전체적으로 건조해지고 탄력성이 없음양쪽 엉덩이 발적 있음 (욕창1단게)손톱은 윤기가 없고 어두운 핑크색 이며 발톱은 길고 갈라져 있고 두껍 ... 임혀는 하얗게 백태가 껴 있음호흡기호흡부속근 사용흉곽객담suction시 호흡 불편해하고 T-tube ventilator로 mode SIMV 30%로 호흡 중객담은 노란색으로 진하

리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.12.25

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간호관리실습 case study

구분척도Invariable factors□ 낙상유발 가능약품 복용한다Invariable factors(낙상후 심각한 손상이 예측되는 환자)□ 항응고제 투여환자□ 골절위험이 큰 골 ... 다공증 환자지난 3개월간 낙상경험■ 있음(25) □ 없음(0)이차적인 진단■ 있음(15) □ 없음(0)보행□ 혼자할 수 없음(30)■ 목발/지팡이/보행기/휠체어 사용하여 보행(15 ... )? 욕창위험도사정 ⇒전체합 : 19점 - 19~23점: 잠재적 위험군? 통증사정 *통증강도: 통증없음(0), 경도(1~3), 중증도(4~6), 중증(7~10)NRS scale 6점-통증

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.11.22

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고혈압 케이스

, 총각 김치 등의 크기를 될 수 있는 한 작게 합니다.?밥그릇, 국그릇을 작게 합니다.?식사의 양을 줄입니다.(평균 식사량의 1/3정도)?음식을 요리 할 때 간장과 소금을 쓰지 않 ... 으로 표현하면 다음과 같습니다.혈압 = 혈액량 X 1 / 동맥의 직경결과적으로 이 두가지 요소에 많은 변수들이 작용하여 혈압을 결정하는 것입니다.정상 혈압은 수축기 혈압은 130 ... mmHg, 이완기 혈압은 90mmHg 이하로 잡는데 수축기 혈압이라 하면 심장이 수축할 때 동맥이 받는 가장 높은 혈압을 말하며, 이완기 혈압이라 하면 심장이 다음번 수축을 위해 폐로

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.07.12

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뇌경색 케이스 스터디 A+자료 완벽정리!!!##

, 감염MCV80~96fl29.9↑ : vit.B12결핍성 빈혈, 화학요법↓ : 철결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCH27~31pg34.1↑ : 적혈구 크기가 큰 것↓ : 적혈구 크기 ... infarction )Ⅱ. CASE STUDY1. 간호력1) 일반적 정보2) 생리적 측면3) 사회 심리적 측면2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료1) Lab data2) 욕창사정3 ... ) 치료졸중으로 인한 급성기 합병증을 가장 조심해야 하는 시기이다. 따라서 초기에는 급성기 합병증을 예방하기 위한 보존적 치료와 조심스러운 재활치료가 주로 이루어진다.이 시기가 지난 후

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.04.11 | 수정일 2022.04.06

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간호관리학 의정부성모병원 실습 일지

은 p동환자에게 욕창이 생겼는지의 여부인 것 같다. 오늘 한 환자에게서 욕창이 새로 발생하였는데 프리셉터 선생님께서 욕창이 생긴 것은 간호사의 책임이 크다고 하셨다. 라운딩을 하 ... 님 한 분이서 전담하여 간호하기 때문에 굉장히 독립적인 편인 것 같다.2) 6서 병동은 두부수술 환자의 비율이 높아서, 약품에서 ‘글리푸롤’을 가장 많이 사용한다. 이전에 호흡기 내 ... 의사항신장 투석 환자의 경우에는 오른팔 또는 왼팔에 shunt가 있기 때문에 혈압 측정 금기이므로 shunt가 없는 반대쪽 팔 또는 다리로 혈압 측정해야 한다. 혈압 측정 뿐만 아니

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.11.22

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성인간호학실습 - 위암 케이스 A+

■ 아니오맥박 산소측정기:99 % 산소포화흡연□ 예■ 아니오호흡계복통, 압통, 배근육 긴장, 팽만, 유연함, 단단함: OP site pain 호소(18.11.15 P1:00 NRS ... 이나 피부 긴장도 정상적임.-skin turgor : 즉시 원래상태로 돌아옴발적, 멍:IV site에 약간의 발적 및부종과 통증(Lt. forearm)상처(크기, 위치):1hole(3x4 ... (1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)간호날짜18.11.15환자 성명신00나이64성장과 발달노년기- 자아통합감 대 절망감성별M입원날짜18.11.11입원

리포트 | 31페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.06.12

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뇌졸중( stroke ) 신경계 간호중재

)중의 위치, 크기 및 폐색된 혈관의 위치를 파악하여 확진한다. 만약 증상 발생 3시간 이내에 도착한 초급성 허혈성 뇌졸중인 경우 뇌CT 또는 뇌MRI로 뇌졸중을 진단한 후 다른 ... 는 뇌졸중이 침범한 뇌조직의 크기 및 뇌졸중의 발생 위치에 의해 결정된다. 일반적으로 허혈성 뇌졸중의 증상은 발생 직후가 가장 심하고 이후 약 1주일 정도는 뚜렷한 호전을 보이지 않 ... 지만, 최초의 증상이 심한 경우 또는 뇌졸중이 침범한 뇌조직의 크기가 큰 경우에는 뇌졸중 발생 이전 상태로 회복되는 것이 어려운 환자도 많다. 회복이 잘 되지 않고 혼자서 걷지 못하

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.11.28

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아두골반불균형/제왕절개 /CPD/ Csec

맞음 : v 예□ 아니오수술부위 : clear함질출혈 : pad 소량적심*주먹크기정도의 clot 관찰됨드레싱: clear욕창위험도 평가등급 :21점 (저위험군)눈, 귀, 코, 목 ... 이 없으며 부드럽고 당겨보았을 때 바로 제자리로 돌아가며 탄력있음.발적, 자상 : (-)상처(크기, 위치):OP wound(Low segmental transverse)봉합부위가잘 ... 08수과다증 환자주요 약 부작용구역, 저혈압, 서맥, 요추천자 후 두통구토, 요정체 요실금▣호흡기계:후두경련,기관지경련,호흡관란,천식음,얕은호흡,빈호흡▣순환기계:이단맥,부정맥,혈압

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.01.30

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근골격계 간호과정, 간호계획, case study, Rt. intertrochanter, femur Fracture. 대퇴 전자간 골절

을 조절하는 기능을 하고 있다. 그렇기 때문에 전해질의 농도를 측정하면 전해질의 불균형으로 발생하는 각종 질병을 진단하는 목적으로 사용할 수 있을 뿐만 아니라, 전해질 불균형의 크기 ... 의 뼈이다. 이는 신장의 약 1/4정도의 길이를 갖는 가장 크고 강한 뼈이다. 컵(socket)같이 생긴 비구와 이어지는 대퇴 골두는 공(ball)처럼 생겨(ball &socket ... 한다. 대상자를 일으킬 때는 옆으로 도려서 앉은 자세로 회전시킨다. 수술 받은 다리에 체중을 부하하지 않도록 하기 위해 보행기가 필요하며 대상자의 상태에 따라 기동이나 물리치료를 시작

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.03.10 | 수정일 2019.03.18

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뇌졸중 (CVA, CerebroVascular Accident) 요점정리

- AROM, PROM 측정- Goniometer로 측정- MAS (Modified Ashworth Scale)0: 근 긴장도, 저항 증가 x1: 관절 가동 범위 끝부분에 약간 저항1 ... .31: 감소된 보호 감각?4.56~6.65: 상실된 보호 감각?>6.65: 측정 불가- 서화 감각* 피부에 글씨, 숫자 등을 그리면 무엇인지 알아차리는 것 (눈 가리고 평가) ... * 생각, 기억 속 그림을 실제 그림으로 나타내는 것 (집 그리기, 시계 그리기)- 좌우반구① 신체 도식 (body scheme)* 각 신체 사이 관계를 지각 (신체 부위 지적하기

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.12.11

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폐암(소세포폐암) A+ 맞은 성인간호학 실습 케이스입니다.

통합내과학 4 : 호흡기, 2013. 3. 21.)3) 전이 Metastasis허파는 림프관이 풍부하며 혈관도 풍부한 장기이다. 암이 아무리 작아도 림프행성 또는 혈행성으로 운반 ... 에너지의 방사선을 환자 몸 밖에서 여러 방향으로 암조직에 직접 쏘아 치료하는 암치료법이다. 방사선은 정상 조직보다 암세포에 더 큰 타격을 주는 속성이 있으며, 또한 여러 방향 ... . 과거력질환 및 기간: 당뇨 o 고혈압 o 심질환악성종양 o 간질환 호흡기질환 o관절염 혈액질환 o(고지혈증) 불구정신질환 기타 HNP입원경력: 무 o 유 입원이유 및 횟수 2018

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.26 | 수정일 2020.10.29

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뇌경색 케이스(cerebral infarction case) 입니다. 문헌고찰부터 간호과정까지 자세한 사정 내용도 있습니다. 간호과정은 2개로 구성되어있습니다.

, 발진, 박리, 청색증, 황달)상태(건조하다, 축축하다, 비늘처럼 일어난다. 번질번질하다)체모(분포, 질감, 양)비정상적인 변화나 병변(색, 모양, 분포,크기, 수, 깊이와 균일성 ... )손톱(색, 모양, 두께, 손톱주위)피부는 창백하지 않고 건조함. 손톱색은 분홍색, 정상촉진 : 온도, 습도, 질감, 탄력성, 압통머리/얼굴시진 : 두개의 크기, 모양, 대칭성머리 ... 카락(양, 색, 질감, 분포형태)두피의 비듬, 종양, 병변얼굴의 모양, 대칭성, 부종, 병변두 개의 크기, 모양 정상. 대칭적.얼굴의 모양 대칭적이며 부종, 병변 없음목시진 : 머리

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.09.23

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