뇌졸중 (CVA, CerebroVascular Accident) 요점정리
- 최초 등록일
- 2017.12.11
- 최종 저작일
- 2017.12
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소개글
뇌졸중에 대해 시험 준비하며 대략적으로 요약한 내용입니다.
본문에 브룬스트롬, MAS 등이 포함되어 있습니다.
목차
1. 정의
2. 원인
3. 유형
4. 뇌졸중의 결과 (혈관별)
5. 특징
6. 회복 및 예후
7. 관련 평가
8. 지각 처리
9. 인지 능력
10. 언어
11. 합병증
12. 회복 단계
13. 사지 시너지
14. 치료
본문내용
CVA (CerebroVascular Accident)
1. 정의
- 혈전, 색전, 출혈 등에 의한 뇌로 공급되는 혈액 감소 (상위 운동신경원 문제)
- WHO: 혈관의 문제로 인한 급성 신경학적 장애
2. 원인: 산소 결핍, 동맥류, 고혈압, 당뇨, 비만 등
3. 유형
- 허혈 (Ischemia)
: 혈관이 좁아지거나 완전히 막혀 경색이 발생
→ 전체 뇌졸중의 70%
→ 혈전, 색전, Lacunar 경색, 모야모야병, 동맥박리 등.
- 출혈 (Hemorrhage)
: 뇌에서의 출혈, 외상, 혈관 기형 등이 원인
- 일과성 허혈 발작 (TIA: Trasient ischemic attack)
: 뇌의 급성 기능 상실로 일시적 증상이 나타나는 것 (보통 24시간 이내 증상 소멸)
→ 모든 TIA 환자가 뇌졸중이 되는 것은 아님
→ 혈전, 저혈압, 색전 등 부적절한 혈액 공급이 원인
4. 뇌졸중의 결과 (손상 혈관별)
- ACA (앞대뇌동맥, Anterior Cerebral Artery)
* 반대쪽 하지의 약화가 특징 (상지 손상<하지 손상)
* 실행증, 정신적 변화, 원시반사, 요실금 등
* 이마엽 혈액 공급-> 지적 기능 손상 (의지 상실, 통찰력 손상, 지남력 상실)
* 하지 감각 손실, 보행 장애 발생(ataxia)
* 주 손상: 이마엽, 마루엽
- MCA (중간대뇌동맥, Middle cerebral artery)
* 얼굴, 팔, 혀 포함 광범위한 반대측 편마비 (상지가 더 손상된다는 언급도 책에 따라 有 ) * 감각 결손, 반대측 동측성 반맹증 발생
* 좌뇌 손상 시: 실어증이 나타나기도 함
* 지각 결손 (시공간 지각 결여, 편측 무시)
* 손상 측으로 머리, 목 편측 편위
* upper trunk
∙ 우뇌: 죄측 신체 무시, 좌측 시각 무시, 질병 인식 불능, 시공각 손상, 좌측 운동 실행
∙ 좌뇌: 양측 운동 실행, Broca's 실어증, 좌절
* lower trunk
∙ 양쪽 다 손상 시 공통점: 반대쪽 시야 손상, 행동 이상
∙ 우뇌: 시공각 손상
∙ 좌뇌: 베르니케 실어증
참고 자료
없음