"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 3,541-3,560 / 7,790건

성인간호실습 pneumonia 폐렴 케이스 스터디 성인간호학실습A+ 폐렴간호진단 5개 폐렴간호과정 3개

□ 유, 부위 정도 특성피부손상 : ? 무 □ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진□ 기타욕창 : ?무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ ... 을 예방하기 위해 중심 정맥압을 측정하고 주의를 기 울여야 한다.⑤ 항생제 투여시 간호- 항생제를 투여하기 전에는 배양 검사를 위한 객담과 혈액 검사물을 채취 하였는지 확인 한다. ... □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm (가로 x 세로)⑥ 의사소통언어장애 : ? 무 □ 유언어장애 종류 : □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인 , 가능한 의사소통

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.01.30

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노인간호학,욕창,간호진단,케이스스터디,욕창 문헌고찰,A

: 고막호흡 : 18 회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무■유□맥박 : 77 회/분 측정부위 : 요골동맥인공심박동기착용 : 무■유□혈압 : 120/70 mmHg 측정부위 : 상완수면 ... 에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방한다.??습한 환경은 욕창의 원인이 된다.?지속적인 피부자극(마찰이나 화학물질 사용)과 전단력은 습한 피부에서 더 커지므로 피부를 깨끗하게 닦 ... 목 차Ⅰ. 서론1. 연구의 목적과 필요성Ⅱ. 본론1.문헌고찰2. 사례1) 간호사정2) 진단검사3) 약물4) 간호과정Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 목적과 필요성욕창

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.08

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성인간호학 중환자실 CASE STUDY - 폐렴, Pneumonia, A+

: 대상자는 퇴원 시 coccyx 에 있는 욕창의 크기가 감소한다 . 퇴원 전까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않는다 . #3. 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애간호 계획 치료 ... 을 통하게 해줌으로써 피부에 습 기가 생 기는 것을 예방할 수 있다 . 4. 욕창은 뼈 돌출 부위에 호발하므로 유 의해야 하며 , 베개를 적용할 경우 압 박을 덜어준다 . 5. 깨끗how} ... . 감염과 관련된 비효과적 호흡양상간호수행 진단적 계획 활력징후를 patient monitoring 을 통해 1 시간마다 측정했다 . 2. 호흡 수와 호흡양상을 8 시간마다 사정

리포트 | 49페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.04.25 | 수정일 2019.04.26

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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍

tupor mentality로 유의미한 의식 수준의 변화는 없었다. 다른 신경학적 사정으로 Pupil size를 측정하여 기록했고, 양쪽 눈 3~4+정도로 큰 변화 관찰되지 않 ... 면 차츰 스스로 일상생활을 할 수 있도록 대상자를 지지 및 감독해야 한다.2. 현재 의식 저하로 인해 스스로 신체적 움직임이 어려우며 장기간 부동은 욕창의 원인이 되므로 주기적인 피부 ... 어야 한다.9. 의식저하로 인해 불수의적으로 배뇨하므로 유치 도뇨는 자연배뇨 시 회음부 오염을 방지하고, 배뇨량 측정이 용이하다는 장점이 있다. 침습적 처치이므로 감염 등 합병증의 위험

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.30 | 수정일 2020.08.03

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2020년 경북대학교병원 필기전형 기출복원

. teicoplani다5. 악성종양은 종양의 크기 침범 정도 전이 여부에 따라 예후가 달라진다14번 임신기간 중 노출시 기형아 출산 등의 위험으로 가임기 여성이 예방접종하는 질병1. 독감2. 풍진3 ... 응급시54번 유치도뇨 요로감염예방하기 위한 방법1. 폐쇄적 방법을 유지하기위해 항상 아래에 둔다2. 억지로 고정하지 않는다3. 도뇨관은 크기가 큰것을 사용한다4. 알콜솜5. 일회 ... 하는 경우 전해질 검사 안해도 된다5 저염식이를 한다4번 고혈압, 1년전 뇌졸중 및 뇌출혈? 진단받은 환자 욕창 간호로 옳지 않은 것1. 밑으로 밀리지 않게 30도 이하로 머리

자기소개서 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.10.18 | 수정일 2020.05.13

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절대 후회 안함!! A++ 세세한 비판적사고 간호과정(교수님께 칭찬받음!!)+액션러닝활용,함 간호진단 3개

) 3 일 이내에 호흡을 할 때 편해졌다고 말함 ( 달성 ) CASE 1CASE 2CASE 2 간호사정 객관적 자료 : (back) 부위 욕창 (10*10cm) 크기로 (2) 단계임 ... (lumbar) (coccyx-sacrum) 부위 욕창 (10*10cm) 크기로 (2) 단계임 3 월 31 일부터 기저귀 착용으로 발진 발견 신체 허약감 (+)- 스스로 몸을 잘 ... . 하루에 한번 hydrocolloid 드레싱을 실시했다 . 2-3. 분비물이나 배설물은 배설 직후 치워주었다 .CASE 2 간호중재 3-1. 피부변화 양상을 사정하고 , 욕창의 크기

리포트 | 71페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.10.16

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만성콩팥병CKD 케이스 스터디, 간호진단 10개, 간호과정 1개

다. 얼굴은 전체적으로 균형이 있고 동그란 모습을 보였다.눈: 시력, 시야, 사시 유무, 안구상태, 공막(충혈, 황달),결막(충혈, 염증), 동공(양쪽 크기, 빛에 대한 반응, 대칭 ... 성)안구는 외안근의 6개 운동방향에 따라 자연스럽게 대칭적으로 움직였다. 공막에 출혈과 염증 없고 동공은 양안 크기가 모두 동일하고 빛에 대한 반사를 보이고 대칭적이었다.귀: 청력 ... , 이도 분비물, 고막(팽창, 파열), 이개(크기, 색, 상처)청력은 질문하는 소리에 반응하여 대답하였고 이도 분비물은 없었다. 고막의 팽창과 파열 없고 이개의 크기는 정상적이고 살색

리포트 | 30페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.03.18

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정형외과 CASE STUDY 당뇨병성족부궤양 DM foot 피부손상 간호과정 영적고뇌위험성 간호과정 당뇨 질병스터디

로 debridement 시행.- Braden 사정도구에 의해 욕창 평가 수행점수 14점으로 평가됨→ 중위험군- 욕창 부위 사정 결과욕창위치 ( Lt. buttock)욕창크기 ... 성을 회복한다. ( 욕창의 크기가 감소한다. )2. 대상자는 7일 이내에 적당한 피부순환상태를 유지한다.3. 대상자는 7일 이내에 피부보호방법을 이해하고 이를 사용하고자하는 의지 ... ) ” Sex : M Age : 74 하루 종일 침대에 누워계심. Rt leg amputation 으로 인해 거동 어려움. 일주일 전부터 기저귀 착용. 11/5 욕창 부위 국소마취

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.14

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cholangitis 담관염 케이스 스터디 교수님이 A++ 주신 자료입니다.

-155cm/보통/56kg-구부정한 자세/찡그린표정/ 양호함-110/70 80 20 37.1-NRS 3점 측정-입원당시보다 편안한 표정-NRS 2점 측정Skin1) 피부(욕창유무 및 ... & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통-두개골과 안면이 둥글고 대칭적-청력은 말을 하면 잘 못알 ... 아 들으심-코는 대칭적이고 정중선에 있음, 부비동 촉진 시, 압통이 없다-입술 색이 약간 창백하고 치아가 정상적 위치에 있고, 잇몸은 분홍빛이다.-목의 크기변화와 압통은 없다-두개

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.16

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후종인대 골화증 간호과정

간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료- none객관적 자료- Braden scale: 10점- 욕창 부위: both heel(크기: 2*4, 발생일: 12/20) ... 피하, 근육 또는 천천히 정맥주사효능/효과1. 점액분비장애로 인한 급·만성 호흡기질환 : 만성기관지염, 천식성기관지염,기관지천식의 급성발작2. 호흡곤란증후군이 있는 신생아 및 ... - 대상자는 퇴원 전까지 대상자는 통증을 호소하지 않는다.간호계획이론적 근거1. 주기적으로 활력징후를 측정한다.1. 환자의 활력징후를 측정하여 상태를 파악하고 알맞은 간호를 해준다

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.26 | 수정일 2019.06.03

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통합간호병동매일학습보고서

를 천천히 변경한다대상자에게 너무 좁은 커프는 혈압 측정치를 높게 하고 너무 넓은 커프는 낮게한다.4)구강 및 직장 체온의 금기 대상자구강- 5세 이하 소아, 노인환자, 무의식 ... 검사, 마취나 수술 시 심장 상태를 관찰하며, 인공 심장 박동기의 기능을 평가3)말초산소포화 및 심전도 측정 적응사례 대상자의 특성-호흡곤란이 있어 지속적으로 spo2를 관찰할 필요 ... 매일학습보고서세부실습기관청주의료원 6병동실습내용주제1) 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정확한 측정부위2)체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상범위3)체온, 맥박, 호흡, 혈압측정 시 주

리포트 | 32페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.01

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2019 연세의료원 신촌세브란스병원 기졸전형 합격자 면접문항, 면접질문, 실제면접문항, 기출과 대답까지, 면접 준비 시 주의해야할 점 수록

을 켜서 시야 확보· 바닥에 물기가 없도록 하고 물기가 있는 경우 바로 닦아 미끄럼 방지(투약사고) 5rights 여러 번 확인. 여러 번 확인했어도 한 번 더 확인해야 한다.(욕창 ... 와 즉시 수혈 중단하고 의사에게 알리고 활력징후 측정· 약간의 열이나 오한, 피부발진 등은 대상자의 상태를 주의 깊게 확인하면서 수혈의 계속 여부 판단· 항히스타민제제, 스테로이드 ... 같은 응급약물 준비- 낙상예방· 낙상위험사정도구를 통해 고위험 환자를 분류하고 침상 카드가 환자 팔찌에 고위험군임을 표시· 환자와 보호자에게 침상 난간을 항상 올려둘 것과 호출기

자기소개서 | 26페이지 | 20,000원 | 등록일 2019.06.10

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cicu 심장계중환자실

주입 속도:산소 가습:■아니오맥박 산소측정기:9/5 92 % 93% 91%9/6 95%흡연□ 예■ 아니오호흡계복통, 압통, 배근육 긴장, 팽만, 유연함, 단단함: (-)장음 ... × 4분위: (-)nonaudible in 4 parts비위관 : (-)장루: (-)기타:위장관계색, 피부긴장도:탄력 저하발적, 멍:상처(크기, 위치)상처경계가 뚜렷함:■아니오상처 ... /min20/min20/min20/min3. “ 열나는 것 같아 ”4. ICE bag 적용중.5. 산소측정기: 9/5 92 % 93% 91% 9/6 95%3) 환자문제의 초안(관련

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.03 | 수정일 2020.02.04

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A+ 사지마비 케이스 스터디 간호진단 5개 / 간호과정 3개 피부손상 위험성, 영양불균형, 비효과적 기도청결

내 욕창 사정도구 측정- ADL 사정 ? 0/100점 (완전 의존 상태)간호진단신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성목적/기대되는 결과장기적 목표대상자는 퇴원 시 까지 욕창이 생기 ... : 유방, 생식기 무릎, 발가락좌위 : 좌골, 미골, 천골, 발꿈치2. 8월 20일 Day rounding 및 V/S 측정 시→ v/s check 시 보호자께 환자분 혹시 기저귀 ... 로 정상 피부색으로 돌아옴.? 욕창 사정 시 8점(최고군) → 2시간 마다 position change.? ADL - 0/100점? 영양 평가 - 10.5/30점- 투약

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.08.26

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노인간호실습 노인 실습 사정도구 낙상사정도구, 욕창사정도구, 일상생활동작(ADL) 사정도구, 영양상태 평가도구(NSI), 인지기능검사(MSQ), 인지기능검사(MMSE-K), 노인우울척도 KGDS

는가??- 심방세동이 있는가??- 혈색소 수치가 낮은 환자인가??- 체위성 저혈압이 있는가?(체위변경 3분후 수축기혈압이 20mmHg이상 감소하는 가?)?- 관장환자인가??39. 배설 ... 한 상태인가??216. 시력장애가 있는가?(안경, 의안, 콘택트렌즈, 안과질환으로 시력저하 및 시력 제한, 야맹증 등)?217.청력장애가 있는가?(보청기, 보통대화 시 잘 알아 듣 ... , 고위험군: 15점 이상, 개인간병고려: 20점 이상2) 욕창 사정도구 1?Braden Scale-감각지각욕창 관련 불편함에 대해의미 있는 반응을 보일수 있는 능력4. 정상 : 언어

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.12

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성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 뇌내출혈 간호진단 비효율적호흡양상, 피부통합성장애 외4

하여 기도 의 1단계로 호전된다.단기목표 :? 3일 이내에 대상자는 욕창 평가 결과 중위험군 점수로 낮아진다.? 5일 이내에 대상자는 욕창 크기 5*5로 감소한다.단기목표? 3일 이내 ... 에 대상자는 욕창 평가 결과 중위험군 점수로 낮아진다.→ 욕창평가결과 여전히 13점으로 고위험군 이므로 단기목표1은 달성되지 않았다.? 5일 이내에 대상자는 욕창 크기 5*5로 감소 ... 한다.→ 평가일이 10월 18일이기 때문에 평가할 수 있지만 coccyx 부위의 욕창 크기는 여전히 10*10으로 단기목표2는 달성되기 어려운 것으로 보인다.장기목적장기목적은 평가

리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.21

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성인케이스 MICU 성찰일지(실습기간2주)

다. 예를 들어 백혈병, 조산아, 화상환자, 방사선 치료환자이다.*전파경로에 따른 격리치짐1) Airborne Precautions(공기 매개주의)-비말핵의 크기가 5 microns ... 이하인 경우-홍역, 수두/파종성 대상포진, 결핵-음압 1인 격리실, 마스크나 호흡 보호 기구 사용2)Droplet Precautions(비말주의)-비말핵의 크기가 5microns ... 손상이 일어난다.3) 욕창의 호발부위-앙와위: 후두, 견갑골, 천골, 팔꾸치, 발꿈치-측위: 뺨, 귀 견봉돌기, 장골, 전자부위, 무릎부위, 복사뼈-복위: 유방, 생식기 무릎, 발

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.30

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폐렴(pnuemonia) 케이스 스터디 (A+)

기준은 다를 수 있음⑬ 피부? 피부 색깔: 정상 창백 ○ 홍조 황달 기타? 피부 문제 : 무 유 ○ 부위: 손목보호대 피부 크기:(발적 부종 ○ 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 ... 다. 의사소통은 할 수 없으며 약간의 근육 수축 정도의 운동이 있다. 말초에 cyanotic color change가 있으며 동공의 크기는 약간의 차이가 있으며 빛에 느리게 반사하며 오랫 ... 동안 깜박이지 않는다. 인공호흡기와 L-tube를 사용하고 있고 왼쪽 가슴에 CTD가 있다.② 활력징후(Vital Sign)체온 : 37.4 ℃ (측정부위 : 고막 )호흡 : 35

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.20

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중환자실 case study(폐렴)

부위에 메디폼 5×5 크기로 부착되어 있음.-에어매트릭스 적용 중Braden 욕창 사정도구 점수:10점-고위험(7/15)감각지각상태습기정도활동 상태이동영양상태마찰과 응전력1ООО2 ... period of time기대결과천골부위 외 뼈 돌출부위의 욕창이 생기지 않는다.간호중재간호계획이론적 근거간호수행1.V/S을 측정한다.1.체온이 1°C씩 올라갈 때마다 신진대사가 활발 ... 부전을 초래하며 욕창발생에도 영향을 미친다.1.V/S을 측정하였다.DTimeB.TPRB.P1508:0037.78442134/7210:0036.98841128/7612:0037

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.09.29 | 수정일 2019.10.06

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판매자 표지

A+받고 교수님에게 정리가 잘되었다고 칭찬받은 성인간호학실습 간경화 케이스 스터디, liver cirrhosis case study, 간경화 case 교수님 피드백 수정본

Cirrhosis ]간의 만성 질환이며 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의기본구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다.유형원인특성괴사 후 간경화증간독소로 인한 괴사간의 크기 작아짐 ... 을 일으킨다.4. 증상 및 징후간의 정상기능간경화증 시 변화간의정상크기/혈류흐름유지간의 염증→위장관계의 정맥울혈→위장관 기능변화/위장관 증상탄수화물 대사당원성증가,당원분해와 당원신생 감소 ... □ 반점 □ 발한부위coccyx크기5cm * 5cm양상보랏빛 붉은 색깔의 사라지지 않는 발적이 있고, serous한 삼출액깊이진피층 0.5cm기타악취(+)? 배설상태 : 대변1회

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.05 | 수정일 2019.11.11

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