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"GCS" 검색결과 321-340 / 7,353건

  • [아동간호학 정리] 뇌 기능장애 아동 [뇌 기능장애, 신경학적 상태 평가, 일반적 관점(의식수준, 혼수사정, 신경학적 검사, 특수진단검사)
    (levels of consciousness)- 신경상태의 호전이나 악화의 첫 신호2) 혼수사정 (Glasgow Coma Scale, GCS)- 눈뜨기, 언어반응, 운동반응의 세 가지 ... 항목- GCS에서는 항목별로 1점에서 5점까지 점수를 매김- 점수의 합은 의식수준을 나타내는 객관적인 척도- (가장 최고점) 15점 ? 의식이 정상- 8점 이하 ? 혼수상태 ... - (가장 최저점) 3점 ? 깊은 혼수상태 혹은 사망? GCS 점수가 감소한다는 것은 환자의 상태가 악화되었음을 뜻함3. 신경학적 검사1) 활력징후- 맥박·호흡·혈압은 순환의 적절
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.11 | 수정일 2023.07.14
  • 판매자 표지 자료 표지
    담낭염 담관염 췌장염 case / 간호진단7개 간호과정2개
    .xtensor response to pain(decerebrate posturing)2No motor response to pain1Severe, with GCS?8 ... Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS?13총 점15GCS ; Eye opening 4 Motor response 6 Verbal response 5 총 15점지남력 : 시간
    리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.07
  • 뇌내출혈-신체 기동성 장애와 관련된 자가 간호 결핍
    with perilesional edematous charge otherwise unremarkable의식수준: alert/GCS 점수: 15점ADL test 점수: 18점(1 ... 5단계와 GCS를 사정한다.(의식 수준의 사정을 통해 환자의 변화를 파악할 수 있으며, 의식에 따라 신체 기동에 대한 적절한 간호를 제공할 수 있으며, GCS를 통해 motor
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.31
  • 욕창의 위험 간호과정
    . 피부상처 기록①엉덩이에 Stage1 상태의 욕창 발견②다리에 찰과상 및 수포7. GCS: 1-2-2→1-2-5(9/17)→4-2-5(9/18)8. 신체사정: 보행능력 완전 보조 ... . 의식수준 사정 척도인 GCS를 사용하여 대상자의 안구반응, 언어반응, 운동반응을 사정함으로써 대상자에게 개별적인 간호를 제공할 수 있다.2. 욕창 발생 위험부위를 사정한다.2 ... 도록 한다.치료적 계획4. 대상자의 운동반응 수준에 맞게 수동적 운동을 제공한다.-GCS의 운동기능이 5점으로 언어 지시에 잘 따르지 못하지만 통증부위를 지적할 수 있고 자극을 제거
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.23
  • 판매자 표지 자료 표지
    뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정 A+자료
    LOCstuporstuporstuporstuporstupor? LOC :? 신경학적 손상:9/119/129/139/149/15motor power*************5455555? GCS 점수 ... :9/119/129/139/149/15GCS2/2/52/2/52/2/62/3/52/3/5간호 진단두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험간호 목표1. 14일 이내로 의식 ... 수준이 악화되지 않는다.2. 5일 이내로 11일보다 GCS점수가 향상된다.간호 계획간호 수행이론적 근거1. 신경학적 상태를 사정한다.( GCS, LOC, Pupil )1. 매 1
    리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.01.03 | 수정일 2023.01.06
  • SDH, SAH 간호과정 케이스스터디 성인간호학실습 진단3개(비효율적 호흡양상, 신체 기동성 장애, 비효율적인 뇌 조직관류)
    점차 verbal command에 반응하나 혼돈 상태를 보임)- pupil: +/+ isocoria- GCS: E3V1M5(기관내삽관 상태)- 전반적 외모: actue ill ... 기동성 장애간호계획간호 목표: 대상자는 퇴원 전까지 motor power(근력검사)가 grade 4로 호전된다.간호계획이론적 근거1. GCS와 LOC의식수준을 4시간간격으로 사정 ... 하고, 하루에 30분간 2회 이상 하도록 운동표를 작성해준다.5. 대상자에게 휠체어사용법에 대해 교육한다.6. 대상자의 건강한 쪽으로 접근하고 건강한 쪽에 물건을 둔다.1. GCS
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.09
  • 판매자 표지 자료 표지
    KTAS 발표 ppt 입니다!
    : 국가 정책 , 병원 정책 3. 주 호소 증상을 파악 호소하는 증상이 여러 가지일 경우 , 호소 증상에 대한 우선 순위를 매겨 기록한다 .KTAS 분류과정 ① GCS ② 혈액학 ... , 구갈 , 다뇨 , 위약감KTAS 분류과정 KTAS 1 단계 : 소생 - 즉각적인 치료 필요 ㆍ심정지 ㆍ중증외상 ( 쇼크 ) ㆍ의식상태 ( 무의식상태 , 혼미한 의식 , GCS ... , 구역 등 동반 ㆍ의식상태 (GCS 9-13) ㆍ발열 (38 도 이상 , SIRS 기준 3 개 이상 ) ㆍ심인성 흉통 ㆍ NRS 8 점 이상 복통 ㆍ 갑작스러운 극심한 두통
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.18
  • 중환자실 사전학습
    1. Glasgow Coma Scale에 대해 설명하고 의식수준의 단계를 정리하시오.◆ GCS (Glasgow coma scale): 의식손상 정도를 사정하는 빠르고 실제적이
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 21페이지 | 8,500원 | 등록일 2020.12.15
  • 판매자 표지 자료 표지
    응급간호실습 현장실습일지(4일치)
    ( ) ? 보호자 ( 유 / 무 ) 관계 : ? GCS : ------------------------------코로나 관련 문진-------------------------- ... 이나 사지를 위협하는(또는 악화 가능성이 높은) 상태 ? 심정지 ? 중증외상 ? 호흡곤란 ? 음주와 관련 되지 않은 무의식(GCS 3~8점) 최우선순위 즉시 의사가 진료 KTAS 2 ... 생명 혹은 사지 및 신체기능에 잠재적인 위협이 있으며 이에 대한 빠른 치료가 필요한 경우 ? 심근경색 ? 뇌출혈 ? 뇌경색 ? 의식장애(GCS 9~13점) ? 토혈 ? 발열>38
    리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.10.30
  • 판매자 표지 자료 표지
    A+받은 ALS 간호과정 마인드맵
    -년)Device:---상태(년/월/일)∙주관적 자료: 없음. /mental semicoma /GCS(E:2, M:0, V: T)∙DM, 고혈압∙ventilator(tracheostomy)∙DNR
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.08
  • 응급간호, 1차사정, 2차사정, Triage, 중증도분류
    이 있는지, 밀어내거나 위축되는 반응을 보이는지 평가한다. 상세한 응급상황의 심각성에 대한 우선순위 평가는 GCS, RTS를 사용한다.? GCS(glasgow coma scale ... 로 GCS, 수축기 혈압, 호흡수의 3가지 항목을 이용하여 점수가 높을수록 생존울이 높음을 의미한다.(6) 노출(E ; Expose)? 의식이 없는 환자는 우선 환자의 목이나 손목 ... 하다” 라는 의미로 ‘대량환자 발생시 어떤 환자를 먼저 구 조하고 치료하는가’를 결정하기 위해 사용하고 있다.2) 중증도 판정 지표의 종류(1) 병원전? GCS(glasgow coma sc
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.09 | 수정일 2023.10.16
  • [A+] 성인간호학 신경계 IVH 간호과정
    (PE이 있는 지 관찰한다. 기도 개방유지, 산소공급, 기관지 분비물을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록 유의한다.③ 신경계 관리: GCS 사정을 통해 의식수준을 평가하며 침상머리 ... 의 기능GCS: eye(1), verbal(1), motor(2) = 4걸음걸이, 서 있는 상태사정 불가감각(통각, 온각, 체위감각, 진동감)통증과 강한 자극에는 약한 움직임 보임 ... 운동료-1. 진단명: IVH2. 질병력: 고혈압, 당뇨, Moderate AS3. 수술명: EVD Lt.4. 의식상태: semicoma5. GCS: eye(1), verbal(1
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12
  • 성인간호학실습,성인간호학 실습 성찰일지
    간호지식에 대한 평가(LOC 5단계 서술, GCS 서술, 뇌신경 12개, 간호진단 등)- 시나리오 기반 시뮬레이션 구동- 핵심기본 간호술 술기 평가(수혈 요법)- 시뮬레이션 구동 후 ... 적용- LOC, GCS 측정하여 의식사정- 머리 올리는 (30°)자세 취해주기실습활동성찰시뮬레이션을 구동하면서 팀원들과 조화롭게 팀을 이뤄 간호 하는 방법에 대해 배울 수 있
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.14 | 수정일 2021.12.09
  • Pharmacology Scenario 4 Yoa Li
    Scale 4점, GCS 사정 결과 11점으로 나왔으며 Stupor한 상태이다. Naloxone 투여 후 Pasero Sedation Scale 1점, GCS 사정 결과 15점 ... Scale 4점, GCS 11점으로 측정되었다. 드레싱 부위는 건조하고 깨끗하게 유지되고 있었다. 대상자의 호흡수가 떨어지고 SpO2가 저하되어 비강캐뉼라로 4L/min으로 산소 ... 양상에 대해 제대로 말하지 못하는 모습을 본 후 바로 Pasero Sedation Scale와 GCS를 측정한 점이 잘했다고 생각한다. 또한 Morphine 투여 환자이기에 호흡수
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.09
  • 성인간호학/케이스스터디/뇌출혈/ICH
    되지 않도록 고개를 옆으로 돌려준다.신경계 관리- GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지 움직임과 근력 등을 평가한다.- 침상머리를 30° 정도 올려주고, 정맥 배액을 촉진하기 ... 하였으며 친구가 병원 가보니 mental stupor 상태였음.타병원 B-CT 상 pontine hemorrhage 확인되어 중환자실에서 보존적 치료를 하였으며 GCS 1/1/2, 동공 ... : BP 178/76, P 100, BT 38.3℃, RR 23- GCS: 1/1/2- 동공반사 소실- Brain CT: Acute pontine hemorrhage (3.2×2,5cm
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.28
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 감염위험성 간호과정(sectionectomy op)
    다.간호계획1. 4시간마다 V/S을 측정한다.2. 의식수준(GCS), 감각기능, 운동기능 등 신경학적 상태를 사정한다.3. WBC, ERS, CRP 수치를 사정한다.4. 매 듀티 ... %130/80-36.7℃--72-20-97%130/90-36.8℃-84-20-97%120/80-36.5℃-78-20-97%130/90-36.3℃-70-20-96%2. 의식수준(GCS ... ), 감각기능, 운동기능 등 신경학적 상태를 사정한다.11/21-mental(alert). GCS(14), motor(G5)11/22-mental(alert), GCS(15
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.08
  • 판매자 표지 자료 표지
    중환자실습 케이스스터디 심정지 환자 Cardiac Arrest case study 간호진단 9개, 간호과정 2개
    를 사용하지 않고 있으며 현재 coma 상태로 GCS E1, VE1, M1으로 Motor 전혀 없는 상태이며 동공반사 및 구개반사도 소실된 상태이다. cardiac arrest ... insertion, ventilator A/C mode-의식상태 coma-GCS : E(1), V(E1), M(1)-nebulizer q6hr (atrovent, mucomyst)적용중-s ... -18-34.5,11:00 110/50-112-18-38.0-GCS : E(1), V(E1), M(1)-IPC 적용중-TTM(Target Temperature Management
    리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.25
  • [아동간호학 정리] 뇌기능 손상 아동[무의식 아동의 간호(호흡관리, 뇌압감시장치), 간호중재, 흡인, 영양과 수하, 뇌하수체 기능이상, 투약, 체온조절, 배설, 위생관리, 자세와 운동, 자극]
    tube)? GCS 점수가 8점 이하인 어린이와 뇌탈출의 증거, 무호흡, 기도개방이 어려운 어린이에게 고려- 기관내 튜브 삽입에 필요한 후두경 사용이 힘들거나 위험하다면? 기관절개 ... - 두개내 장치에 대한 정보와 뇌혈관의 상태, 뇌관류에 대한 정보를 제공- 침습적인 행위이므로 감염, 출혈, 기능부전, 폐쇄 등의 위험? 뇌압감시장치를 삽입해야 하는 경우? GCS ... 점수 8점 이하? 호흡보조를 하고 있는 경우 GCS 점수 8점 초과? 상태의 악화? 임상상태와 환자반응에 대한 의사의 주관적 판단? 간호시 주의사항? 뇌척수액 배액을 위해 뇌실카테터
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.11
  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ [중환자실 실습] 지주막하출혈 간호 케이스 스터디 간호과정 2개(비효율적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험)
    목표장기목표1. 대상자는 전동 시까지 뇌 손상으로 인한 추가적인 합병증이 나타나지 않는다. (뇌부종, 추가 출혈 등)단기 목표1. 대상자는 5일 이내에 의식 수준 GCS 점수 총점 ... 기능 저하 등)간호 계획(합리적 근거)진단적 계획1. 1시간마다 신경학적 평가를 시행한다.(GCS로 의식 수준 평가, 동공 크기와 반사 사정, 사지 근력 평가)=> 의식 수준 ... 이 나타나지 않았다.(달성)단기 목표1. 대상자는 5일 이내에 의식 수준 GCS 점수 총점 5점 이하로 떨어지지 않는다.=> 대상자는 9월 13일(3일차)부터 GCS 점수 총점 6점
    리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.27
  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 성인간호학실습 중환자실 반영일지
    한 상황을 돌아 봄)느낀 점,배운 점10/26oligodendroglioma of brain 환자의 GCS, EEG 관찰간호사가 환자의 GCS를 사정하고, 2/1/1으로 기록 ... 로 motor response 1점을 주었다.2. 환자는 GCS 4점으로 GCS 8점 이하 시 환자의 Airway patency에 문제가 생기기 때문에 intubation을 적용
    리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.06.07
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2025년 10월 19일 일요일
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