뇌내출혈-신체 기동성 장애와 관련된 자가 간호 결핍

소개글

계획까지 있는 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 계획(이론적 근거)

본문내용

진단적 계획
1. 의식 수준 5단계와 GCS를 사정한다.(의식 수준의 사정을 통해 환자의 변화를 파악할 수 있으며, 의식에 따라 신체 기동에 대한 적절한 간호를 제공할 수 있으며, GCS를 통해 motor 기능을 평가할 수 있다.)
1. 근력의 척도를 이용해 근력을 사정한다.(근육 기능을 평가함으로써 대상자의 근력 정도를 파악하고 대상자에게 맞는 적절한 간호를 제공할 수 있다.)
1. 일상생활 동작검사를 시행한다. (ADL test를 통해 스스로 일상생활을 어느 정도 수행할 수 있는지, 부족한 부분은 무엇인지 파악할 수 있다.)

참고 자료

없음