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"GCS" 검색결과 281-300 / 7,347건

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    [간호/성인간호학] 지주막하출혈 간호과정
    ) 간호과정 ②간호사정주관적자료- 사정된 주관적 자료 없음.객관적 자료① 진단명 : 지주막하출혈(SAH; Subarachnoid Hemorrhage)② 4/6 초기 GCS 사정 ... 에 GCS score가 13점 이상(15점 만점)으로 사정된다간호중재설정(목표를 성취하기 위한 간호중재계획)1) 진단적 지시 (관찰, 사정해야 할 내용)① 대상자의 V/S을 1시간 ... 마다 사자의 V/S을 1시간마다 사정했다.② 매 duty마다 GCS 도구를 사용하여 대상자를 사정했다.2) 치료적 지시① 대상자에게 처방된 약물(perdipine)을 주입했다.→ 4/5
    리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.28
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    케이스스터디) 경막하출혈 S-ICH 간호진단 2개
    하는 결과 및 시한부3/20#1해당없음.-진단명:S-ICH, Lt thalamus&IVH, all v-의식상태: drowsy(23.03.11)->stupor(23.03.17)-GCS:M6 ... .상자는 이틀 동안 정상적인 활력징후를 유지한다.한1du시침처산ty간상방소보마다 의식수준과 GCS, 동공크기 변화를 사정한다.마다 활력징후를 측정하고 혈압 110-130을 유지 ... 되는지, 산소줄과 산소량이 정상인지 확인한다.호자에게 뇌압을 상승시키는 요인과 예방 방법을 교육시킨다.-대상자의 의식수준과 GCS의 변화 동공변화는 뇌조직 관류의 변화 발생 시 나타나
    리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.30
  • 임종사례간호진단
    적 자료객관적 자료? “호스피스가 뭔가요, 아무런 처지 없이 머무르는 곳인가요?”? “죽음이 두려워요”? “입맛이 없어요”? 항불안제(Ativan)사용? GCS사정? V/S ... 다.● 단기목표 : 대상자와 가족은 1주일 이후 완화 의료의 목표를 3가지 이상 말할 수 있다.간호계획간호계획이론적 근거① V/S을 측정한다② GCS의식상태를 사정한다③ 호스피스, 완화 ... 한다① 활력징후는 대상자의 신체상 기능변화를 알 수 있으며 상태파악을 위한 가장 기초적이며 확실한 방법이다② GCS는 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4-6
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.06 | 수정일 2024.01.19
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    뇌출혈 케이스 스터디
    떴다가 다시 눈을 감음.03/11- 왼쪽 팔에 부종 확인됨.- 팔 밑에 깔려있던 이불 자국이 팔에 붉게 남음.03/11- GCS = G: 4 C: 4 S: 4 = 총 12점03 ... %08:00113/71-94-36.9-17-96%14:0012466-89-37.6-22-99%2. 매일 LOC와 GCS를 사정하였다.3/11- LOC [ drowsy ] + 3/16 ... /18 몸을 흔들거나 이름을 부르면 부른 방향으로 고개를 틀어서 보기도 함.3/11- GCS [ 12점 ] 4-4-4 + 3/16- GCS [ 13점 ] 4-4-53/12- GCS
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.29 | 수정일 2022.06.29
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    신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery
    고, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다.? 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 ... 을 사정하고, 기관 내 삽관이나 절개관의 경우에는 따로 표기해야 한다.의식수준: Glasgow coma scale(GCS)과 기록의 예(1) Level of consciousness ... 상태? 심하게 흥분하거나 인정하지 못하며 모든 자극에 강하게 반응(2) GCS(Glasgow Coma Scale)의 자극 순서와 부위? 자극 순서① 청각 자극 (정상적인 목소리
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.05
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    A+받은 SAH(지주막하출혈) 성인간호실습 임상개념도+대본입니다!!!!
    hemorrhage, 지주막하 출혈) - 입원동기: - 수술명: SAH coiling BA (날짜) - 신경계 사정: GCS 1/t/2, motor sedation / 의식상태: 각성혼수(미다
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.08
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    호흡기 바이러스 감염환자 시나리오
    하여 처방을 어떻게 할지에 대하여 설명한다.간호사1 : 제가 리더를 맡겠습니다. 지금 역할 나누겠습니다.간호사2 선생님 활력징후 측정해주시면서 호흡음 사정해주시고 GCS랑 욕창 사정해주 ... #3. 간호사2는 활력징후 측정, GCS 사정, 욕창 사정 후 부동 간호를 시행한다.간호사2 : 나감염님 활력징후 측정하겠습니다. (시행 후) BP 140/90mmHg, PR 110 ... 됩니다.간호사2 : 환자분 GCS 사정하겠습니다. 환자분 눈떠보세요?환자 : (반응없음)간호사2 : 환자분 이름이 어떻게 되세요? 여기가 어디에요?환자 : (반응 없음)간호사2
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.26
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    성인간호학 case study, 사례보고서 (지주막하출혈(SAH)) 간호과정
    다가 갑자기 뒤로 쓰러지면서 의식 변화 보여 응급실로 내원- 진단명: 전교통동맥에서 기원한 지주막하출혈(SAH)- 의식수준: Stupor(4/15), Drowsy(4/16)- GCS4 ... . LOC 및 GCS를 지속적으로 사정하여 변화가 있는지 확인한다.6. IICP의 증상 및 징후가 있는지 사정한다.- Cushing Triad(SBP 상승, PR 감소, 불규칙적인 ... 을 확장하여 ICP를 상승시킬 수 있으므로 주의 깊게 확인해야 한다.4. ICP를 직접적으로 사정하여 상승 시 즉시 중재를 하는 것이 중요하다.5. ICP는 LOC 및 GCS에 직접
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.06
  • 간호과정 case study(진단 2개-비효과적 뇌조직 관류 장애, 피부통합성장애 위험)
    적으로 오심, 구토 호소- 지속적으로 어지러움 호소- 마른기침 호소- O2 2L/min nasal cannula- mental: alert, drowsy- GCS scale:GCS5월 ... 배액량을 측정한다.3. 매 duty마다 GCS scale과 pupil reflex를 사정한다.- 대상자가 drowsy 상태이므로 지속적인 관찰이 필요하다.4. 뇌압상승으로 인한 ... , drowsy- GCS scale:GCS5월 30일(HD#1)OP 직전12 (E3V3M6)5월 30일(HD#1)OP 직후4 (E1V2M1)semicoma→ stupor5월 31일(HD#2
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.22
  • (논문요약)신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인
    도, 인공호흡기 적용, 삽입관의 수, 진단명, 수술 여부, 중환자실 재실 기간, 병원 재원 기간, 폐렴 발생 여부 조사? 의식 수준: GCS 이용하여 측정눈뜨기 반응 4단계, 언어 ... 에서 최고 5점GCS 점수최소 0점에서 최고 12점총 점수최소 2점에서 최고 71점(2) 혈액학적 특성WBC, RBC, 헤모글로빈, ESR, CRP, 나트륨, 칼륨, AST, ALT ... GCS, 입실 시 BMI, 입실 후 복용 약물 수, 입실 후 투여 약물과 약물명, 폐렴 발생 여부? 신경계 중환자실 입실 후 24시간마다 조사- 중증도 평가 APACHE II 점수
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.19
  • 성인간호학 뇌졸중 뇌경색 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직 관류장애 A+
    ① V/S을 사정한다.② GCS(의식상태, 동공반응) 사지운동과강도 등 신경학적 상태를 확인한다.③ I/O를 측정한다.④ 처방된 약물을 투여한다.⑤ 기도유지를 위해 침상 옆 ... 고 조용한환경을 제공한다.① 활력징후를 지속적으로 사정함으로써환자의 기초자료를 얻을 수 있고, 환자의 건강 상태의 변화를 관찰, 확인하여 그에 따른 간호중재를 할 수 있다.② GCS ... 흉곽내 압력이 높아지고 목의 과다 굴곡 시 뇌의 정맥혈 배액이 억제된다.⑧ 두개내압 상승 예방을 위해 조용한 환경이 요구된다.간호수행① V/S을 1시간마다 사정하였다.② GCS(의식상태, 동공반응) 사지운동과 강도와 같은 신경학적 평가를 1시간 마다
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.22
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인건강간호학 EICU sepsis자료입니다. 문헌고찰, 4일치 daily report, 약물, 검사결과, 인수인계내용 등 다 들어있으며, 간호진단 3개(심박출량감소, 전해질불균형, 사회적고립)내렸습니다. 대학병원 자료라서 다른곳보다 구체적이고 자료도 많으니까 많이 참고하세요.
    ) Mentality의식수준: confusepurpil size(Rt/Lt): 3/3Light reflex(Rt/Lt): (+-/+-)GCS(A: Eye opening): 3GCS(B: Brest ... verbal response):4GCS(C: Best motor response):6Sedation score: -1Pain score: 0의식수준: confusepurpil s ... ize(Rt/Lt): 3/3Light reflex(Rt/Lt): (+-/+-)GCS(A: Eye opening): 3GCS(B: Brest verbal response):4GCS(C
    리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.28
  • 판매자 표지 자료 표지
    고탄산혈증-시나리오
    mmHg,맥박 82회/분,호흡 자발호흡 없으시면서 호흡양상은 얕은 호흡 중이시며 산소포화도 98%, bag valve mask 로 체크 되며 GCS E1/V1/M4로 측정 ... 도 98%, bag valve mask 로 bagging 중GCS E1/V1/M4혈압98/61mmHg맥박 62회/분호흡 자발호흡 없음호흡양상 얕은호흡산소포화도 98%, bag valve ... mask 로 bagging 중GCS E1/V1/M4ABGAPH 7.1PaCO2 101mmHgPaO2 84mmHgHCO3 18.2mEq/LSaO2 94.5%사정 내용을 의사에게 보
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.03
  • 판매자 표지 자료 표지
    신경계 간호과정 case study_간호진단 2개_비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 호흡양상_성인간호학_비효과적 호흡양상은 신경계 외에도 활용 가능_케이스 구성 깔끔하게 잘 정리했다고 칭찬받았습니다. 다른 곳에도 활용 가능해요.
    . Basal ganglia)- 당뇨와 고혈압 치료 중단 후, 갑작스런 두통과 혼돈 및 전신허약으로 응급실에 내원하였다가 검사 후 중환자실로 전실하였음- 의식수준 : 혼미 ( GCS ... . 대상자의 신경학적 상태를 주기적으로 검사하고 모니터한다. (pupil reflex, GCS)신경학적 상태는 대상자의 상태를 가장 잘 알려주는 지표로, 의식수준의 변화는 신경 ... 적으로 검사하고 모니터했다. (pupil reflex, GCS)3. 2시간마다 대상자의 두개내압 상승증상(뇌조직 관류저하 증상)을 사정하고 ICP 수치를 측정했다.4. 처방된 약물
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.02
  • A+성인간호학 실습 뇌압상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 간호진단
    “....”객관적 자료- 주 호소: Mantal change- Rt 기저핵에 뇌내출혈+뇌실내출혈 있어 의식저하, 반신마비- LOC: drowsy → coma- GCS: E1 V1 M ... 마다 LOC, GCS, Pupil 등의 의식 사정을 하고 변화 양상을 기록한다.2. 2시간 마다 활력징후를 측정하고 그 변화 양상을 기록한다.3. 체액 저류를 관찰하기 위해 매시간 ... 하여 정상체온으로 유지한다.8-⑧ 안정적이고 조용한 환경은 두개내압의 증가를 예방한다.간호중재1. 2시간 마다 LOC, GCS, Pupil 등의 의식 사정을 하고 변화 양상을 기록
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.14
  • A+ 받은 경막하출혈 케이스스터디(간호진단3, 간호과정1)
    불량 등오심과 구토 증상 있음.변비, 복부 팽만 있음.소화불량 있음.신경계의식수준(GCS 등 이용), 현기증, 지남력, 감각, DTR 등GCS 평가 결과 14점임.(E-4점, V-4 ... 부터 평소와 다른 모습을 보임- 오른쪽 편마비 증상- 수술 후 답답하고 숨쉬기 어렵다고 호소함.- 응급실 도착 시 시간과 장소에 대한 지남력 없었음.- GCS 사정 결과 14점치료문헌 ... 이 악화될 때, 조기 개두술을 고려함? GCS 점수가 9~12이고, 혈종이 피질면에서 1cm 이내에 위치한 엽상출혈의 경우 개두술을 고려함? GCS 점수가 9점 이상, 혈종의 부피
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.10
  • 판매자 표지 자료 표지
    IVH(뇌실내출혈) 케이스[간호진단3개,간호과정2개]A+
    상태 : Deep stupor- GCS : E1 V2 M3 → POD#4 기준 M 반응 약간 호전되어 GCS 7점- 기관 내 삽관 상태, Ventilator FiO2 40% 유지 ... , ICP 관리중- 동공 반응 약간 개선되었지만 의식 지속 저하간호목표장기목표대상자는 전원시까지 뇌부종이 진행되지 않으며, GCS 점수가 더 저하되지 않고 안정적으로 유지되며, 뇌압 관련 ... 합병증(수두증, 뇌탈출 등)이 발생하지 않는다.단기목표대상자는 입원 후 3일 이내로 뇌조직 관류 유지 지표인 GCS 점수가 6점 이하로 더 저하되지 않으며, ICP는 20mmHg
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.10.04
  • 두개내압간호과정 2개
    를 사장하고 기록한다NRS점수는 통증을 객과화 시킬 수 있다7.간호진단2뇌압 상승과 관련된 조직관류 변화기대결과혈압이 정상범위로 돌아오고 GCS점수가 8점이상으로 증가한다간호중재1 ... . 활력징후를 측정한다활력징후는 환자의 상태를 알수 있다2. 의식상태를 GCS에 의해 평가한다두 개내압상승의 증상중 의식상태 변화에 대해 평가한다3. 경부의 과도한 신전 회전
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.14
  • 86. SDH&SAH
    한 상태임 -동공:Ο=Ο 3mm, isocoric, prompt -GCS: E4V4>5M6 -두부: 넘어지면서 생긴 Occipital site 3cm 정도의 laceration wd ... 지 않은채 drowsy 상태 지속되었음 GCS:12-14점 유지 2)의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상(5/6-5/19) 사정 목표 계획 이론적 근거 수행 평가 객관적 자료 O2 ... ) 사정 목표 계획 이론적 근거 수행 평가 객관적 자료 자리에서계속일어나려고 하고 삽입된 및 부착된 line을 제거하려고 하여 억제대를 적용됨 자주 몸부림을 침 GCS:11점 -안전
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.23
  • 판매자 표지 자료 표지
    뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)
    관 clamping(+)- 분출성 구토- 두통 NRS: 10점- traumatic SDH- GCS: E2 V2 M3- 의식수준 Stupor- Pupil size 3/3mm ... SaO2: 90%- GCS: E2 V2 M3- 의식수준 Stupor관련 문제 또는 간호진단· 급성통증근거자료- NRS: 10점- Tridol 50mg- craniotomy and ... NRS: 10점- traumatic SDH- GCS: E2 V2 M3- 의식수준 Stupor- Pupil size 3/3mm, light relfex promptlower
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06
  • 영화 <퍼스트 라이드.> 시사회 초대 이벤트
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2025년 10월 15일 수요일
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