"간호사정 기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호사정 기록지" 검색결과 261-280 / 45,586건

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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)

마다 변경하였다.EKG를 연결하여 활력징후와 산소포화도를 1시간마다 사정하였다.1시간마다 입술, 손, 발의 색을 사정하여 간호기록지에 기록하였다.환아의 호흡을 용이하게 하기위해 ... 부위의 출혈 유무를 확인하였다.1시간 마다 맥박, 피부색, 체온과 사지 말단부의 모세혈관 상태를 사정하고 간호기록지에 기록하였다.심도자술 직후부터 1시간 동안 15분 간격으로 활력 ... 수 있도록 도와준다.활력징후를 1시간마다 모니터링한다.입술, 손, 발의 색을 1시간마다 사정한다.기저귀와 의복을 느슨하게 한다.간호중재흉곽을 최대한으로 팽창시킬 수 있는 편안

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.01

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위암 케이스스터디

적 적용 가능성6) 비판적 사고의 사용7) 융통성8) 인지적 과정9) 행위중심10) 활동지향적① 간호사정(nursing assessment)대상자의 건강문제에 대한 자료를 수집 ... , 조직, 검토, 기록하는 과정→ 간호력 작성 신체검진, 기록지 검토, 다른 건강요원과의 상담, 문헌고찰→ 이 외에 다양한 출처인 대상자의 신체적, 정서적, 발달적, 사회적, 지적 ... 에 대한 이론적 학습간호과정이란 ?→ 간호사가 대상자인 개인, 가족 또는 지역사회의 실제적, 잠재적 건강문제를 확인하고, 최적의 건강상태를 유지할 수 있도록 간호를 사정, 진단, 계획

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.02

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수면양상 장애, 자가간호 결핍 간호과정

이 자주 관찰됨.- 취침 시작 전 TV 시청하는 모습이 자주 관찰됨.? 간호기록- 1/29일 악몽을 꿈.- 2/5일 수면하지 못하고 복도로 나옴.? 간병사 관찰- 2/2 새벽에 두 ... 이 초라하게 느껴짐(#Decreased self esteem)? 원내 정신상태 사정 내용: ‘위생 상태는 양념이 묻은 옷을 입고 있었고’? 직접 관찰- 대상자는 변이 묻은 의복을 착용 ... 이 위생 관련 활동을 하지 않을 경우 변이 묻은 바지를 계속 입고 있는 모습이 관찰됨.- 자기 의지로 환복할 의사 표현을 하지 않음이 관찰됨.? 간호기록- 2/1 간호기록 : 지남력

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.06 | 수정일 2024.07.23

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장운동장애 간호과정 1개 (간호계획 9개, 간호수행 9개 포함) 수술 후 장운동 저하 대상자 적용

계획간호수행이론적 근거진단적1.매 근무(8·12·16시) 복부사정을 표준 절차로 시행하고 사분면 장음을 분당 횟수로 기록한다.08:00 시진에서 중등도 팽만이 관찰되었고, 청진 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:마약성 진통제 사용 및 활동 감소와 관련된 장운동장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단 ... 2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.14

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모성간호학 분만 단계별 정리 에이쁠 자료

적, 심각해지고 좌절하거나 우울, 분노하는 모습1) 간호사정- 산부가 입원하게 되면 병원의 입원절차에 따라 입원 수속을 받게 됨. 입원에 대한 정보제공, 산부가 안심하도록 함. ... - 산부의 건강력, 신체사정에 관한 정보를 포함한 기초자료 수집, v/s check 등을 기록함.- 분만 진행을 사정하기위해 구체적으로 사정하는 방법을 알아야함. 대체로 간호력, 분만 ... 초기사정, 분만진행사정, 건강 사정의 순으로 함.(1) 간호력- 간호력과 심체검진을 정확히 사정하면 고위험요인을 빨리 발견할 수 있음.① 개인적 상황- 이름, 입원동기, 연령 우선

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 21페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.11.02

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요정체와 관련된 비효율적 배뇨양상 간호진단(간호진단 1개, 간호중재 12개 상세 작성 포함)

를 객관적으로 파악하는 데 효과적이다. (황옥남 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사, 2021, p.362)진단적3.대상자의 배뇨양상(빈도, 양상, 색, 냄새 등)을 매 근무시간마다 사정하고 기록 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 요정체와 관련된 비효율적 배뇨양상실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단#1. 요정체 ... 와 관련된 비효율적 배뇨양상2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.09

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욕창

- 문헌고찰- 간호사정- 간호계획- 간호중재- 느낀점1. 개념2. 발병원인3. 증상과 주요특징4. 유형5. 진단6. 치료법7. 간호(1) 간호사정(2) 간호계획(3) 간호중재8 ... 하여 측정하고 기록해야 한다. 삼출물은 양이 많거나 색깔, 냄새가 비정상적일 경우 감염을 의심하고 배양 검사를 시행하여 원인균을 확인해야 할 수 있다.욕창 위험 사정 도구를 활용하는 것 ... 하고 치료 계획을 수정해야 한다. 욕창 사정 도구나 사진 촬영 등을 활용하여 욕창의 크기, 깊이, 상처 바닥의 변화 등을 객관적으로 기록하는 것이 중요하다. 환자 및 보호자에게 욕창

리포트 | 18페이지 | 4,300원 | 등록일 2025.08.08

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A+ 간호관리학 사전학습

으로의 치료에 대해 불안해하는지 확인하고, 필요시 불안 완화 간호를 실시한다.18. 사용한 물품을 정리한다.19. 물과 비누로 손위생을 실시한다.20. 수행결과를 간호기록지에 기록한다.2 ... 사용강점과 약점의 집중 상태를 거미줄 모양으로 보여줌.3. 핵심 간호술 중 입원관리하기 수행절차 및 통증, 낙상, 욕창 사정1) 핵심 간호술 입원관리하기 수행 절차1. 대상자 ... 에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록한다.11. 현재 통증이 있는지 질문하고, 통증점수를 측정한다.12. 욕창 위험도를 사정한다.13. 낙상 위험도를 사정한다,14. 낙상 위험도

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.31

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정신간호실습 불안장애 간호과정, 케이스스터디 사례,사정(진단1개,과정1개)

이론적 근거진단적- 대상자의 불안 정도를 사정하고 기록한다.- 대상자의 불안 정도를 사정함으로써 알맞은 간호중재 를 적용할 수 있다.- 대상자의 불안 요인을 사정한다.- 강박행동 ... - 일상생활의 참여에 동기부여를 줄 수 있도록 환경자극에 대한 지각과 문제해결기술을 평가해줄 수 있는 지지체계가 지속적으로 필요하다.간호수행- 대상자의 불안 정도를 사정하고 기록 ... ? 음주: N 흡연 : Y 알러지 : N4. 간호과정간호사정주관적 자료객관적 자료- “손에 세균이 묻을까 봐 항상 불안해요.”- “손을 씻지 않으면 마음이 편하지 않아서일을 제대로

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.05

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간호과정론3) 고든(Gordon)에 의해 정립된 건강기능양상 나열하고 뇌신경별 주요기능과 사정 방법 신체검진 주요기법기술하시오0k

마다한다.간호진단으로 - 하루의 운동량을 관찰하고 기록한다. -환자의 활력징후, 혈당을 4시간 마다 사정한다. -운동에 따른 환자의 체중을 매일 측정한다. -혈액검사수치(total ... 은? 없음간호진단으로 -종교생활이후 심리적 변화를 기록한다. -종교생활이후 환자의 활력징후, 혈당을 4시간 마다 사정한다. -환자의 체중을 매일 측정한다. -혈액검사수치(total ... 간호과정론3) 고든(Gordon)에 의해 정립된 건강기능양상 나열하고 뇌신경별 주요기능과 사정 방법 신체검진 주요기법기술하시오0k간호 간호과정론3 제3장 간호사정(p.155

Non-Ai HUMAN
| 방송통신대 | 9페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.04.18

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질병 및 입원 환경 변화로 인한 피로 간호과정(간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:질병 및 입원 환경 변화로 인한 피로실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2 ... -2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“하루 종일 몸이 무겁고 힘이 없어요.”“아무것도 안 ... (오전·오후) 대상자의 피로 정도를 NRS로 사정한다.오전 9시 NRS 7, 오후 4시 NRS 8로 측정하였고, 오후 시간대에 피로가 더 심해짐을 기록하였다.피로 정도 사정은 중재

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.11

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[간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함] 검사,치료 경과의 불확실성과 관련된 불안 간호과정

계획간호수행이론적 근거진단적1.VAS-A와 V/S를 매일 09:00 동일 시간에 사정하여 추세를 기록한다.Day1~Day3 동일 시간에 VAS-A와 V/S를 측정하고, 불안 촉발 ... 하고 중재 효과를 정량화하는 데 필수적이다.김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.120-123.진단적2.‘상황-자동사고-감정-행동’ 형식의 간단 사고기록지를 제공하고, 하루 2 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:검사·치료 경과의 불확실성과 관련된 불안(Anxiety)실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.17

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아동간호학 과제(18장 입원아동 간호, 20장 아동간호 원리와 절차 요약 및 기출문제 만들기)

의 처방이 정확한지 확인해야 하며 연령에 맞는 크기를 제공해야 한다. 2) 기록 간호기록지에 날짜와 시간, 산소공급장치의 종류, 산소공급 퍼센트, 공급 속도, 아동의 활력징후, 피부 색,한다. ... 하다. (1) 24시간 관찰 아동은 질병과 회복이 급속하게 진행되기 때문에 단시간의 급성간호가 필요할 수 있다. 이에 간호사는 아동과 가족에게 퇴원 준비, 부모의 능력 사정, 질문, 교육 ... 의 평균 입원일수는 짧아졌지만 그에 비해 교육의 필요성은 커졌다. 예정된 입원을 위한 준비, 퇴원교육 등이 필요하며, 병원 환경에서 많이 사용되는 2가지 개념으로 가족중심간호와 공유

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.12

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고혈압 간호진단

이 가해져 심장 비대나 심부전의 위험이 높아질 수 있다.”1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1 ... ) 간호계획2) 이론적 근거5. 간호수행6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표 “고혈압으로 인한 신체적 피로: 고혈압으로 인해 체내 혈류 압력이 높아져 신체적으로 피로감을 자주 ... 느낄 수 있다.”1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 간호계획2) 이론적 근거5. 간호수행

리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.12.14

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투약 안전 보고서

할 정확한 시간인지 확인한다. 이전 약물이 마지막으로 투여된 때가 언제인지 확인한다. 약물이 새로운 것이면 처음에 투여되는 때를 기록한다.(3) 정확한 사정 자료작용기전과 치료 효과 ... 을 알고 있는지 지식수준을 사정한다. 필요하면 환자교육을 제공한다.4) 투여 후 단계(1) 정확한 기록투여 직후에 기관의 방침에 따라 기록한다. 유해반응이 나타나는 징후와 증상 ... 사가 1회 용량 포장지나 용기를 손에 쥘 때 확인한다.(2) 서랍에서 약을 꺼내고 전산화투약기록지(CMAR)/투약기록지(MAR)와 비교하거나 다회 용량이 담긴 용기로부터 약을 꺼내

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.06.27

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[성인간호학 실습]소화기계 선행시험 자료

, 복부· 고창 등1. 급성 통증· 통증의 위치, 기간, 강도, 특성을 사정하고 통증척돌르 사용해 정도를 기록한다.· 처방된 진통제를 투여하고 진통제의 효과를 기록, 보고한다.· 필요시 ... 술을 적용한다.2. 체액부족의 위험· 계속적인 구토나 복부팽만 시 금식하고 비위관 삽입과 흡인을 시행한다.· 섭취량과 배설량을 사정하고 기록한다.· 탈수증상을 사정한다.· 지속 ... 되는 오심·구토, 복부경련, 허약감, 부정맥, 장음 및 호흡음 감소 등의 증상과 징후를 사정한다.· 알코올이 함유되지 않은 함수액을 사용하여 구강간호를 자주 제공한다.· 비정상적인

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.22

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(A+) 간호학개론 총정리-3

관청 가족, 그 밖의 다른 사람이 알게 하여서는 안된다. (의료법 제 20조 태아 성 감별 행위 등 금지)4) 기록 의무의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖 ... 하고 서명하여야 한다. (의료법 제 22조 진료기록부 등)** 간호기록은 의료관련 사고 발생 시 법적은 근거로 작용하기 때문에 절대로 허위로 작성하거나사후 수정하여서는 안됨[간호기록부 ... 의 내용] 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 관한 사항, 투약에 관한 사항, 섭취 및 배설물에 관한사항, 처치와 간호에 관한 사항이 포함되며, 간호기록부의 보존 기간은 5년임[전자의무기록

시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.17

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자가간호결핍 간호과정(간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:피로와 수술 부위 통증으로 인한 자가간호결핍실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호 ... 사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단 ... 적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“움직일 때마다 수술 부위가 아파서 씻기가 힘들

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.11

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간호학과 분만실 케이스스터디/진단3개/1순위 진단에 따른 간호계획

를 투여 중임.-24~28주 사이에 CL이 2.5cm 미만일 경우 조산의 위험성이 높아짐. 대상자의 CL은 2.09cm로 짧음.-불규칙한 자궁수축은 지속적인 사정과 간호 중재 ... ) 간호진단 기록양식간호진단 기록지번호간호진단1조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성2개복술과 관련된 감염 위험성3개복술과 관련된 급성통증4태아 상태와 관련된 불안5과다출혈과 관련 ... 별로 작성할 것3) 간호계획 기록양식간호계획 기록지간호진단 : 조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성간호목표간호지시이론적 근거▶ 장기목표대상자는 최소 37주까지 임신을 유지

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.28

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중앙대학교 간호과정_개인별 프로젝트_케이스스터디

을2일, 23일, 24일의 질병 진행 과정을 나타내는 간호 기록지가 제시되어 있다. 해당 대상자의 입원 일시는 3월 11일, 첫번째 수술인 인공고관절전치환술(Lt.)은 3월 15일 ... , 두번째 수술인 인공고관절전치환술(Rt.)은 3월 22일이다. 즉, 입원 일시부터 첫번째 수술을 받은 뒤 두번째 수술 전까지의 간호 기록지는 제시되어 있지 않다. 환자가 입원 ... 의 3월 23일의 간호기록지에 따르면 말할 때 객담 끓는 소리가 난다고 적혀 있다. 객담은 기관지염, 폐암, 기관지확장증, 결핵 등 여러 호흡기 관련 질환에 의해 증가한다. 따라서

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.27

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