"욕창위험요인사정방법"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험요인사정방법" 검색결과 2,641-2,660 / 5,459건

간호학과 '개인위생' 간호진단

개인위생 personal hygiene목차 개인위생 기대효과 영향을 미치는 요인 종류 피부와 신체조직 간호과정 간호력 신체사정 간호진단 수행 목적 종류 유의사항 등 간호 등 ... 는 요인 문화적 다양성 : 다양한 문화적 배경의 개인은 서로 다른 자가간호방법을 따름 사회 경제적 상황 : 대상자의 경제적 자원▷ 개인위생에 사용될 실무의 종류 + 다양성 ( 대상자 ... 문제 : 피부건조증 , 여드름 , 피부발진 , 접촉성피부염 , 홍반 , 찰과상 위험요인 : 부동 , 감각저하 , 혈관기능부진 , 영양과 수분공급변화 , 피부 를 통한 분비와 배설

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.09.05

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무릎관절증/간호과정6개/성인간호학실습

함braden scale 20점으로 욕창 비위험군으로 사정됨.통증부위 사정함. 통증있음. NRS 4점.침상 안정하도록 격려함. 정서적 지지해줌. 서서히 움직이도록 교육함10:30통증감소 ... 병태생리3. 증상4. 진단 방법5. 치료 및 간호Ⅲ. 간호과정1. 간호사정1) 개인력2) 병력3) 건강 관련 정보4) 신체검진 소견5) 검사 소견(1) 임상병리 검사(2) 방사선 ... arthroplasty (TKRA)3) 간호중재일자시간투약 및 처치간호기록2018.05.1709:35낙상위험 정도를 사정함.MFR30점으로 낙상 저위험군으로 사정됨.낙상방지 교육

리포트 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.23

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성인간호학(췌장암)A+

가 작은 암이라도 장기 생존율이 40% 밖에 되지 않는다. 조기 진단과 수술 전 정확한 병기의 진단 그리고 여러 치료 방법에 관한 연구 등이 진행되고 있다.-위험요인1.유전적 소인 ... 에 사라짐)욕창위험 사정 : 욕창 ?■ 무 ?□ 유? ?braden scale 16/23점(저위험군)피부 온도 : Warm? ?색깔 : 황달(노란색)? ?(2) 의사소통언어장애 ■ 무 ... . :Name : 김OODate : 2016 / 11 / 14 ~ 12 / 2- 목 차 -1. 문헌고찰2. 간호 사정도구1) 일반적 사항2) 입원관련 정보3) 전반적인 건강상태 사정4) 신체

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.04 | 수정일 2020.06.11

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SCU실습 중대뇌동맥 MCA (middle cerebral artery), 간호사정, 간호진단, 간호계획

)윤기(탄력성, 건조, 축축, 비닐처럼 일어남, 번질번질하다)손톱(색, 모양)상처(크기, 위치), 상처배액 양상욕창위험도 사정 등급욕창사정등급 - MCA 환자로 욕창 예방해야함머리 ... 으로 인한 지연배출과 통증④ 뇌졸중으로 인한 두통호소⑤ 의식수준으로 인한 낙상위험성⑥ 스스로 위생관리를 하지 못함⑦ 가족들에 대한 걱정⑧ 오랜 부동자세로 인한 욕창위험성⑨ 질병 ... 며 매우 위험한 질병이라는 것을 알 수 있다. 초기에 예방을 잘한다면 좋아질 질병이며, 발병 후에도 적절한 관리로 합병증을 줄이는 것도 중요하다.이 환자 분은 새벽에 갑작스러운

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.03 | 수정일 2019.12.05

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간호과정(비효과적 조직관류, 감염위험성, 피부손상위험성)

, 습도, 탄력도를 사정한다.2. 피부 압박요인(부동, 침대시트, 억제대)을 2시간마다 사정한다.3. 사지가 건조하게 유지되고 있는지 사정한다.4. Sore부위의 욕창정도를 사정한다.1 ... . 위해 발판이나 베개를 이용해 지지한다.1. 보호자에게 욕창이 발생 할 수 있는 위험을 설명한다.#3) 간 호 수 행진단번호수행날짜수 행 내 용#25/21~5/231. 2시간 ... 하며 탄력성이 떨어짐.15:00붉은 빛을 띄며 건조하며 탄력성이 떨어짐.2. 피부 압박요인(부동, 침대시트, 억제대)을 2시간마다 사정한다.5/217:00부동, 부종, 침대시트(몸무게

시험자료 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.28

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골절 간호 과정(간호 케이스)

1)대상자 데이터베이스①환자 사정자료Ⅰ.일반적 사항성명정OOUnit No.20427**병실입원일2019-11-17연령65성별M입원경위외래응급실V기타입원방법도보wheel c ... 다.위험요인: 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환교통사고(TA: Traffic accident)증상과 징후변형부종점상출혈(echymosis)근육경직(muscle spasm)압통 ... 을 교육한다.욕창치료부동으로 인해 발생한 욕창을 치료하고 욕창이 심해지는 것을 예방한다.right Tibia, Fibula와 left heel 주기적으로 사정하고 position c

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.15

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부동과 관련된 피부통합성 장애

삽입술 함09/26 Craniotomy3. 의식수준 : sedation4. 욕창위험도 사정도구(Braden scale)09/2309/2409/2509/26감각지각능력3211습기 ... 3333활동1111기동성3211영양2111마찰과 찰과상2222욕창발생여부NNNN총점1411995. 위험요인: 09/20부터 기저귀 착용 및 NPO 적용 중6, 전신 부종 Gr 1주관 ... 하지 않는다.- 대상자는 7일 이내에 욕창위험도 사정 점수가 9점으로 유지될 것이다.간호계획이론적 근거1. 매 Duty마다 피부상태를 사정하며, 말초맥박을 확인한다.2. Duty

리포트 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.12.11 | 수정일 2023.01.14

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기본간호 기말정리 요약

, 스트레스상황⑨정신사회적상태 : 스트레스상황(우울,사회적고립)3. 안전사고 종류①낙상 : 낙상사정도구 “연령↑,과거력,활동수준,의식상태,의사소통,위험요인,관련질환,약물 등”②대상자에 의한 ... 위험(손씻기)2. 안전에 영향을 미치는 요인①발달단계 : 1세이상유아,학령전기아동(납중독), 학령기아동(안전장비착용교육), 청소년(흡연,약물,익사,교통사고),성인(생활습관,알콜 ... , 화상 사고)⑥안전의식 : 안전의식 사정하고 잠재적 위험이 되는 상황에 대해 교육⑦의사소통능력 : 대상자 이해수준 확인 필수⑧건강상태 : 허약한 대상자, 균형감각 없는 대상자

시험자료 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.27

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연세대RNBSN 간호과정과 비판적사고 학습활동 3.1 & 4.1

저림으로 인한)감각저하 있음. 전신 허약감 있음.낙상 moderate risk 환자임.(기준1: 존스홉킨스 병원 낙상사정 도구 번역한 것 사용)D: 낙상위험I: 이동시 보호자 동반 ... )욕창 moderate risk 환자임. (기준2: Braden scale 18점 이하: Moderate risk)D: 피부손상위험I: 피부상태를 관찰함. 욕창 호발부위를 관찰함.시트 ... 로, 욕창위험의 간호과정은으로 기록한다.또한, 간호과정은 대상자마다 개별화된 목표를 달성시키도록 돕는다. 예를 들어, 항암화학요법을 받고 있는 환자의 피부상태를 관찰하며 일혈 반응

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.02.21

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A+++ 성인간호 및 노인간호 욕창 간호과정, 간호수행마다 이론적근거 참고문헌 페이지수 기재. 직접 책보고 찾음. 복합적 요인과 (화상, 영양상태의 변화, 노인, 당뇨) 관련된 피부손상, 이거만 사면 따로 간호과정 찾을 필요 없어요!

간호사정주관적 자료객관적 자료감각매우 제한됨2습윤습함2활동침상 안정1기동매우 제한됨2영양상태불량1마찰력과 전단력문제 있음1? grade 3 피하층-총 9점 욕창 고위험군 ... Braden scale 점수가 낮을수록 욕창 위험이 높음.? 미골부위 욕창이 발견됨- 미골 5X5X0.5cm 피부욕창이 심함? 2018.03 엉덩이 화상입음- 미골 10X10cm 피부 발적 ... 한 드레싱을 적용하여 깨끗하고 건조한 피부를 유지할 것이다.? 대상자는 1일이내 braden scale 욕창 고위험군(9점이하)에서 중간 위험군(10~12점)으로 점수가 오를 것이

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.04

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SAH(subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈/성인간호학실습/케이스스터디/NSICU/신경외과

을 일으키는 경우도 있다.* 원인 및 위험요인: 강한 압력에 의한 뇌피질 위에 있는 작은 혈관의 파열, 대부분이 뇌동맥류의 파열(전체의 65%)로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 ... .? 소변줄 관리요실금이 계속되면 소변의 산성 성질이 피부를 자극하여 피부를 헐게할 위험성이 높아지고, 특히 움직이지 못하고 누워 있는 환자가 요실금이 있다면 욕창이 생길 위험성이 높 ... 이다. 피부를 깨끗이 하는 것도 욕창 예방의 좋은 방법이다. 환자는 딱딱한 침상에 누워있는 것보다는 공기주입침대나 물침대를 사용하는 것이 좋다. 일단 욕창이 발생하면 생리식염수

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.05.04 | 수정일 2022.09.02

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A+뇌졸중환자(기관절개관,하지마비,욕창) 간호과정 케이스스터디

어쩔 수 없이 기저귀를 사용하고 있어요”“다리를 못 움직이니 혼자 자세도 바꿀 수 없어요”객관적 자료①buttock 2*2 grade2 욕창욕창위험성 사정 척도를 사용하여 11점 ... 를 돌리양호 ? 보통 □ 불량부종 ? 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 □ 무 ? 유 부위 buttock 정도 grade2 크기 2*2? 욕창사정 점수 11 점 (노인건강사정도구 참조)(2 ... (피떡)이 떨어져나가 먼쪽 혈관을 막아버리거나, 좁아진 것이 심해져 그 자리에서 혈관이 막히는 방법으로 뇌경색이 발생하게 됩니다.-열공뇌졸중뇌의 큰 혈관에서 분지한 작은 혈관

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.06.15

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성인간호학실습 울혈성 심부전,CHF CASE STUDY

과 조직 괴사를 포함한 완전피부상실이 있음? sinus tract는 4단계 욕창에 해당함일반적으로 욕창은 침범된 조직층에 따라 4단계로 분류된다.? 진단저위험군 (15-18점)중위험 ... ? 치료욕창의 단계치료1단계? 압력완화 방법 :-압력 완화 도구 사용-체위 변경2단계? 촉촉한 치유 환경 유지? 생리식염수 사용? 폐쇄 드레싱(자연치유를 향상시키고 딱지 형성 ... 피면-휴식 양상〉수면/휴식습관 : 자주 피곤하다며 피로 호소하시며 하루 10시간 이상 주무심.휴식과 수면에 영향을 미치는 요인 :수면증진 방법 : 기타 협심증 치료제>칼슘채널

리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.28

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[면접대비]간호지식

모든 : 비말감염이므로 일반 마스크 착용- MRSA, VRE : 접촉감염이므로 가운과 장갑 착용■ 낙상을 예방하기 위한 방법- 낙상 위험 도구를 통해 고위험 환자를 분류하고 침상 ... 의 순환장애나 피부 손상 등을 예방하기 위해 수시로 적용 부위를 확인해야함. 또 환자에게 억제대가 필요한지 지속적으로 사정해야함■ 욕창의 단계- 1단계 : 손상되지 않는 피부 위 ... 한 손상과 조직 괴사로 근육, 뼈, 건, 손상을 포함한 완전한 두꺼운 피부 손실이 있는 상태- 미분류 / 심부손상 의심■ 욕창 예방을 위해 어떤 간호?- 수시로 피부를 사정하고, 뼈

자기소개서 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.05.01

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욕창예방및관리지침

욕창예방 및 관리지침00노인전문요양원욕창예방 및 관리지침제1조 ?목적? 본 지침은 00노인전문요양원 (이하‘시설’이라 함)의 입소어르신 중 욕창 발생 가능성이 높은 대상자를 사정 ... 하여 발생요인을 제거하고 예방하기 위함에 그 목적으로 한다.제2조 ?욕창의 정의?1. 정의욕창이란 장시간 동일한 자세로 누워 있거나 엎드려 있음으로 인해 피부에 지나친 압박이 가해 ... 한다.ㆍ뼈가 돌출된 부분은 체중이 집중되는 곳이어서 욕창이 발생하기 쉽고, 피하층과 근육층이 위축된 경우에도 연조직과 모세혈관의 압력이 증가되어 욕창발생 위험이 높다.※ 자료 출처

서식 | 16페이지 | 5,000원 | 등록일 2016.05.03 | 수정일 2020.06.16

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비효율적 호흡양상 , 피부통합성 장애 위험성 간호과정/케이스스터디/간호진단/간호진단 2개/ 구매해서 계속 써먹으세요!!

상태마찰력과 응집력합계2/1733122213- 욕창사정 (욕창사정도구 : braden scale * 욕창고위험대상자 : 18점 이하)간호과정간호계획간호중재이론적 근거1. 피부상태 ... 는 방법을 알고 있다.9. 3일 이내 수분균형을 유지 한다.10. 순환이 호전된다.11. 부정맥이 나타나지 않는다.12. 3일 이내 제한되었던 일상생활 활동을 할 수 있다.사정객관 ... 나타남.- 2/22일 경구로 식사가 가능하며 스스로 숟가락과 젓가락으로 밥을 먹음.#2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성관련요인외인성 요인 : 신체부동, 습도, 습기, 연령

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.13

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당뇨 case

검사 결과투약 약물혈당 수치가 높음혈당 수지가 높음혈당‘움직일 수가 없어요’부동낙상위험욕창 1단계진단 결과다리 골절다리 골절로 움직일 수 없어 낙상의 위험이 있으며 붉은색 피부로 T3 ... . 합병증Ⅲ. 간호사정1. 대상자 사정2. 기초 자료 및 검사 자료Ⅳ．간호과정NANDA의 분류체계１. 건강증진２. 영양３. 배설/교환４. 활동/휴식５. 지각/인지６. 자아 지각７ ... 들이 자신들이 당뇨병이 아니라는 생각을 하는 경우가 많다고 생각한다. 또한 당뇨병을 예방하는 것 중 가장 중요한 부분은 식이요법과 운동인데 이 방법들은 평소에 관리 할 수 있는 방법이

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.31

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성인 뇌경색 케이스 진단 5개 간호과정 2개

기간 및 방법??????????????????????????????p4Ⅳ. 간호과정?????????????????????????????????????p41. 대상자 사정2 ... TIA의 경험 여부, 위험인지여부, 약물뵥용여부 등 알아본다.2) 신체검진: 신경계 검진이 중요하나 심혈관 기능을 포함한 모든 신체기관을 사정한다. 심박동, 심음, 맥압, 혈압 등 ... 는 성장/발달 : 잘 되고 있음■ 아니오□ 이유:6. 기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창의 정도 평가표, 화상정도 평가표)*욕창 평가표내용점수1234감각

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.07 | 수정일 2020.12.13

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성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 흉수 간호진단 비효율적 호흡양상, 피부손상

마비인 상태임.-욕창 사정도구(broden scale) 점수 14점으로 중위험군에 속함저위험군15-18중위험군13-14고위험군12 이하최고위험군9 이하- 천골 주변 부위 ... weaning 실시하고 nasal O2 5L 공급한 상태로 98%로 산소포화도 유지하였다.사정일인 10/01일대상자는 객담이 많아 계속해서 기침을 하였으며 객담이 많을 시에는 산소포화 ... 도 수치가 89%까지 떨어지는 양상 보이셨다. 스스로 객담은 뱉지 못하였으며 청진 시 수포음과 뽀드득 거리는 소리를 들을 수 있었다. 또한 천골 부위에 3단계의 욕창이 있으셔서 후시딘

리포트 | 27페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.21

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기본간호,신체보호대, 발표 PPT, QI자료, QPS,요양병원 인증평가

/ 배회의 통제불능의료진 및 병원 특성 신체보호대 사용 관련 요인 - 보호대 사용을 줄이기 위한 방법에 대한 지식결여 - 억제대의 효과에 대한 간호인력의 강한 신념 - 간호인력 ... 활용 부족환자의 문제행동 원인을 통합적으로 사정 . 신체보호대 사용 전 절차 치료 방해 행동 흥분 / 초조한 행동 - 배회 / 도망 행동 - 인지기능 손상 - 낙상 위험환자의 과거 ... 신체보호대 사용 전 절차 신체 보호대를 사용하려는 이유 대안적 중재법 우선 적용할 수 있는지 - 환자 가족 간호 참여 - 1:1 관리 - 관련요인으로 인한 불편감 완화 방법 및 제거

리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.23 | 수정일 2021.09.02

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