"욕창위험요인사정방법"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험요인사정방법" 검색결과 2,541-2,560 / 5,458건

성인간호학 실습 장염, 위염환자 간호과정

같아요”설사 1일 6~10회기저귀 착용나이 : 89세Braden Scale(욕창사정도구)11/22 17점/24점11/23 17점/24점: 욕창 위험성 있음피부사정-피부 촉촉함. ... 와관련된피부손상위험퇴원11111111시 까지 피부의 손상이없다./25일까지 욕창사정도구19점 이상으로 된다./25일까지 항문 부위피부발적이 사라진다./24일까지 욕창예방법에대해 3가지 ... 41kg -->입원 시 36kg (-4kg)SGA사정결과(영양부족위험성검사)7점/12점 (영양불량)11/23 1일 3회한 숟갈 식사하심.(경구섭취 잘 못함)피부탄력 저하됨.전신

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.07

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[A+자료] 간호관리학실습 케이스 (간호진단, 간호과정 포함)

며, 미국에서는 매년 250만 명의 환자가 욕창 치료를 받고, 매년 5만 명이 넘는 환자가 욕창 합병증으로 사망한다.? 욕창 방지를 위한 안전관리- 유용한 욕창 위험사정도구를 활용 ... 난간- 내용 :▶ 입원 시 환자와 보호자에게 낙상에 대한 교육을 실시한다.▶ 환자와 보호자에게 침대 보조난간 사용법을 교육한다.▶ 낙상위험정도를 사정한다.▶ 환자의 침대 옆에 간호사 ... 피하 구조에 손상이 발생해 생기는 상처로서, 통증을 유발하고 기능의 회복을 더디게 하며 국소 혹은 전신 감염에 대한 위험을 높인다. 입원 환자 7명 가운데 1명 정도에서 욕창이 생기

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.05

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욕창간호-기본간호학,욕창간호 가이드라인 비교

증 욕창발생위험도 평가 정책에 반드시 피부사정을 포함한다.34. 창백성(blanching) 반응, 국소 열감, 부종 및 경결 확인을 포함하는 포괄적 피부사정 방법에 대해 의료진 ... 주제: 욕창간호 학번: 이름:교재에 기술된 내용가이드라인 권고사항내용비교(구체적으로 내용의 차이를 기술)0. 욕창 발생위험 사정 시기P127활동저하, 부적절한 영양, 감각인지 ... 가 저하된 대상자는 욕창발생의 위험이 있다.입원 첫 2주 안에 발생하기 때문에 고위험집단을 구별하는 것이 중요하다.26. 욕창발생위험 사정은 다음시기에 실시한다.-입원시 : 입원후

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.05.23

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욕창, 욕창 단계별 사정 및 간호중재

하고 이에 따른 영양 불량을 예방하거나 지연시키는 것이 중요하다.5) 대상자와 보호자 교육욕창발생 위험군은 욕창의 원인, 발생위험요인 및 예방간호에 대해 환자와 보로자에게 교육을 실시 ... 한 압력이 지속적이거나 반복적으로 가해져, 모세혈관의 순환장애를 가져와 피부 및 피하 심부조직에 괴사가 일어난다. 욕창으로 인한 피부손상이 심할 경우 치료가 쉽지 않아 생명까지 위험 ... 을 형성시 발생할 수 있는 환자들의 불편감을 최소화하고 상피세포와 육아조직의 손상을 막아 준다.6. 욕창의 평가욕창발생 위험평가 도구 Braden scale : 감각인지, 습기, 활동

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.06

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A+ 파킨슨병 간호과정 3개 (실습 케이스,진단검사, 약물 정보, 교수님 피드백 포함 )

점: 위험상태대상자는 와상상태로 스스로 움직일 수 없고 기저귀로 배변 보심.2. 대상자의 욕창 유발 요인을 사정한다.2-1 매일 아침 라운딩 시, 욕창 호발부위를 사정한다.3 ... -1유지한다.장기 목표 : 대상자는 입원기간 동안 피부손상을 입지 않는다.간호계획 및 수행1. 대상자의 욕창 발생 위험성을 사정한다.1-1 욕창위험평가를 시행한다.*욕창위험점수 10 ... 하며 공기는 침요의 2/3이상을 넣으면 오히려 욕창의 위험성이 증가함을 설명한다.5-3 침대 시트는 주름이 없도록 평평히 펴고 깨끗하고 건조한 상태를 유지하는지 하루 한번 확인

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.26

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치매 간호과정 2개진단2개과정

점 이외에 피부 발적은 없었으며 욕창 위험이 있는 곳은발견되지 않았다.2. 압박 부위를 사정하였다.- 욕창 호발 부위가 머리/귀, 어깨, 팔꿈치, 엉치뼈/엉덩이, 발뒷꿈치이 ... 므로 주로 확인하였으 며 확인 결과, 발적은 발견되지 않았으나 부동을 유지하고 있으므로 꾸준한 사정이 필요 하다.3. 욕창 발생 요인을 찾는다.- 대상자는 오른쪽 대퇴골 골절로 OP 하 ... 였으며 그 이후로 거동이 어려우신 상태이다.- 물리치료 갈 때에 휠체어를 타시는 것을 제외하고 침상에 누워계신 상태이다.4. 욕창 사정도구를 사용하여 위험도를 사정한다.- 욕창 사정

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.22 | 수정일 2022.05.15

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말초동맥질환 PAOD CASE STUDY

: alert / 의사소통 : 가능 〮 수술 후 BR 적용중임 〮 욕창사정 도구 Braden scale 감각인지 3 점 습기 3 점 활동 1 점 기동성 2 점 영양 3 점 마찰과 쏠림 ... 2 점 = 총 14 점 ( 중위험군 ) 진단 : #1 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험 간호목표 단기 〮 퇴원 전까지 욕창이 발생하지 않는다 . 장기 〮 24 시간 이내에 피부 ... color change 가 발생하지 않는다 . 〮 24 시간 이내에 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다 .간호계획 이론적 근거 진단적 ① 2 시간마다 욕창위험성이 높은 부위

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.10

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노인 간호학 욕창

은전조증상이 있거나 실질적인 욕창의 증거가 있는 대상자들을 포괄적으로 사정하는 것이다. 욕창을 예방하기 위한 간호로 추천할 만한 적극적인 방법은 위험사정 도구를 활용하는 것이 ... 에도 부동과 비활동성, 부적절한 영양, 대·소변실금, 의식수준 저하, 인지기능 저하, 고열, 노령, 만성적인 상황 등의 복합적 요인에 의해 위험가능성이 증가한다.1) 외부압력욕창 ... 하여 피부통합을 위한 특별한 관심과 계속되는 사정을 지시하게 된다.간호력, 신체사정, 운동성, 영양상태, 습기와 실금을 확인한다.2) 간호진단욕창의 단계는 간호진단 결정에 요인

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.08

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연세대학교 간호대학 RN-BSN, 건강문제와 간호2-학습활동 2.5-상처간호-A+ 받은 과제 입니다.

된 상태를 말한다(양선희 외, 2007). 이러한 욕창의 위험요인으로는 마찰력, 습한 환경, 압력, 전단력이 있다. 특히 뇌졸중으로 인한 신체 왼쪽부위가 마비된 사례의 대상자 ... 2.51-①.저서에서는 상처란 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형이라고 정의하였고, 이러한 상처는 인간의 기본적인 욕구를 만족시키거나 건강을 유지하는데 있어 위험요인이 될 수 ... 는 감각이 저하되고 운동이 제한되기 때문에 욕창의 발생위험이 더욱 높다.사례의 대상자는 현재 좌측 대전자부위에 욕창이 발생하였고, 세브란스병원 간호국(2010)에서는 눌리거나 쓸리

리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.03.24

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정신간호학 실습케이스입니다. A+ 맞았어요~~!

변의･요의: 변의, 요의를 느낌 배설주기: 3~4일에 1회 배설상태: ■ 보통 □ 묽음 □ 설사  욕창위험도 평가 감각인지정도: 4점(감각 손상 없음) 습기여부: 4점(거의 젖 ... 지 못함 목표 단기 목표: 3일 이내에 낙상위험요인이 감소된다. 장기 목표: 1달 이내에 낙상으로 인한 사고가 발생하지 않는다.4. 간호과정 #3. 주기적 침상생활 및 보행장애와 관련 ... 한다. 이론적 근거  side rail 을 올려주어 침상에서의 낙상을 예방할 수 있다.  침상 주변의 환경 위험요인을 제거하여 낙상 위험요인을 감소시킬 수 있다. , 대상자

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.10

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[성인간호학 A+자료 ] 피부계 사례연구 보고서 case study 사례연구보고서 욕창 간호진단7개 간호과정 2개

ale 결과 9점 (매우 위험이 높음)으로 측정됨목표(Goal)단기목표 : 일주일 이내에 욕창을 예방시킬 수 있는 방법을 2 가지이상 말로 표현한다.일주일 이내에 욕창 위험도 평가도구 ... 시킬 수 있는 방법을 2가 지이상 말로 표현한다.2) 대상자는 일주일 이내에 욕창 위험도 평가도구 9점(매우 위험 이 높음)에서 10점 이상(위험이 높음)으로 측정된다.3) 대상자 ... (Evaluation)1) 대상자는 퇴원 시까지 욕창을 예방시킬 수 있는 방법을 2가 지이상 말로 표현함.2) 대상자는 퇴원 시까지 욕창 위험도 평가도구 9점(매우 위험 이 높음)에서 10점 이상

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.06.02

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4.1.4 욕창관리-규정집(22)

한다.승인책임자이 사 장(서명)승 인 일20년 0월 1일부록1) 욕창위험도 평가도구욕창발생 위험요인 사정 도구(Braden scale)등록번호: 환자명: 성별: 나이: 호실:항 목내 ... 요인을 예측하여 평가하는 것을 말한다. 욕창발생 위험 평가 도구는 Braden scale을 사용한다.? 욕창 예방 활동: 욕창발생 위험환자와 욕창환자를 대상으로 환자의 피부상태 ... 져, 모세혈관 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부조직의 손상상태를 말한다. (NPUAP, 2007)? 욕창 위험도 평가: 욕창 위험도 평가도구를 사용하여 욕창위험

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.17 | 수정일 2021.09.02

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간호관리학 환자안전

에서는 매년 250만 명의 환자가 욕창 치료를 받고, 매년 5만 명이 넘는 환자가 욕창 합병증으로 사망한다.? 욕창 방지를 위한 안전관리- 유용한 욕창 위험사정도구를 활용해 위험군 ... 와 운영관리의 부실3) 인적 요인: 기술, 지식의 부족, 부주의, 주의 의무태만 등 직원과 관련된 사고요인(2) 병원환자의 사고발생 요인1) 시력, 청력장애로 위험물을 인식 못한 경우 ... 시 환자와 보호자에게 낙상에 대한 교육을 실시한다.▶ 환자와 보호자에게 침대 보조난간 사용법을 교육한다.▶ 낙상위험정도를 사정한다.▶ 환자의 침대 옆에 간호사 호출기를 두어 손쉽

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.01

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척추관 협착증 케이스스터디(Spinal stenosis csae study)

1. 서론2. 문헌고찰SPINAL STENOSIS3. 사정1) 일반적 정보2) 간호정보조사3) 영상검사4) 수술 간호기록5) 회복기록6) 낙상 위험요인 평가7) 욕창 위험요인 ... 이상 3점움직임 ?움직임, 이동, 운동시 도움ㅇ나 감시가 필요함 2점인지 ?문제없음 0점?욕창 위험요인 평가구분 ●Braden Scale합계: 23욕창 위헙요인 평가 사유: 수술 ... 욕창위험 요인의 평가의 합계가 19점 이하인 경우 욕창위험도가 높은 것으로 간주한다.?압력으로 인한 불편감에 대한 반응 ●이상없음피부습기 노출 ●거의 젖지 않음체위 변경 능력 ●문제

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.11.10

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비효율적호흡양상, 피부손상, 고체온 간호진단입니다(에이플받았습니다, 주/객 자료 꼼꼼합니다)

약물을 투여하였다.보호자에게 적절한 호흡과 기침, 호흡 교정 방법을 교육하였다.9/5 가래 있을 시, suction하고 가래의 양과 색, 끈기, 냄새 등을 사정하였다.호흡수, 리듬 ... . 대상자는 1일 이내에 욕창 부위의 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것 이다.4. 대상자는 3일 이내에 albumin의 수치가 전보다 늘어날 것 이다.간호계획1. 욕창부위를 사정 ... 우선순위간호진단maslow의 욕구위계이론해결가능성문제심각성대상자요구도총점비효율적호흡양상533314피부손상533314고체온532212자가간호결핍531211낙상 위험성43119간호

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.04

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욕창의 문헌고찰 및 건강사정(욕창의 정의, 욕창의단계, 원인과 위험요인, 병태생리, 증상, 관리)

REPORT건강사정- 욕창목 차Ⅰ서론Ⅱ본론1.정의2.원인과 위험요인3.병태생리4.임상증상5.결과관리Ⅲ결론Ⅳ출처Ⅰ서론욕창에 대해 정확한 지식을 가지고 욕창 발생 위험 요인이 있 ... 는 대상자를 사정 하여 욕창 예방 간호를 사정함으로써 위험 요인을 줄이고 욕창의 발생 을 최소화 한다. 욕창 발생 시 욕창 단계별 지침에 따른 적절한 관리를 통하여 욕창의 치유효과 ... , 영양상태, 마찰정도, 전달력을 사정하여 위험요인을 사정한다. 욕창의 위험도는 braden또는 Norton 사정도구 등을 사용하여 평가할 수 있다.3.병태생리뼈돌출부위와 매트리스나

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.12.06

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간호관리학-입원환자관리체크리스트

----------------------- 3낙상 위험요인 사정도구 ---------------------------------- 4욕창 위험요인 사정도구 ------------- ... 약물 사용/해당 없음1고위험 12점 이상저위험 11점 이하합계< Humpty Dumpty Fall Scale >욕창 위험요인 사정도구감각인지장애 없음4약간 제한3매우 제한2완전 ... 이상) 무 유? 과거력 ? 입원이력 ? 수술이력 ? 최근투약상태 ? Allergy낙상 위험요인 사정도구구분평가도구성인 및 만 15세 이상 청소년Morse Fall Scale만 15

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.23

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욕창 ppt

이 손상되는 것 2. 심부층의 조직이 먼저 손상되어 피부표면으로 나타나는 것욕창의 발생 위험 요인 위험요인 위험요인과 관련된 예 움직임이나 활동의 제한 경직 , 골절 , 상해 , 신 ... 마다 또는 환자 상태의 상태가 변하거나 나빠 졌을때 욕창 발생 위험 정도를 사정하고 간호기록지에 Braden 점수를 기록한다 Braden 점수가 18 점 이하면 욕창발생 위험군으로 분류 ... : 중등도 위험군 따라 필요한 예방적인 행위를 결정 , 중재 후 성과를 15-18 점 : 저위험군 평가할 때 유용함 . Braden 도구는 사정하는 위험요인의 수가 적어 편리

리포트 | 39페이지 | 8,000원 | 등록일 2018.11.06 | 수정일 2025.05.14

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피부손상, 배뇨장애 간호과정입니다(꼼꼼하게 작성해서 칭찬받았어요)

하고 건조하게 유지될 것 이다.4. 대상자는 5일 이내에 영양상태가 정상범위에 속할 것이다.간호계획1. 욕창부위를 사정한다.2. 욕창 간호를 실시한다.3. 처방된 dressing ... 간호진단 #1 신장감염으로 나타나는 양쪽 하지 motor1/1과 관련된 배뇨장애관련요인Subjective data10/4 “2007년 사고 때문에 소변보는데 고생 많이 했지." ... 생활수칙의 내용을 2가지 이상 말할 것이다.2. 대상자는 1일 이내에 배뇨장애를 예방하는 일상생활 관리방법에 대해서 3가지 이상 말할 것이다.3. 대상자는 5일 이내에 CRP

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.06 | 수정일 2025.03.11

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통증, 욕창, 낙상 사정

하고 있는 환자는 통증 강도와 상관없이 최소 8시간마다 재사정한다.2. 욕창위험도 사정1) Braden Scale모든 입원환자는 Braden의 도구를 이용하여 입원 24시간 이내 ... 그리고 적어도 매 48시간 마다 또는 환자의 상태가 변하거나 나빠졌을 때 욕창발생 위험정도를 사정하고 간호기록지에 점수를 기록한다. Braden 도구는 현재 임상에서 가장 많이 사용 ... 1. 통증사정1) 통증초기사정환자가 처음 입원 했을 때 PQRST인 통증의 위치(position), 양상(quality), 악화/완화요인(relieving or

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.05

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