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자궁적출술 케이스 스터디입니다~

자궁근종으로인한 자궁적출술 케이스스터디입니다^^
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한컴오피스
최초등록일 2009.03.17 최종저작일 2009.03
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자궁적출술 케이스 스터디입니다~
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    소개

    자궁근종으로인한 자궁적출술 케이스스터디입니다^^

    목차

    Ⅰ. 자궁절제술
    1) 자궁절제술의 종류와 방법
    (1) 자궁절제술의 종류
    (2) 수술방법
    ① 복식 전 자궁절제술
    ② 질식 전 자궁절제술
    ③ 복강경을 이용한 자궁절제술
    (3) 수술전 준비와 간호
    (4) 수술후 간호
    ① 수술직후 간호사정
    ② 안위 간호
    ③ 심리적 안위 간호
    ④ 복부팽만 예방 간호
    ⑤ 영양 간호
    ⑥ 배설 간호
    (5) 퇴원을 위한 준비간호
    ① 대상자의 자긍심 강화를 위한 간호
    ② 성기능 회복을 위한 교육
    ③ 일상생활로 복귀할 때의 주의점
    ④ 신체, 생리적 대체방안

    Ⅱ. 간호사정
    1) 개인정보
    2) 건강력
    3) 일반 신체검진
    4) 질병과 관련된 사회심리적 정보
    5) 검사실 검사
    6) 최종 진단명
    7) 치료 계획과 치료 방법
    (1) 환자에게 시행한 처치
    (2) 투여약물

    Ⅲ. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호과정

    Ⅳ. 실습후기

    본문내용

    < 문헌고찰 >
    Ⅰ. 자궁절제술
    자궁절제술은 자궁을 수술적으로 제거하는 것을 말하며, 난관 절제와 난소절제를 함께 할 수도 있다. 적응증은 자궁근종, 악성종양, 자궁선근증, 약물로 치료되지 않은 만성 골반염, 심한 자궁출혈, 자궁탈수 등으로 여성의 건강이나 생명을 위협하는 문제가 있을 때 한다.

    1) 자궁절제술의 종류와 방법
    (1) 자궁절제술의 종류
    자궁절제술의 종류는 부분 자궁절제술, 전 자궁절제술, 난소난관 절제술을 동반한 전 자궁절제술과 근치 자궁절제술이 있다.

    (2) 수술방법
    ① 복식 전 자궁절제술
    복부절개를 통해 자궁전체를 절제하는 방법으로, 난관과 난소도 함께 제거할 때와 자궁이 매우 커져 있을 때나 복부에 자궁내막증이나 유착과 같은 문제가 있을 때 한다.
    ② 질식 전 자궁절제술
    질구를 통해 자궁을 절제하는 경우로써, 주로 자궁타루가 있을 때 이용된다. 만일 질구가 너무 좁거나 자궁의 종양이나 난소에 병변이 의심될 때는 이용할 수 없다. 이것은 단순히 자궁의 기중부전을 제거하거나 또는 자궁탈수의 교정을 위해 선호하는 방법이다.
    ③ 복강경을 이용한 자궁절제술
    배꼽 아래 3mm 정도의 피부를 절개한 부위에 복강경을 삽입하여 질식 자궁절제술을 하는 방법이다. 적용범위는 부인과 종양 질환 중 자궁절제술의 적응증이 되는 거의 모든 예에서 시행할 수 있으며 일부 초기 암에서도 시도되고 있다. 복강경을 이용한 자궁절제술시 시야를 넓히기 위하여 복강내게 CO2를 주입한다.

    (3) 수술전 준비와 간호
    • 대상자와 남편에게 수술과 관련된 이해를 돕기 위한 정보 제공과 교육을 한다.
    • 수술 승낙서를 받는다. 수술 승낙서는 수술에 대한 정보 제공으로 충분한 이해가 있을 때 대상자와 배우자에게서 받고 반드시 스스로 선택한 결정임을 인식하도록 한다. 간호사는 의사가 수술에 필요한 설명을 했을지라도 환자의 요구가 있을 때 또는 대상자와 배우자가
    얼마나 자세히 알고 있는지를 확인하여 재설명하고 수술 승낙서에 도장이나 사인을 받는 다.

    참고자료

    · 없음
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