A+ 성인간호 호스피스 병동 난소암 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과 3개)

소개글

A+를 받은 성인간호 호스피스 병동(난소암) 케이스 스터디입니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개를 작성했습니다.

1. 만성통증(Chronic Pain)
2. 영양불균형: 신체 요구량보다 적음(Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
3. 영적 고뇌(Spiritual Distress)

여러 참고문헌을 활용하여 꼼꼼하고 정확하게 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 질병의 기술
1. 난소암
2. 독성평가지침 항암제 다빈도 부작용(CTCAE criteria)
3. 완화의료

Ⅱ. 5분 Description

Ⅲ. 간호력
1. 일반 정보
2. 주호소(C.C)
3. 현병력(OLDCARTS)
4. 과거병력(PMH)
5. 가족력(FH-가계도 포함)
6. 사회력7
7. 건강습관(술, 담배, 수면, 식이)7
8. 질병에 대한 인식 및 심리적 상태7

Ⅳ. 건강사정8
1. 신체검진8
2. 신체사정9

Ⅴ. 입원 중의 처치11
1. 경구, 비경구적 투약 및 정맥수액 주입11
2. 처치12

Ⅵ. 진단검사13
1. 일반검사13
2. 특수검사14

Ⅶ. 수술 및 간호15
1. 시술방법15
2. 시술 전 간호15

Ⅷ. 간호과정16
1. 간호과정 116
2. 간호과정 218
3. 간호과정 320

Ⅸ. 호스피스 병동 실습 소감문22

Ⅹ. 참고문헌23

본문내용

Ⅰ. 질병의 기술
1. 난소암(Ovarian Cancer)
1) 정의: 난소는 자궁의 양 옆에 위치한 생식샘으로 작은 살구 씨앗 모양을 하고 있으며 여성호르몬을 만들고 난자들과 생식 세포들을 저장하는 역할을 한다. 난소암은 난소에 발생하는 암으로 발생하는 조직에 따라 상피세포암, 배세포종양, 성삭 기질 종양으로 구분한다. 이 중 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 난소 상피세포암이 전체 난소암의 90% 이상을 차지한다.

2) 진단검사: 난소암의 확진은 수술을 통해 이루어진다. 난소암이 의심되는 병소가 있는 경우 질병의 진행정도와 주변 기관으로의 전이여부를 확인하기 위한 검사들이 필요하다. 처음 진료 시에는 질식 초음파를 시행하여 종양의 외형적인 모양이나 크기 등을 확인하며, 혈액학적인 검사로서 난소암에 대한 민감성을 가진 종양표지(CA-125)에 대한 검사를 시행한다. 이후 질병의 진행정도를 확인하기 위해 자기공명영상(MRI)를 포함한 영상진단과 내시경 검사 등을 시행한다. 난소암을 조기에 발견할 수 있는 획기적인 검사법은 존재하지 않아, 선별검사로서 골반내진, 종양표지 검사(CA-125), 질식 초음파 검사 등의 방법이 가장 유용한 것으로 알려져 있있다.

3) 임상소견: 난소는 그 위치가 복강내에 있기 때문에 초기 난소암이 발생되더라도 증상 없이 진행되는 것이 대부분이다. 그러한 이유로 난소암의 70%는 3기 이상 진행 되서야 비로소 발견된다. 난소암의 주 증상은 동통(57%), 복부팽창(51%), 질출혈(25%)등이며, 그 외 막연한 위장장애, 막연한 복부이상감, 소화장애, 위장불안, 가벼운 식욕감퇴, 월경 전 긴장, 심한 유방팽창, 동반되는 월경과다, 기능성 출혈 등이 있다. 이와 같이 초기 증상이 없으므로 모든 여성들은 1년에 한 번 정도 정기적인 부인암 검진을 받는 것이 필요하다.

4) 치료 및 간호: 난소암의 일차적인 치료로는 수술이 시행되며, 1기 중에서도 초기 병기를 제외한 모든 난소암 환자들이 수술 후 항암화학요법을 투여 받는다.

참고 자료

Lewis 외, 성인간호학, 현문사, 2015
김종임 외, 기본간호학1, 수문사, 2018
임난영 외, 근거기반 기본간호중재, 수문사, 2014
Meg Gulanick외, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2023
CTCAE criteria, v4.03, 2010
이재석, 호스피스 ․ 완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률”에 대한 비판적 고찰, 法學硏究 第16卷 第(通卷 第64號), 2016.12, 219-245 (27 pages)
권소희, 호스피스완화의료서비스 성과평가 도구개발, JKAN(대한간호학회지) 제41권 제3호, 2011.6, pp. 374-381
권정혜, 암환자에서의 조기 완화의료, Korean Journal of Clinical Oncology 제10권 제2호, 2014.12, pp. 53-57
대한 영양사 협회 홈페이지, www.dietitian.or.kr
KIMS 의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원, http://www.health.kr/