수술 체위

소개

수술실 실습 때 작성한 레포트입니다.

수술 시 취하는 체위에 관한 내용으로 그림과 체위별 수술부위 등이 설명되어 있답니다.

케이스에 첨부하시거나 Ward Class 레포트용으로 좋아요//

목차

앙와위(supine position)
배횡와위(dorsal recumbent position)
복위(prone position)
측위(lateral position)
쇄석위(lithotomy position)
트렌들렌버그 체위(trendelenburg position)
잭 나이프 체위(Jack- knife position)
Fowler`s 체위
측와위(Sim`s position)

본문내용

수술체위는 수술부위, 연령, 체격, 마취형태에 따라 달라진다. 환자의 자세는 호흡과 순환의 중요한 기능을 유지할 수 있어야 한다.

수술대 위에서 환자가 어떤 체위를 취하든 지켜야할 일반적인 안전수칙이 있다.
- 자유로운 가스교환이 일어나도록 흉곽이 압박되지 않아 적당한 호흡과 혈액순환이 유지되도록 한다. 압박받는 신체부위는 혈액순환이 느려져서 손상이 초래되고 혈전이 발생하기 쉽다.
- 환자의 사지가 수술대 난간에 걸려 있으면 신경, 근육, 혈액순환계 손상을 주게 된다.
- 모든 근육에 지나친 긴장은 피하도록 한다.
- 환자의 몸이 손이나 손가락을 압박하지 않도록 주의한다.

앙와위(supine position)
복부수술, 흉곽수술, 골반수술, 하지수술 시
- 대상자가 똑바로 눕도록 돕는다.
- 머리와 어깨: 환자의 목을 지지하기 위해 베고 있는 베개가 약간 어깨 밑으로 내려오게 한다.
- 허리: 작은 패드나 수건을 말아서 사용한다. 요추만곡에 공간이 있으며 베개를 넣어준다.
- 무릎에서 발목: 다리 밑에 베개로 지지해 준다.
- 대퇴: 대퇴 밑에 대전자 두루마리를 넣는다.
- 팔과 손: 대상자가 무의식 상태이거나 한쪽 팔에 마비가 있으면 팔꿈치 이하에 베개를 대어 부종을 예방하고, 손가락이나 팔에 굴곡장애가 있을 위험이 있다면 hand roll을 사용하여 손가락의 굴곡이나 경축을 예방한다.
- 발: 발지지대나 베개를 발치에 대어준다. 발꿈치에 압력이 주어지는 것을 방지하기 위해 발목 밑에 작은 패드를 대준다.

배횡와위(dorsal recumbent position)
복부검사, 질검사, 인공도뇨, 신체검진 시
- 머리: 베개 하나를 빼고 등을 바닥에 대고 눕게 한다.
- 양팔은 머리위에 올린다.
- 양쪽 다리를 약간 벌리고 발바닥이 침상에 놓여 지게 하고 무릎을 구부린다.

참고자료

· - 수술실환자간호 / 윤혜상 / 청구문화사(1999)
· - 수술간호심화실습교재 / 윤혜상외 / 가천길대 간호과(2002)
· - 성인간호학 / 서문자외 / 수문사(2005)
· - 기본간호의 실제 / 김명자외 / 현문사(2005)