응급실 약물 조사 ER 약물조사 레포트

소개

많은 도음 되실거라고 믿어요^^

목차

없음

본문내용

1. dopamine : 도파민
▷ 용량/용법 : 성인 - 2.5mcg/kg/min 정맥주사,
             중증시 5~10mcg/kg/min-20~50mcg/kg/min까지 가능
▷ 적응증 : 심근경색, 외상, 내독성, 패혈증, 수술후. 신장애. 만성심대상부전증(울혈성심부전)으로 인한 쇽, 핍뇨, 무뇨증, 심박출량 감소로 인한 저혈압
▷ 금기증 : 크롬친화세포종, 빈맥성 부정맥, 심실세동, 갑상선중독증, 폐쇄우각형 녹내장, 옥수수나 옥수수 제품에 알러지자, 혈액과 같은 수액 세트를 통한 투여
▷ 신중투여 : 말초혈관장애, 아황산 감수성자, 저칼륨혈증

2. digoxin : 디곡신
▷ 작용기전
1) 울혈성 심부전: Na/K ATPase pump 저해를 통해 세포내 Na-Ca의 교환 증가를 통한 수축력 강화
2) 부정맥 : 방실결절의 전도 억제로 불응기 연장 및 전도 속도 저하
▷ 적응증
1) 울혈성 심부전(폐부종, 심장천식 등 포함) : 판막질환, 고혈압, 허혈성심질환(심근경색, 협심증 등), 선천성 심질환, 폐성심(폐혈, 색전증, 폐기종, 폐섬유증)에 의한 것
2) 심장세동, 조동에 의한 빈맥, 발작성심방성 빈맥
3) 기타 심질환(심막염, 심근질환 등), 갑상선기능항진증 및 저하증
4) 심부전 또는 각종 빈맥의 예방 및 치료
▷ 금기
1) 방실블록(특히 애덤스-스토크스 증후군), 동방블록, 경동맥동증후군 환자
2) 디기탈리스 중독, 폐쇄성 심근병증(특발성 비대성 대동맥판하협착증 등) 환자
3) 심실빈맥 환자
4) WPW 증후군 환자
5) 본제 과민증 환자
▷ 부작용
1) 1~10% : 심장폐쇄, 방실 부전, 심실성 빈맥, 심실세동, PR 연장, ST 분절 감소, 시각장애, 두통(3.2%), 현기증, 섬망(4.9%), 정신장애(4.1%), 짜증, 우울감, 망상, 발열, 구포성 발진(1.6%), 설사(3.2%), 복부 통증
2) 1%미만 : 여성형 유방, 혈소판 감소증, 심계항진, 장허혈, 출혈성 괴사, 혈중 성호르몬 농도이상, 성기능 장애, 발한 등

참고자료

· 1. 킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr
· 2. 응급 약리학 : 한미의학 / 2003 / Bledsoe, Bryan E. 외
· 3. 임상간호 약물 치료 : 한우리 / 2005 / 김인겸 외