[케이스스터디]중환자실 패혈증

소개

중환자실에서 패혈증 환자에 대해 케이스 스터디 한 것입니다.
간호진단까지 모두 되어있는 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌 고찰
★패혈증
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 진단
5. 치료 및 예방
6. 합병증 (Complication)

Ⅱ. 본론
<사례연구>
<Note>
<진단검사>
1. 진단혈액
2. 응급검사
<간호과정>

Ⅲ. 결론

▶참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 목적 및 필요성
패혈증은 전신성 염증반응으로서 방치하여 패혈성 쇼크가 오게 되면 사망률이 50%를 넘어가 예후가 좋지 못한 질병으로서 장기 침상환자에게 치명적이 질환이다. 이에 패혈증의 여러 원인과 예방법 및 치료법에 대해 알고 그에 따른 간호를 공부하여 패혈증의 악화를 막고 적절한 간호를 제공하기 위함이다.

본 대상자는 내원 3일전부터 epigastric pain 있어 local 방문했다 호전 없어 ER 경유로 CCU에 입원하게 되었다. 관찰기간은 12월 1일부터 12월 5일까지이다.

2. 문헌 고찰
★패혈증
1. 정의
패혈증은 여러가지 감염성질환에 의해서 혈액내에서 세균이나 곰팡이가 증식하여 전신적인 고열, 백혈구증가증, 저혈압등의 전신적인 염증반응을 일으키는 상태이다.

2. 증상
패혈증이 생기면 처음에는 열이 높거나 체온이 떨어지거나 호흡과 맥박이 빨라지는 정도의 증상이 나타나다가 심해지면 몸의 여러 기관(심장, 신장, 간, 뇌, 폐 등)의 기능이 나빠지고 더욱 심해지면 쇼크 상태가 된다. 이렇게 패혈증으로 쇼크가 온 것을 패혈성 쇼크라고 한다. 패혈증의 가장 심한 상태인 패혈성 쇼크가 되면 혈압이 심하게 떨어지고 온몸의 기관이 제 기능을 못하게 되어 생명이 위독해질수 있다.

3. 원인
몸에 염증을 일으키는 질환은 어떤 것이나 패혈증의 원인이 될 수 있고,(중이염 ·피부화농증 ·욕창 ·폐질환 ·충치 ·담낭염 ·신우염 ·골수염 ·감염자궁 등) 염증에 대한 치료가 제대로 이루어지지 않거나 몸의 면역능력이 저하되어있는 경우(항암치료를 받고있는 사람이나 에이즈환자)에 발생할 수 있다.
• 어떤 종류의 미생물에 의해서도 발생할 수 있다.
• 미생물이 반드시 혈류내로 침투해야 하는 것은 아니다.
• 미생물의 신호전달물질이나 독소의 국소적 혹은 전신적 확산만으로도 패혈증을 유발할 수 있다.
혈액배양 양성률
• 중증 패혈증: 20-40%
• 패혈성쇽: 40-70%
혈액배양에서 확인된 균종의 분포

참고자료

· -성인 간호 실습 지침서/수문사/김혜순 외/2005년
· -간호사를 위한 검사 이야기/의학서원/채석래 외/2007
· -성인간호학/현문사
· -널스케입(www.nurscape,com)