심장의 해부와 생리

소개

심도 깊은 심장의 해부와 생리입니다.

목차

심장의 해부와구조
구조
심장
사정
전기생리기전
체순환
폐순환
전도과정

본문내용

Ⅰ. 심장의 해부
심장의 기능
90%가 근육 무게 300g 정도의 비교적 작은 기관으로 크기는 보통 자신의 주먹만하다.
심장은 심혈관계 및 순환계의 중심기관으로서 펌프작용을 통해 신체 각 부위에 혈액을 보내는 기능을 한다.
Ⅰ. 심장의 해부
*심방(Cardiac chamber)
- 심중격과 첨판에 의해 분리
* 심방(Atrial), 심실(Ventricles)
RA
LA
RV
LV
우심실이 심장 대부분의 앞을 차지하고 있고, 좌심실은 왼쪽경계를 형성하고 있으며 심첨박동(apical impulse)은 5번째 늑간에 위치한다.
오른쪽 경계는 우심방이 형성하고 좌심방은 뒤에 위치한다.
* 심장 판막
- 혈액이 한 방향으로 흐르도록 해줌
① 방실판
: 우 - 삼첨판(tricuspid V.),
: 좌 - 이첨판(bicuspid v.=Mitral v.)
② 대동맥판 (Aortic valve) : 반월판
③ 폐동맥판 (Pulmonic valve)
④ 건 삭 : 방실판과 유두근을 연결
⑤ 유두근
: 심실 근육과 함께 수축,
:심방으로 뒤집히는 것 막아 혈액 역류 방지
[판막의 단면도]
Ⅰ. 심장의 해부
Pulmonic valve
Tricuspid valve
Mitral valve
Aortic valve
Ⅰ. 심장의 해부
심방과 심실을 연결하는 판막으로 삼첨판(tricuspid valve)와 승모판(mitral valve)이 있고, 대혈관과 심실을 연결하는 것으로 대동맥판(aortic valve)과 폐동맥판(pulmonic valve)이 있다.
Pulmonic valve
Tricuspid valve
Mitral valve
Aortic valve
Ⅰ. 심장의 해부
Pulmonic valve
Tricuspid valve
Mitral valve
Aortic valve
Ⅰ. 심장의 해부
Pulmonic valve
Tricuspid valve
Mitral valve
Aortic valve
Ⅰ. 심장의 해부
X-Ray상
정면은 우심실,
좌심실은 비대가 있지 않으면 chest 상 보이지 않음
대동맥판막의 소리는 우측흉골연 제2늑간에서,
폐동맥판 소리는 좌측 흉골연 제2늑간에서,
삼첨판 소리는 좌측 하부 흉골연에서 잘 들리며, 승모판은 심첨부인 정중쇄골선의 5번째 늑간에서 잘 들린다.
심음 청진 위치
심음 청진
수축기에 승모판이 닫히면서 제1심음(first heart sound, S1)이 발생하고, 간혹 병적인 상황에서 대동맥판이 열리면서 박출음(ejection sound, Ej)이 생긴다. 수축기가 끝나면서 대동맥압이 좌심실압보다 높아지면 대동맥판이 닫히게되어 제2심음(S2)가 발생한다. 이완기에 좌심실압이 떨어져 좌심방압 보다 낮아지면 승모판이 열리게된다. 대개 소리가 없으나 간혹 승모판 협착이 있는 경우에서는 opening snap(Os)이 들린다. 승모판이 열리고 이완기 초기에 급격하게 심실로 혈액이 흘러들면서 청소년에서는 제3음(S3)이 들릴 수 있다. 마지막으로 심방이 수축하면서 제4심음(S4)이 들리며 이것은 정상 성인에서는 잘 들리지 않는다

참고자료

· 없음