심혈관 환자 간호

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심혈관계 질환 환자 간호

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본문내용

* 심박출량(cardiac output) = 일회박동량(stroke volume) × 심박동수(heart rate)
- 일회박동량(stroke volume) : 심장수축시 심실에서 동맥계로 분출되는 1회 혈액량 - 50~90ml(평균 70ml)
- 심박동수(heart rate) : 60~100회(평균 72회/분)
- 심박출량(cardiac output) : 1분동안 분출되는 혈액량 - 72 × 70 = 5040ml(4~7L)
* 맥압(pulse pressure) : 수축기압과 이완기압의 차이 - 40mmHg
- 맥압의 감소는 일회박동량의 감소를 의미 ⇒ 심장의 수축부전을 의미 (ex:심부전)
- 맥압의 증가는 일회박동량의 증가를 의미 ⇒ 심장의 과부담을 의미
(ex: 순환혈량의 증가로 인한 심장의 과부담, 대동맥판막 부전증, 갑상선기능 항진증, 발열)

* 심장질환과 관련된 임상병리 검사
① 전혈구(complete blood count : CBC)
- 적혈구 감소 : 류마티스열, 아급성 세균성 심내막염
적혈구 증가 : 선천성 심장 질환으로 단락(shunt) 있거나 폐동맥 폐쇄부전증으로 인한 심장질환
∵ 혈액이 부적절하게 산화되어 골수에서 혈구생성이 증가하기 때문
- 백혈구 증가 : 급성 세균성 심내막염, 심장의 염증성 병변, 심근경색증으로 인한 조직괴사 치유과정

② 적혈구 침강속도(erythrocyte sedimentation rate : ESR) (정상 : 0~20mm/hr)
- 응고되지 않은 혈액의 적혈구가 시간당 가라앉는 속도를 측정하는 것으로, 혈액내의 단백질에 의해 결과가 변화한다.
- ESR의 증가 : 급성류마티스열, 급성 심근경색증, 염증성 심질환, 여자가 남자에 비해 높음.

참고자료

· 없음