Syphilis 에 대한 일반적 고찰 및 간호과정

소개

매독이죠....
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목차

Ⅰ. 매독이란?
ㆍ정의
ㆍ원인
ㆍ증상
ㆍ합병증
ㆍ예방법
ㆍ경과/예후
Ⅱ. 매독의 분류
A. 후천성 매독
ㆍ잠복기
ㆍ1기매독
ㆍ2기매독
ㆍ잠복매독
ㆍ후기매독 = 3기매독
B. 선천성 매독
Ⅲ. 매독의 진단
Ⅳ. 매독의 치료
Ⅴ. 간호와 관리
Ⅵ. 매독에 대한 통계적 자료
Ⅶ. Q&A
Ⅷ.관련 신문기사
Ⅸ. RN과의 면담
Ⅹ. Journal

♧참고문헌
♧느낀점

본문내용

(2) 심혈관 매독 (cardiovasculr syphilis)
① 폐쇄성 동맥내막염이다.
- 대동맥의 맥관벽혈관 (vasavasorum)을 침범함으로서 탄성 섬유를 파괴하고 대동맥 중 피의 괴사를 초래한다. 결과적으로 동맥류를 형성하고 대동맥판 부전과 관상동맥 협착 을 초래한다.
- 증상이 있는 대동맥염은 치료받지 않은 매독 환자의 10%에서 발생하나, 병리적 이상은 35%까지에서 관찰된다.
② 흉부 X-선 상 대동맥 벽에 선과 같은 석회화가 있을 때는 무증상 매독성 대동맥염을 의심해야 한다. 석회화는 동맥경화에 의한 경우는 드물기 때문이다. 매독성 대동맥염이 박리되는 경우는 드물다.
③ 심혈관 매독 환자에서 중추신경계 이상은 흔한 소견이다.

(3) 신경매독 (neurosyphilis)
- 균이 뇌척수액과 뇌에 퍼지는 경우로 다양한 신경학적 증상을 나타낸다. 뇌척수액 검사를 통해 진단할 수 있고 치료는 수용성 penicillin 2~4 백만 단위를 4시간 간격으로 14일을 정맥 주사한다. 눈을 침범한 경우도 뇌 매독과 동일하게 치료한다. 뇌 매독의 경우 penicillin 이외에는 효과가 없으므로 알레르기가 있어도 탈감작시켜서라도 사용한다.

신경매독은 증상이 동반되었는지 여부로 구분한다. 최근에는 무증후 신경매독이 늘고 있고 실질 신경매독은 매우 드물어졌다.
① 무증후 신경매독 (asymptomatic neurosyphilis)의 진단
: 임상적으로 신경 매독의 임상 소견이 없으면서 뇌척수액 검사에서 세포의 증가, 단백의 증가, 당의 감소, VDRL 양성 중 어느 한 소견이라도 있으면 가능하다. 치료받지 않은 환자 중 8～33%에서 무증후 신경매독을 나타내며, 무증후 신경매독 환자에서 증상이 있는 신경매독으로 진행하는 빈도는 모른다.

참고자료

· ㆍ성인간호학 현문사, 김조자외
· ㆍ성인간호학 수문사, 서문자외
· ㆍ산부인과학 군자출판사, 서울대학교의과대학 산부인과교실
· ㆍthe CIBA collection of medical illustrations
· ㆍ질병관리본부(http://dis.cdc.go.kr)
· ㆍ세브란스병원(http://www.severance.or.kr)
· ㆍ건강생명온라인(http://www.medirepo.com/sex/syphilis.htm)
· ㆍ조인스 헬스케어(http://healthcare.joins.com)
· ㆍSTD info 성병정보센타