NICU 레포트 - ventilator care,교환수혈,선천성 대사이상 검사,청력검사,미숙아 망막증검사,초음파 검사

소개

내용 빠짐없이 정리 잘되어있습니다^^

목차

1.교환수혈
정의,목적,적응증, 기준,방법,수혈전후 간호

2.검사

3.ventilator care

본문내용

<검사>
- 초음파 검사 -

1. 심장 초음파 검사
1) 심장의 내부구조와 움직임을 직접 확인 할 수 있는 검사방법으로서 심장에 자세한 구조뿐만 아니라 기능 까지도 확인 할 수 있으므로 많은 경우 침습적 진단방법인 심도자 검사를 대신 할 수 있는 매우 중요한 검사이다.
2) 산전 초음파 검사상 심장에 이상이 있는 경우나 아기의 심음에 이상이 있을 경우 즉시 심장 초음파 검사 를 시행하여 선천성 심질환이나 심장이상을 조기 발견하여 아기가 적절한 치료를 받을 수 있게 한다.

- 선천성 대사이상 검사 -

1. 정의

인체의 특정효소가 선천적으로 작용할 수 없는 경우로 이상이 있는 효소에 의해 대사 되어야 할 물질이 그대로 신체에 축적되고, 축적된 독성에 의하여 인체의 기능 장애가 나타나는 것이다. 즉 선천적인 탄수화물, 단백질, 지방 등의 대사 장애로 인한 질환으로 조기에 치료를 놓쳤을 경우 심한 지능 및 발달장애, 뇌장애, 간 및 신장 이상을 유발하는 질환이다.

2. 종류
1) 갑상선 기능 저하증
․정의 : 인체에서 정상적으로 분비되어야 할 갑상선 호르몬이 부족하게 분비되는 질환
․증상 : 지능저하, 변비, 쳐짐, 오래가는 황달, 저체온
․진단 : 갑상선 호르몬이나 갑상선 자극 호르몬 검사
․치료 : 갑상선 호르몬 제제인 타이록신을 투여해야 하며 생후 4주 이내에 치료를 시작하면 대부분 성장 과 발달에 대한 예후가 좋다.


2) 페닐케톤뇨증
․정의 : 아미노산 대사과정에 필요한 효소 결핍으로 전구물질이 과잉 생산되어 신경계 등에 축적되어 독 성을 나타내는 질환
․증상 : 중추신경계 증상(지능저하, 경련, 행동장애 등), 멜라닌 색소 결핍 증상(엷은 머리색깔)
․진단 : 혈중의 페닐알라닌 측정
․치료 : 페닐알라닌이 적은 특수 분유를 먹는 식이 요법을 시행한다.


2. 뇌 초음파 검사
1) 미숙아에게 발생하는 가장 흔한 합병증인 두개 내 출혈, 뇌실 확장등 뇌의 이상 여부를 조기 발견, 진단
2) 검사 대상 : 제태기간 33주 미만의 미숙아 또는 출생체중 1500g 미만의 저 출생 체중아
3) 검사 : 첫번째 검사는 생후 3-5일, 두번째 검사는 생후 7-10일에 실시한다. 정상소견이면 세번째 검사는 생후 21일, 네번째 검사는 한달 째 혹은 퇴원 전에 실시한다. 비정상소견이면 증상에 따라 1,2주 간격으로 추적 관찰한다.

참고자료

· ․아동건강 간호학1, 김희숙 외, 군자출판사
· ․아동건강 간호학2, 김희숙 외, 군자출판사
· ․신생아집중치료지침서, 대한신생아학회, 편집부
· ․가족중심의 아동간호학, 조결자 외, 현문사
· ․아동간호 임상지침서, 김희숙 외, 신광출판사
· ․소아과학, 홍창의, 대한교과서출판사