간호관리 실습 보고서(조직혁신 보고서)

소개

간호관리 실습 보고서입니다.
병동을 실습하면서 병동 내,외적 환경을 분석하고 병동의 관리적인 문제점을 진단하여
그 문제를 해결할 수 있는 방향을 제시하였습니다.

목차

1. 자료수집
- 보건의료 환경-
-병원 환경-
-병동 환경
2. 문제 규명
3. 해결방안
1) 문제해결을 위한 계획 수립 -단기 -장기
2) 계획에 대한 근거
4. 평가
1) 계획에 대한 실현 가능성 평가 2) 평가기준 제시
5. 참고문헌
-견학 보고서
-실습 후기

본문내용

1. 자료수집
- 보건의료 환경-
급격한 사회변화와 더불어 보건의료 환경도 급격하게 변하고 있다. 20세기 이전에 불치병으로 취급되었던 천연두의 정복, 위생 향상에 따른 전염병 감소, 각종 치료법 개발 등으로 사망률이 감소하고 평균 수명이 증가하게 되었다. 때문에 점점 의학에 대한 관심이 높아지고 의학기술의 발전에 힘쓰며 동시에 단순한 기술직 취급을 했던 의료직의 지위 상승까지도 가져왔다.
그러나 이러한 긍정적인 방향과 반대로 현대 의학계는 ‘암’,‘에이즈’등의 새로운 불치성 질환의 증가, 고혈압, 당뇨 등 만성질환 증가, 의료기관 이용률 증가로 병원간의 경쟁과 이익추구로 인한 의료의 상업화 등 새로운 문제에 직면하고 있다.
특히나 의료계의 상업화 문제는 우리나라에서 특히나 큰 문제로 지적되고 있다.
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2. 문제 규명
1) 문제 목록화
문제 목록
①비효율적 업무 처리
-투약시간과 같은 업무 집중 시간에 Station 간호사 부재가 발생하여 전화, call bell 에 응답을 못 하거나 환자가 간호사에게 도움을 요청하지 못하였다. 또한 인계를 주고 간호사들이 오후 Rounding을 간 사이에 Day 번 간호사가 전화를 받느라 퇴근을 못하는 경우도 있다.
-환자 중증도에 따른 이견으로 ICU 입실이냐 병동 입실이냐의 문제, 타과로의 Transfer 과정에서 환자를 받느냐, 안 받느냐의 문제로 타과와 의견 충돌이 발생하곤 한다.
-의사의 주요일이 수술이라 병동에 머무는 시간이 회진 이외에는 거의 없어 간호사들과의 의사소통이 부족하다.

②비효과적 물품관리
-억제대를 타 병동으로부터 빌려온 후 분실하였는데 이를 처리하지 않고 있다가 해당 병동으로부터 반환 요청이 들어와서 뒤늦게 억제대를 재신청하여 되돌려주었다. 또 Nebulizer, Thoracic catheter가 필요했는데 병동에 없어서 급하게 요청하는 모습을 볼 수 있었는데 전반적으로 물품 관리가 철저해 보이지 않았다.
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참고자료

· - 간호관리학. 2003 . 김인숙 외. 현문사.
· - Nurse Substation 운영이 직접간호시간 증가에 미치는 효과. 이정희 외. 1997
· - 세브란스 병원 홈페이지 http://sev.iseverance.com/
· - 삼성 병원 홈페이지 http://www.samsunghospital.com/
· - KINDS http://www.kinds.or.kr/