만성신부전

소개

만성신부전 케이스

목차

Ⅰ. 정의

Ⅱ. 원인

Ⅲ. 증상 및 병태생리

1) 수분·전해질 및 산·염기 불균형
2) 칼슘, 인과 뼈의 대사
3) 혈액학적 이상
4) 면역 기능의 변화
5) 심혈관 기능
6) 위장관 기능
7) 신경계 기능
8) 피부 기능
9) 성 기능
10) 약물의 배설

Ⅳ. 진단

Ⅴ. 치료

1) 의학적 관리
2) 투석과 이식
3) 식이 관리
4) 운동

<참고문헌>

본문내용

Ⅰ. 정의

신부전이란 어떤 원인이든지 신장의 여과기능에 이상이 생겨서 신기능이 점점 떨어져서 더 이상 신장이 제 기능을 하지 못하는 경우를 말한다. 신부전은 갑자기 발병하여 회복될 가능성이 있는 급성 신부전과 회복이 불가능한 만성 신부전으로 나눌 수 있다.
그 중 만성 신부전증이란 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 만성 신부전증은 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속되며, 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군으로 요독증(혈액 내 소변)이라고도 말한다.

Ⅱ. 원인

만성 신부전의 3대 주요원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염이 있고 그 외에도 만성 신우신염, 다낭성 신장병, 신결핵 등이 있다.
당뇨병의 경우 당뇨조절의 실패로 인한 합병증으로 모세혈관에 변화가 생겨 단백뇨가 심해지고, 사구체 여과율이 감소되며, 부종과 고혈압이 발생한다.
고혈압은 합병증으로 단백뇨, 신부전 등이 생길 수 있다. 만성 사구체 신염은 오랜 기간 지내면서 신 손상이 진행되어 만성 신부전에 이르게 된다.

Ⅲ. 증상 및 병태생리

만성 신부전은 매우 느리게 진행하므로 신장의 기능이 정상의 20-25%가 될 때까지 뚜렷한 자각증상 없다.
자각증세로는 다뇨(특히 밤에 화장실 가는 횟수가 는다), 눈 주위와 하지가 부종, 몸이 나른함, 쉽게 피로해짐, 구취(암모니아 냄새의 증세) 등 갖가지이고, 쇠약감이나 무력감ㆍ가려움증ㆍ성욕감퇴 등의 전신 증상과 식욕상실, 구토ㆍ흉통ㆍ손발저림ㆍ불면이나 집중력 상실, 이유 모르게 멍이 잘 든다든지 하는 여러 증상이 나타난다.

참고자료

· 없음