UGI bleeding - case study

소개

중환자실의
UGI bleeding(상부위장관출혈)으로
사례연구를 하였습니다 ^^

목차

상부 위장관 출혈
(UGI bleeding)

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후

Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간 호 사 정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획

Ⅴ. 결론 및 제언

✻ 참 고 문 헌

본문내용

1. 정의 및 원인
① 정의 : 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을
말하는데, 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)
의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변
(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 14%
정도인데, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 더 높다.

② 원인 : 위장관 질환의 증상이나 합병증으로 나타난다.
흔한원인은 소화성 궤양, 미란성 위염(erosive gastritis), 식도정맥류
(esophageal varices)등이다.
그 외 원인으로는 식도염 식도암. 위암, 장암, 외상등이다. Mallory-Weiss
증후군(구토와 오심으로 인한 속발성 식도열상)과 응고기전에 이상이 있는 혈액
질환도 상부 위장관 출혈을 일으킨다.

∎ 소화성궤양(peptic ulcer) : 소화기관의 점막이 헐어서 점막아래 부분까지가 드러나게
: 되는 경우를 말하며 식도, 위, 십이지장, 소장, 대장 등 어디에나 올 수 있으나 보통
위(위궤양)와 십이지장 (십이지장 궤양)에 잘 나타납니다.

∎ 미란성위염 : 위산에 직접 노출되거나 자극성음식,약물등에 노출되면 붓게 된다.
: 속이 더부룩하고 트림이 나며 식욕이 없어지는데 만성위염으로 지속되면 위장의
자율운동신경을 끊어놓아 연동운동저하로 이어져서 역류성 식도염이 발생한다.

∎ 식도정맥류 (esophageal varices)
: 식도정맥류는 주로 간경변증에서 유래하는 문맥압의 항진에 의해 생긴다.
간종양 ·문맥혈전증·비종양 외에, 임신에 의하여 나타나는 수도 있다.
종종 대출혈의 원인이 되고, 그 때문에 사망하는 일이 있다.
현재로서는 문맥압항진증의 가장 큰 원인으로 되어 있다.

참고자료

· 성인간호(상) 넷째판 수문사 (1999)
· 성인간호학(상) 현문사 (2005)
· 인체해부학 신문규외 공저 (1998) 현문사
· 최신 임상간호메뉴얼 (1999) 현문사