천식케이스

소개

천식과 폐렴을 진단받은 환자의 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
2.간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
천식은 여러 가지 자극에 대한 기도의 과민성(airway hyperreactivity)이 증가되어 있는 기도의 만성 염증성 질환으로 기관지의 광범위한 폐쇄로 인해 초래되는 반복되는 천명, 호흡 곤란, 가슴 답답함, 특히 밤과 이른 아침에 심해지는 기침 등의 증상을 특징으로 한다.

2. 원인
① 알레르겐
우리나라에서 4가지 대표적인 알레르겐은 집먼지 진드기, 쑥 꽃가루, 고양이 털, 알터나리아 곰팡이이다. 그 중 집먼지 진드기가 가장 중요한 원인이다.
② 유발요인(비 항원성 천식유발자극)
알레르기성이 아닌 기관지 천식일 경우에는 감기, 운동, 찬 공기(기후의 변화), 오염된 공기, 담배연기나 페인트, 스트레스, 식도 역류, 약물, 임신, 술 등이 원인으로 작용하는데 이런 것들은 알레르겐과 구별하여 유발 요인이라 한다.
③ 유전
부모 모두가 알레르기 질환을 가지고 있다면 태어나는 아이들의 50-70%가, 한쪽 부모만 알레르기인 아이들의 35-50%가. 그리고 알레르기 질환이 없는 부모의 아이들에서 15% 정도가 알레르기 질환을 앓을 수 있다. 그러므로 가족 중에 기관지 천식을 포함한 알레르기 질환이 있는 집의 아이들은 그렇지 않은 집 아이들에서보다 기관지 천식이 더 많이 발생한다 .

3. 병태생리
-기관지 천식은 평활근의 수축과 점막의 부종, 기도 내의 점액과 염증 세포의 침윤이 천식성 기관지 폐색의 주기전이며, 기도 과민성이 내재되어 있다.
급성 천식 발작에서는 기도 평활근의 수축과 점막의 부종이 주기전이며, 주로 대기관지가 침범되어 천명(wheezing)이 주증상으로 나타난다. 만성 천식에서는 점액성 기관지 폐색과 염증성 반응인, 이른바 late phase asthmatic response가 더 중요한 기전이다. 이 때에는 소기관지가 주로 침범되어, 천명보다는 호흡 곤란과 기침이 뚜렷하여 쉽게 호전되지 않는다. 일부 천식 환자에서는 뚜렷한 기저막 비후와 기도 평활근의 증식과 비후, 배상세포 수의 증가, 점막하 배상세포의 비대,

참고자료

· 성인가호학, 수문사