심장 구조와 전도계, EKG(ECG)

소개

심장구조와 기능 & 심혈관계 기능 사정 에 대해서 적은 리포트 입니다.
몇 날 몇 일을 책을 찾아가며 직접 적은것이구요,
정말 유용하게 쓰일 수 있습니다.
깐깐한 교수님에게 이 리포트로 인해 점수 만점 받았구요,
특정 학교에서는 잘 쓰일 수 있을꺼예요~~ ^ ^
사진과 그림도 많이 첨부되어 있습니다.
열심히 하세요~

목차

♠ 심장구조와 기능
1. 구조
1) 기본 구조
2) 심방과 심실(Atrium and ventricle)
3) 판막 (Valves)
4) 혈액순환(blood circulation)과 심장의 펌프기능

2. 전도계
1) 심장의 전기생리적 특성
2) 심장 근육의 전기적 활동
3) 심장 전도계 구조

♠ 심혈관계 기능 사정
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 과거력
3) 객관적 자료
4) 진단 검사
2. 심전도(Electrocardiogram, ECG)
1) 원리
2) 순환기 질환 진단에 대한 의의
3) 심전도의 기본적 평가법
4) 신전도 읽는 방법의 기본적인 요령
5) 심전도 판독

본문내용

♠ 심장구조와 기능
1. 구조
1) 기본 구조
심장은 길이 12,5cm, 폭 9cm이고 무게는 남자 300gm, 여자 250gm 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 추상체 모양이다. 크기는 보통 자신의 주먹만하며 1/3은 흉추의 우측에, 2/3는 좌측에 위치한다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙에 있다.
심장은 근육과 막으로 구성되어 있으며, 심방중격(interatrial septum)에 의하여 우심방과 좌심방, 심실중격(interventricular septu m)에 의하여 우심실과 좌심실의 4개의 방으로 나누어 있고, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc 정도의 혈액을 내보내어 1분당 5L 이상, 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 계속 내보내고 정맥으로부터 산소포화도가 낮은 혈액을 받아들인다. 심장은 횡격막 위에 위치하고, 흉곽 왼쪽에 있으며, 심첨(apex)은 좌측 흉부 제 5늑간부와 좌측쇄골 중간선과 수직으로 만나는 점이며 앞쪽을 향하고 있다.
심장은 심낭(pericardium)에 둘러싸여 있다. 내층(장측 심낭)과 외층(벽측 심낭) 사이에는 약 10~20mL 의 묽고 맑은 심낭액이 있는데-이 공간을 심낭강(Pericardial space)이라 한다-이 윤활액은 장측 심낭과 벽측 심낭의 접촉면을 매끄럽게 하고, 심장의 펌프작용에 의해 발생하는 마찰을 감소시킨다. 심장의 심근은 자동성, 율동성, 신장성, 흥분성, 전도성, 수축성의 특성을 지니고 있으며, 심장 조직은 3층으로 구성되어 있다.
․ 심외막(epicardium) : 장측 심낭과 같은 구조인 심장의 가장 바깥 층
․ 심근(myocardium) : 선 모양의 근섬유들로 이루어져 있고, 심장을 수축시키는 심장의 중간 층
․ 심내막(endocardium) : 내피조직으로 되어 있는 심장의 가장 안쪽 층
장측 심낭은 실제로 심장과 큰 혈관의 몇 cm 정도를 싸고 있다. 벽측 심낭의 앞쪽은 흉골의 검상돌기(xyphoid process)와 흉골벽에, 뒤쪽은 척추에, 아래쪽은 횡격막에 부착되어 있다.

참고자료

· 성인간호학 상, 현문사, 전시자외, 2005,777p~825p
· Essentials of Clinical NursingⅡ, 한우리, 강지연외, 2005, 591p~604p
· MANUAL OF NURSING PRACTICE(최신임상간호매뉴얼)Ⅰ, 현문사, 고일선외, 2004, 456p~520p
· 의료인을 위한 ECG, 의학서원, 온영근, 2008, 10p~40