정신분열병

소개

정신분열병 환자의 케이스입니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 유형
5. 진단기준
6. 치료
7. 예후
8. 간호

Ⅱ 환자사정
1. 병력기록 및 신체조사 기록
2. 정신과 초입 간호 기록지
3. 임상병리검사
4. 투약
5. 간호기록지

Ⅲ. 사례연구
#1. 영양 부족으로 인한 만성변비
#2.복부 불편감과 관련된 영양부족
#3. 사고과정 장애로 인한 언어적 의사소통 장애

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의

- 정신분열병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해다. 정신분열병의 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 증상을 보인다기보다는 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.
6. 치료

1) 약물치료
- 대부분의 정신분열병 환자들이 재발하는 가장 큰 원인은 약물 복용을 중단하는 데 있으므로 약을 잘 복용하는 것이 치료의 성공과 재발 방지에 중요하다. 항정신병약물은 장, 단기 정신분열병 환자의 증상치료를 위해 필수적이다. 하지만 약물만으로 정신분열병을 치료하지는 못한다. 약물을 이용한 조기중재는 다른 사회기술, 인지, 재활치료를 할 수 있게 한다.
항정신병 약물의 투여는 외적 자극을 감소시켜 대상자의 현실 접촉을 강화시킬 것이다. 투약을 관리하는 간호사는 약물의 작용, 사용법, 용량, 투여경로, 부작용, 금기증, 간호수행을 알아야 하며 대상자와 가족에게 약물의 작용, 사용법, 용량, 부작용, 필요한 대처에 관해 교육해야 한다.

(1) clozapine
- 적응증 : 약제내성 정신분열증 환자, 심한 추체 외로계 부작용을 일으키는 환자
- 용법/용량 : 하루 12.5mg 1회 혹은 2회 경구 투여, 그 후 25~50mg/day까지 증량
- 금기 : clozapine에 의한 과립세포 감소증이나 심각한 무과립구증 병력이 있을 경우, 마비성 장폐색, 심각한 중추신경계 장애나 혼수상태
8. 간호

1) 양성 증상 간호
(1) 망상 간호
- 망상의 정당성에 대하여 직접 도전하지 않는다.
- 상황에 대한 다른 해석을 고려해 보도록 대상자에게 요청함으로써 강하게 지속되고 있는 믿음이 수정될 수 있도록 먼저 시도한다.
- 단순하고 명료한 언어를 사용 한다.
- 최근의 생활이나 느낌을 표현하도록 한다.
- 다른 환자와 이야기할 때 작은 소리로 속삭이거나 귓속말을 하지 않는다.

참고자료

· - 정신 건강간호학 下, 현문사, 유해영 외, 1995년
· - 임상 실습 지침서
· - http://www.kimsonline.co.kr/