감염질환의 혈청학적 검사

소개

감염질환의 혈청학적 검사

목차

1. 매독의 혈청학적 검사
2. 연쇄구균 감염(Streptococcal infection)의 혈청학적 검사
3. 위달시험
4. 급성기 반응물질(Acute Phase Reactants, APR)
5. 결핵의 피부반응검사: 투베르쿨린검사(Tuberculin Skin Testing, PPD Skin Test)
6. 감염성 질환의 혈청학적 진단
7. 바이러스 감염의 혈청학적 진단

본문내용

1. 매독의 혈청학적 검사
매독의 검사실 진단은 임상검체에서 직접 나선균을 증명하는 암시야법이나 직접 면역형광법이 원칙이지만 이 검사들은 의심되는 병소가 분명해야만 하고 민감도가 높지 않으며 술식의 표준화가 어렵다는 단점이 있다. 따라서 혈청내 항체 검사라 할 수이 있는 혈청학적 검사가 널리 사영되고 있다.
STS는 그 원리에 따라 리포이드성 항원을 사용하여 환자혈청내의 리아진을 검출하는 비트레포네마 검사와 매독균항원을 사용하여 매독균 특이항체를 검출하는 트레포네마 검사로 분류할 수 있다. 비트레파노마에 속하는 검사로는 venereal disease research laboratory (VDRL) test, rapid plasma reagin (RPR) card test, unheated serum reagin (USR), reagin screening test (RST) 등이 있고, 트레파노마검사에는 매독트레포네마 형광항체흡착시험과 트레포네마감작 혈구응집시험 법이 있는데 TPHA는 현재 MHA-TP (Micro-hemagglutintion assay T. pallidum)법으로 실시되고 있다. STS의 임상적 이용을 살펴보면, VDRL 및 RPR은 주로 일반인을 대상으로 한 선별검가나 1기 및 2시 매독에 사용된다. 특히 정량적 검사는 진단과 치료경과 추적에 이용된다. 고역가이면 활동성 감염을, 1:8 미만이면 잠재감염, 이전의 치료, 만기매독 등을 고려해야 한다.
매독의 경우 혈청변환은 1기 매독인 경우 1년 이내, 2기 매독인 경우 2년 이내에 일어나고
1기 및 2기 이후에는 치료해도 혈청변환이 되지 않는다.

참고자료

· 없음