[제왕절개] Repeat C/sec

소개

[제왕절개] Repeat C/sec 에 관한 실습케이스 자료입니다.

목차

문헌고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 분만 형태
- 자궁절개
- 복부절개
4. 분만 준비
(1) 수술전 면담
(2) 수술 위험 요인의 확인
(3) 수술전 진단 절차
(4) 수술 전 간호
5. 수술후 간호
(1) 수술 후 산모 사정
(2) 병원 입원기간 산모간호
(3) 퇴원교육
(4) 수술의 신체적 영향
case study
Ⅰ자료수집
진단명 Repeat C/sec
1. 간호력
2. 진단검사
3. 투약
4. Vital sing

Ⅱ 간호과정

Ⅲ 참고문헌

본문내용

문헌고찰
1. 정의
복벽과 자궁의 절개를 통해 자궁으로부터 태아를 꺼내는 것이다.
2. 적응증
① 모체와 태아측 요인
난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
② 모체측 요인
모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암,
중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소
과거에 제왕절개 분만을 했을 경우
자궁수술의 경험이 있을 때
난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아측 요인
태아질식 (제대탈출, 심한 태반기능부전)
횡위, 둔위
다태아 (선진부가 둔위인 경우)
④ 태반요인
전치태반, 태반 조기박리
3. 분만 형태
- 자궁절개
1. 자궁의 하부근육의 횡적 절개
a. 혈액손실이 적고 자궁이 쉽게 열린다.
b. 활동성이 적은 부위이다.
c. 회복기에 더 편안하다.
d. 파열 가능성이 적다.
e. 수술 후 협착의 빈도와 장 폐색의 위험이 감소된다.
f. 절개는 선택이다.
2. 재래식(classic) - 종적 절개가 직접적으로 자궁체부의 벽으로 이어진다.
a. 방광과 하부근육의 유착이 광범위할 때 유용하다.
b. 전치태반일 때 선택된다.
c. 태아가 횡위일 때 사용된다.
d. 혈액 유실이 증가한다.
e. 추후 분만시 자궁파열 위험이 증가한다.
3. 수직적 자궁하부 절개(드물다)
a. 분만을 위해 자궁하부에 여분의 공간이 있어야 한다.
b. 아래로 확장될 수 있으며, 자궁경부, 질, 방광 외상의 원인이 된다.

참고자료

· - 2006 여성건강간호학. 수문사