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급성췌장염 케이스 스터디

급성췌장염 문헌고찰과 간호진단
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최초등록일 2008.04.06 최종저작일 2007.10
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급성췌장염 케이스 스터디
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    소개

    급성췌장염 문헌고찰과 간호진단

    목차

    Ι. 서론
    ◎ 연구의 목적과 필요성
    Ⅱ. 문헌고찰
    ◎ 급성췌장염(Acute pancretitis)이란?
    ◎ 급성 췌장염 발생 및 원인
    ◎ 임상증상(Clinical Manifestation)
    ◎ 치료(Treatment)
    ◎ 간호(Nursing care)
    Ⅲ. 연구기간 및 방법
    Ⅳ. 간호과정
    ◎ 간호력
    ◎ 혈액검사
    ◎ 진단검사
    ◎ 투약
    ◎ 간호과정 적용
    * 참고문헌

    본문내용

    Ι. 서론
    ◎ 연구의 목적과 필요성
    - 무게 80g, 길이 12~20cm에 불과하지만 한 번 이상이 생기면 걷잡을 수 없는 장기가 바로 췌장이다. 흔히 지라 또는 이자라고도 불리는 췌장은 폭음, 폭식이 가장 큰 원인으로 걸리는 질환이 췌장염과 췌장암이다. 급성 췌장염의 원인은 담석증이 30~60%, 음주가 30~40%를 차지한다. 과음 후 또는 담석이 장기를 긁으면 칼로 져미는 듯한 복통이 찾아오고 이 통증은 등 쪽으로 뻗고, 구역질을 동반한다. 환자의 10%(사망률이 높은 편)는 소화효소가 췌장을 녹여 사망에 이르기도 하는 췌장염은 평상시에는 그냥 묵묵히 참고 견디지만 극심한 통증과 함께 사망까지 진행될 수 있으므로 그 임상적 의의가 크다고 하겠다.
    그러므로 본 학생은 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 임상적으로 중요한 의미를 갖는 Acute pancretitis에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였다

    Ⅱ. 문헌고찰

    ◎ 급성췌장염(Acute pancretitis)이란?
    - 급성췌장염이란 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직이 손상을 일으키는 병을 말한다. 그러나 단순히 염증이라고만 얘기하기에는 복잡하고 많은 변화가 있습니다. 췌장에서는 우리 몸에 들어오는 영양분을 분 해, 소화시키기 위한 효소가 만들어지는데, 이 효소는 췌장 내에서는 일정한길(췌관)로 만 가다가 십이지장으로 분비되어 활성화된다. 그런데 이 효소가 췌장 내에서 췌관을 벗어나 활성화되어 췌장 자신을 분해 시켜서 병이 되는 것이다. 췌장액은 췌장뿐 아니라 주위 가까운 곳의 다른 조직도 녹이고 피가 나게 한다. 이러한 과정에서 여러 가지 합병증을 일으키게 된다.

    ◎ 급성 췌장염 발생 및 원인
    - 급성 췌장염은 평상시에는 불활성의 전구체로 존재하고 있는 췌장효소 전구체가 돌연 활성화되고 췌장의 자가 소화를 일으키기 때문에 발생한다.
    ① 가장 중요한 원인은 담석과 알콜 이다.
    ② 담관과 췌관이 만나 십이지장으로 내려오는데 그 부위에 담석이 걸리면 췌액이 흐르지 못해 역류하여 췌장염이 생긴다.
    ③ 또 술을 과도하게 마시면 췌관의 압력이 증가하거나 췌액의 성분이 변해 췌장염이 생긴 다.
    ④ 그 외 고지혈증, 당뇨병, 약물, 부갑상선 기능 항진증에 의해서도 발병할 수 있다.
    ⑤ 높은 지방함량(60%) 및 고단백질의 사료는 CCK/PZ의 분비를 자극하고 선세포막의 안 전성을 약화하여 세포막 지질구조의 변화를 가져온다. 동시에 췌장내 proelastase와 trypsinogen의 농도도 증가한다.

    참고자료

    · * 참고문헌
    · - 성인간호학 (정담미디어)
    · - 간호진단 (현문사)
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