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장루 환자의 간호

장루 환자의 간호
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최초등록일 2008.03.31 최종저작일 2008.03
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    소개

    장루 환자의 간호

    목차

    Ⅰ. Digestive System 위치와 기능

    Ⅱ. Urinary System 위치와 기능

    Ⅲ. 장루의 개념

    Ⅳ. 장루의 적응증

    Ⅴ.장루의 유형

    Ⅵ. 장루 관리

    Ⅶ. 장루 주머니 교환 방법

    Ⅷ. 합병증과 관리

    Ⅸ. 환자와 가족교육

    Ⅹ. 참고문헌

    본문내용

    장루 환자의 간호
    Ⅰ. Digestive System 위치와 기능
    1. Stomach
    1) 위액: 호르몬과 신경반사에 의하여 하루 3000cc정도 분비되며, 시각과 후각 및 음식에 대한 생각 등은 미주신경을 자극하여 위의 염산분비를 자극한다.
    2) 미즙: 위에 들어온 음식물은 위에 3-4시간 머무르는 동안 죽같이 되는데, 이러한 상태의 음식을 미즙이라 한다.
    2. Small intestine
    1) 구분
    ① Duodenum: 유문 괄약근(pyloric sphincter)을 지나 약 25cm 정도까지의 부분을 말하며, 여기에는 오디 괄약근(spincter of oddi)이 있는데, 이는 총담관과 췌장관이 함께 십이지장으로 개구되는 부위이다.
    ② Jejunum: 소장의 근위쪽 약 2/5정도의 부분이다.
    ③ Ileum: 소장의 원위측 약 3/5정도를 차지하고 있으며 주로 복강의 오른쪽 아래있다.
    2) 소장의 구조
    ① 소장의 평활근은 두꺼운 환상층과 이보다 얇은 종주근으로 되어 있으며, 이들은 수축과 이환에 의하여 소장의 여러 운동이 일어난다.
    ② 소장의 융모는 1mm정도의 길이로서 이는 소장의 7-10㎡의 넓은 흡수면적을 가지게 되는 효과를 준다.
    3) 음식물의 흡수
    ① 음식물이 소장을 통과하는데는 4시간 정도 걸리게 되며, 이때 영양분과 수분이 흡수된다.
    ② 회장의 끝부분에 도달하게 되면 1시간 또는 그이상 머물러 있으면서 수분 또는 전해질의 흡수가 계속된다.
    ③ 회장의 연동운동으로 1회 4-5cc 내용물이 회맹판을 통과하여 맹장(cecum)으로 이동한다.
    ④ 소장에서 흡수되는 물질: 지방, 탄수화물, 단백질, 비타민B1, Na, K, Ca, P, bile salt, Fe, Iodine 등이다.

    참고자료

    · - 성인간호학, 전시자외, 현문사, 2005
    · - 최신 수술환자 간호, 변영순 외, 수문사, 2004
    · - 성인간호학, 한국방송통신대학교 출판부,2003
    · - 한국 장루 협회 홈페이지: http://www.ostomy.or.kr/
    · - 제 9 회 장루보유자를위한 장루재활 워크숍- 경희대학교 동서신의학병원 소화기 센터 외과 /2007
    · - 기본간호학 실습 지침서, 장성욱, 군자출판사, 2003
    · - 경희대학교 동서신의학병원 소화기센터 장루 환자교육자료
    · - www.coloplast.co.kr
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