GB stone case study

소개

담석증 문헌고찰과 간호진단이 있습니다.점수 잘 받은 case 자료입니다^^v

목차

<담석증 문헌고찰>
1. 담낭과 담도의 해부학적 구조
2. 담석증의 원인
3. 담석의 증상
4. 담석의 진단
5. 담석의 치료
6. 간호

<간호과정>
1. 간호사정
2. 간호진단과 간호과정 적용(SOAP)
3. 간호계획
4. 간호수행/평가

본문내용

1. 담낭과 담도의 해부학적 구조
- 담낭은 간의 아래면 한가운데에 위치하며, 약간 오른쪽으로 기울어져 있고 길이가 약 8cm, 용적이 약 30gm 정도이다. 담낭 앞쪽의 둥글고 넓은 부위를 담낭바닥, 중간 부위를 담낭몸통, 담낭관과 연결되는 부위를 담낭목이라 한다.
담낭의 내면은 점막 주름이 많고 특히 담낭목과 담낭관 사이에서 점막주름은 나선 판막을 형성한다. 나선판막은 담즙의 분비와 유입을 조절하는 작용을 하며 담낭관은 총간관과 합해져 총담관을 형성한다.

담낭의 기능과 담즙의 작용
- 담낭은 간에서 계속 분비되는 담즙을 십이지장으로 배설하지 않을 때 받아서 50% 수분과 전해질을 흡수하여 농축하고 저장하는 기관이다.
담즙은 지방의 분해를 돕는 역할을 한다( 지방산, 콜레스테롤, 소장으로부터의 다른 기타 지방분의 흡수)
포합담즙산염과 인지질에 의하여 콜레스테롤이 정상적으로 용해되고, 혼합 미셀용액이 된다. 상부 소장에서 담즙은 장 내용물의 알칼리화에 관여하며, 포합담즙산염은 지방소화산물(지방산과 단일 글리세라이드)을 용해하여 수용성 미셀로 만들어 지방흡수에 필수적인 역할을 한다.

담즙의 조성과 분비기전, 배출
① 담즙의 조성
담즙은 중탄산염을 함유하는 알칼리성이며, 황금갈색 또는 녹황색으로 쓴맛이 있다.
담즙 생성은 간세포에서 세담관으로의 능동적인 분비에 의한다. 간세포에 의한 담즙산염의 배
설과, secretin의 자극에 의한 담관세포의 중탄산염이 풍부한 액체의 분비가 통상 분비량을 결정하는 주요인자이다.
담즙은 지방 소화에 필수적인 담즙산염과 담즙을 통해 배설되는 담즙 색소 및
choles-terol, ecithin, 다이글루 쿠로나이드, 전해질 및 물로 구성된다.

② 담즙의 분비기전
간에서 담즙은 하루에 250～1100 ㎖분비되며 식후에 더욱 활발히 분비된다. 부교감신경
흥분 시에 담즙분비가 촉진되며, 교감신경 흥분 시에 억제된다.

참고자료

· 없음