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성인 실습 GB Stone case study, 담석증, 간호진단7개, 간호과정2개, 급성통증, 감염위험성

가노가노89
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최초 등록일
2022.08.22
최종 저작일
2021.08
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소개글

성인간호학 실습 A+ 받은 케이스 스터디 입니다.
문헌고찰은 교과서와 논문, 인증된 사이트를 참고 하여 정리하였습니다.
표준진료지침도(CP) 문헌고찰 내용에 포함하였습니다.(해석포함)
피검사항목에 임상적 의의와 대상자의 상태에 따라 임상적 의의 다시 정리하였습니다.
간호문제 9개, 간호진단 7개, 우선순위 간호과정 2개 입니다.
#1. 수술 절개부위와 관련된 급성통증
#2. 수술 부위 절개와 관련된 감염 위험성
진단적, 치료적, 교육제 계획으로 나눠져 잇으며, 이론적 근거와 간호수행 부분도 자세히 적어져 있습니다.
간호 수행 예를 들면 00교육을 하였다. 뿐만 아니라 어떻게 교육하였는지 교육내용도 적어져 있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 관계 문헌의 개요

2. 본론
1) 간호사정
2) 진행기록
3) Problem list
4) 간호진단
5) 간호과정 적용

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 목적
담석증은 남성보다 여성에게 많이 발병한다고 해서 흥미로웠다. 보통 여성특정 질병을 제외하면 보통 남성에게 많이 발병하는 질환이 많은데 담석증은 고위험군에 여성이 포함되어 있다.
담석은 40세 이상에서는 15~20명에 한 사람꼴로 담석을 가지고 있다고 한다. 그 중의 일부 사람은 증상이 나타나고, 나머지는 평생 지상 없이 지낼 수 있다.
이렇게 흔하게 나타날 수 있는 담석증에 관해 공부하고 이해함으로써 이 질병을 가진 환자의 증상과 치료과정, 간호에 대해서 이번 케이스를 통해 자세히 알아보고자 선정하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 병태생리
Gallbladder(담낭)은 길이 7~10cm, 용적 약 30~35ml, 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래 쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. Cystic duct는 Hepatic duct와 합해져 common bile duct를 형성한다. 총담관은 이자관과 만나서 샘창자의 큰샘창자유두로 배출되고, 쓸개즙의 배출을 조절하는 조임근이 있는데, 이것을 오디조임근이라고 한다. 이 근육이 수축하면 총담관의 출구가 닫혀져 담즙을 담낭에 비축하고, 이완되면 답즙이 십이지장으로 배출춘다.
Gallbladder(담낭)은 liver(간)에서 생산된 bile(담즙)을 50~75ml를 저장하고, bile(담즙)의 물과 전해질을 흡수하여 최대 10대까지 농축시킨다.
지방이 소화 될 때 Cholecystokinin(CCK)가 유리되어 담낭을 수축시켜 bile을 cystic duct을 통하여 common bile duct로 통해 oddi 조임근이 이완시켜 담즙을 배설한다.

⦁쓸개즙의 생산
- 간소엽세포는 약알칼리성의 진한 황녹생 쓸개즙을 만들고 이를 분비한다.
- 쓸개즙은 물, 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤, 지방산, 레시틴, 나트륨, 칼륨, 염소, 중탄산이온으로 구성된다.

⦁담즙의 생리작용
- 지방유화 촉진
- 지용성 비타민(A,D,K,E) 흡수 촉진
- 철, 칼슘 흡수 촉진
- 소장 운동 촉진

참고 자료

황옥남 외(2017년), 성인간호학 상·하, 현문사,
안희경 외(2019년), 인체해부학, 고문사, P.290-293
김종연 외(2018년), 인체생리학, 고문사. P.131-135
김진경 외(2021년), 성인간호학실습 지침서1, 현문사, P.47-54
원종순 외(2018년), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
유교상(2018년), “담낭담석의 치료”,
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