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CRF, GOUT, DM, HTN case study 만성신부전증, 통풍, 당뇨병, 고혈압 케이스 스터디 a+짜리

만성신부전증, 통풍, 당뇨병, 고혈압 케이스스터디를한것입니다. a+받은내용이구요 보시는데 도움이 되면 좋겠네요:) 문헌고찰 + 간호사정 + 간호진단 + 간호중재
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한컴오피스
최초등록일 2008.01.14 최종저작일 2008.01
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CRF, GOUT, DM, HTN  case study 만성신부전증, 통풍, 당뇨병, 고혈압 케이스 스터디 a+짜리
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    소개

    만성신부전증, 통풍, 당뇨병, 고혈압 케이스스터디를한것입니다.
    a+받은내용이구요
    보시는데 도움이 되면 좋겠네요:)

    문헌고찰 + 간호사정 + 간호진단 + 간호중재

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    1. 만성신부전(CRF ; chronic renal failure)
    2. 당뇨병(DM ; Diabetes mellitus)
    3. 고혈압
    4. 통풍(gout)
    의 정의, 원인, 병태생리, 진단, 증상, 간호, 치료

    Ⅱ. 간호사정, 진단, 중재


    약물

    본문내용

    1. 만성신부전(CRF ; chronic renal failure)
    1) 정의
    - 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 만성 신부전증은 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속되며, 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군으로 요독증이라고도 한다.
    2) 원인
    - 급성 신부전증의 원인이 되는 것과 만성 사구체 신염, 다낭포성 질병 , 폐색, 재발되는 신우신염, 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등
    3) 증상
    ① 전해질 불균형, 단백질, 지질, 당질 대사의 변화
    ② 고혈압과 같은 심혈관의 변화
    ③ 빈혈, 식욕부진, 오심, 구토, 구내염 등의 위장관의 변화
    ④ 수분의 과부담으로 인한 호흡기계에 영향
    ⑤ 근골격계의 영향으로 인해 보이는 쇠약함, 소양증, 말초신경질환
    ⑥ 늦게 나타나는 중추신경계의 변화
    ⑦ 여성의 무월경과 남성의 불임증, 고환위축과 같은 생식기의 변화
    ⑧ 면역계의 변화로 인해 감염에 대한 감수성의 증가
    4) 진단
    ① 만성 신부전은 사구체 여과율이 급격한 변화없이 3개월 이상 감소되어있거나 요독 증상이 3개월 이상 지속
    ② 신성 골이영양증의 증거
    ③ 방사선학적 검사상(신초음파검사) 양측 신장의 크기가 작아져 있을 때
    5) 치료
    (1) 보존적 치료 : 요독증상을 완화시키면서 말기 신질환으로의 진행을 지연시키는 것
    ① 수분 부담이나 탈수상태가 진전 되면 수분의 섭취를 조절
    ② 매일 직립 상태로 체중, 혈압 측정
    ③ 소양증 : 목욕물 내에 습윤시키는 기름을 넣거나 건조한 피부에 바름
    ④ 스트레스가 심할 때에는 휴식이 대단히 중요하다. 자주 낮잠을 자도록 하며 적당한 운동도 중요하지만 이화작용을 증가시키는 심한 운동을 피하도록 해야 한다.

    참고자료

    · 서문자 외(2004), 성인간호학, 수문사
    · 유지수(1998), 임상약리학, 현문사
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