OR 수술실 케이스 스터디 C/S 제왕절개 A+

소개

수술실은 병동과 달라서 케이스 하기가 매우 까다롭습니다 ㅠ
그러기에 교수님과 수선생님께서 케이스에 더욱 신경을 쓰라고 하셨습니다
수술실 문에서 들와서 밖으로 나가는 순간까지.. 시간기록모두했구요
수술하는 순서와 과정 투여된 약물 수술하는동안 시간에따라 BP나 대상자 사정
모두 기제했습나다. 수선생님께서 잘했다고 칭찬해주셨고
컨퍼런스 발표때에 수술과정에 상황에따라 어떤 약물을 넣었고 어떤 시술을 했는지
자세히 했다고 칭찬해주셨습니다 ^^obervation 할때 한시도 눈을 때지 않았습니닷 ㅋ
졸업반이여서 어느정도 케이스 형식은 잡혀있다고 생각하시면 됩니다 ~

목차

1.문헌고찰
2.일반정보
3.입원과 관련된 정보
4.분만사항과 관련된 정보
5.진단명과 수술명
6.수술진행
7.수술과 관련된 투약
8.수술실간호사들의 역할
9.참고문헌

본문내용

▣ 문헌고찰
1) 정의
아두골반 불균형, 안면위, 전액위 등의 이상 태위, 자간증, 전치태반, 태반 조기박리, 태아 이상 상태 등으로 저상 질 분만이 어려운 경우에 복부절개를 통해 태아 분만을 하는 방법.
2) 특징
복벽을 절개하여 자궁에 이르는 복식제왕절개와 질벽을 절개하여 자궁에 이른 다음 태아를 질을 통해 만출시키는 질식제왕절개가 있는데, 후자는 생존가능아에 대해서는 거의 쓰지 않는다. 복식제왕절개는 복벽을 제하정중선, 또는 하복부를 가로로 절개하여 복강에 이르는데, 그 다음 자궁벽을 절개하는 수술방법에 따라 세 가지로 나눈다
3) 분류
① 고전적 제왕절개수술 : 자궁체로부터 자궁저에 걸쳐 자궁벽을 정중선상으로 절개하는 방법으로서 다른 방법에 비해 시간이 덜 걸리나, 수술 후에 유착·누공 형성 등이 많아서 현재는 그다지 쓰이지 않고 있다.
② 경부 제왕절개수술 : 자궁경 또는 자궁체 하부를 가로로 절개하여 태아를 만출하는 방법이다. 현재 가장 많이 쓰이고 있으며, 수술 중 ·수술 후의 합병증이 적다.
③ 복막외 제왕절개수술 : 복막을 열지 않고 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 방법이다. 복막을 그냥 두기 때문에 감염이나 수술 후의 장관유착 등의 위험성은 적으나 시술이 다소 까다롭다.
4) 원인
☞ 산모쪽 원인
- 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
- 35세 이상의 노초산모
- 임신중독증(전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백료가 나오고 전신에 부종이 나타날 때, 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백료가 나오며 간질까지 하는 때)
- 출산 12시간전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 출산전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
- 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할때
- 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
- 유도분만에 실패했을 때
- 산모에게 당뇨.심장병.고혈압으로 자연분만이 어려운 때

참고자료

· 정문수 외 다수 , 여성건강간호학Ⅰ.Ⅱ , 정담미디어, 2005년
· 서문자 외 7명 , 다섯째판 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2004년
· http: // www. nursecape.net/