간 경화증

소개

간경화증에 대한 문헌고찰입니다.

목차

간경화증
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증

본문내용

간 경화증 (Liver cirrhosis)
1) 정의
간경화증이란 간의 만성 질환 중 하나로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다.
2) 원인
간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생되거나 간 외성 담즙 정체, B형 혹은 C형 바이러스성 간염, 협착성 심낭염이나 심장 판막질환과 같은 장기간 심부전, 알코올 남용, 기타 약물(acetaminophen, methorexate, methyldopa, isoniazide), 화학물질 등의 간동성 물질에 의해 발생한다.
다음은 간경화의 형태에 따른 원인이다.
3) 병태생리
간경화는 만성 간질환의 마지막 단계로서 간세포는 상흔조직으로 대치되고 정상적인 소엽구조는 결절세포로 대치된다.
경화의 초기 변화는 간의 침윤이다.
퇴행성 과정이 계속될 경우, 급성 알코올성 간염과 경화가 발생한다.
경화의 최종 결과는 간기능의 상실과 간문맥 혈관의 폐색이다. 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변하고 그 결과 내장정맥과 문맥혈류가 페쇄된다.
폐쇄는 수분정체, 부종악화, 복수, 수흉을 일으킨다.
문맥압의 증가와 내장정맥의 울혈은 비장 비대와 비장 기능의 변화를 초래하여 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈 등을 일으킨다.
문맥성 고혈압은 정맥압 증가, 혈관의 혈액정체, 치질, 식도정맥류 등을 일으킨다.
4) 증상
점진적인 발현으로 초기에는 피로, 식욕부진, 저녁 무렵의 발목 부종, 코피와 잇몸 출혈, 체중감소 등이 나타나고 후기에는 간의 만성적 부전과 문맥순환의 폐색으로 위장관 장애, 혈장 알부민의 감소로 부종과 복수를 초래하고, 피로, 허약, 소모, 우울, 무기력감에서부터 섬망, 혼수, 결국은 사망에 이르는 정신기능의 악화 등을 초래한다.

참고자료

· Sigma Theta Tau Lambda, 2003, 제 7판 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
· 전시자 외, 2005, 제 4판 성인간호학 상, 현문사,
· 최정신 외, 2002, 성인 내․외과 간호학, 형설출판사
· 한국간호교육학회편, 2004, 질환․증상별 치료와 간호지침, 한우리