장 재활과 배변

소개

ppt자료입니다.
재활간호학 report입니다.
A+받았고, 열심히 준비했습니다.
많은 도움 됐음 좋겠네요

목차

1. 위장계 기능
2. 위장계의 기능적 움직임
3. 장배설 장애
4. 간호과정

본문내용

1)구강
저작기능
음식을 잘게 갈아줌.
*
이가 음식물을 베어 씹어서 잘게 나눈다, 혀는 음식물을 침과 함께 섞어 걸쭉하게 만들고 목구멍은 삼키게 함,
2)위
음식물을
유미즙 형태로
위 분비물과 섞는 것.
소장에서 소화와 흡수가 되도록 음식을 천천히 내보냄.
*
음식물이 유미즙 형태로 될때까지 위 분비물과 섞어 분해후, 음식물이 하부 위장계에 축적될 때까지 많은 양을 저장한다.
그리고 소장에서 적당한 속도로 소화와 흡수가 되도록 음식을 소장으로 천천히 보내는 작용을 한다.
3)소장
십이지장,공장,회장
평활근의 자율성
신경 충동
연동운동
혼합운동
분절운동
*
소장은 십이지장, 공장, 회장으로 되어있으며 평활근의 특성과 신경 충동, 연동운동, 혼합운동, 분절운동에 의해
유미즙이 이동한다. 유문에서 회맹판까지 이동하는데 3~5시간 정도 걸린다.
4)대장
수분과 전해질
흡수, 저장
변배설
결장의
연동운동
*
대장은 맹장, 하행, 횡행, 상행 결장, S자상 결장, 직장 항문으로 이뤄짐.
주요기능은 장 내용물에서 수분과 전해질 흡수와 저장하는 것.
결장 점액이 분비 되는데 다량의 중탄산 이온을 분비해 산으로 부터 보호.
결장의 연동운동으로 분변은 직장으로 내려가 강한 변의를 느낀다.
위장계의 기능적 움직임
혼합
연동운동
팽창
배변
배변반사
- 장간만 신경총
- 부교감신경배변반사
수의적 조절
*
대변이 직장으로 내려오면 직장이 팽창되고 장근 신경총으로 구심성 신호에 의해 대변이 항문쪽까지 밀면 내.외항문괄약근은
이완되는데 이것이 첫번째 반사이고, 부교감신경에 의해 두번째 반사가 일어난다.
부교감 신경은 연동운동 강화시키고 내괄약근을 이완시켜 배변반사 강화시킨다.
내괄약근은 평활근으로 긴장성 수축을 유지해 대변이 불수의적으로 나오는 것을 막고, 수의적 외괄약근을 조절에 의해 배변한다.
장배설 장애
1)실변
- 배변조절이 불가능한 상태
장기능은 정상이나, 근활동 손상이나 감각손상 등
신경계 변화로 초래
- 종류
억제성 , 반사성,
자율성 신경인성 장애가 흔함.
질병, 손상으로 인한 장기능의 손상을 가져오는 배변장애
실변
설사
변비
진 단
병소부위
원 인
실변유형
장 프로그램
억제
장애
뇌

참고자료

· 통합적 재활간호 서문자외. 신광출판사 2006. 7
· 개정 3판 재활간호 소희영, 현문사 1999.2
· 최신 기본 간호학 (하) 김명자 외. 현문사 2001. 2
· 서울 재활 병원 http://www.seoulrh.com
· 한국장루협회 http://www.ostomy.or.kr/
· 개정판 재활간호 김봉옥 현문사 1995.12
· 세브란스병원 대장암 전문 클리닉
· 성인간호학