수술실 환자 간호

소개

수술실에서 필요한 환자 간호에 대한 전반적인 내용입니다.

목차

1. 감염관리 및 무균적 개념
2. 외과적 손 소독법
3. Gowning, Gloving 절차
4. 각종 수술에 따른 기구준비 및 간호절차
5. Scrub nurse 와 Circulating nurse의 역할
6. 봉합사, 봉합침, Gauze count, 수술기구 사용
7. 마취 시 환자 간호
8. 수술기구 및 물품 소독법
9. 회복실로의 환자이동 및 간호

본문내용

1. 감염관리 및 무균적 개념
1)감염관리
(1)감염관리의 정의 및 종류
-감염성 질환의 전파를 줄이기 위해 고안된 물리적 신체적 기준
-감염관리 표준방침 : 밝혀지거나 밝혀지지 않은 감염원 모두의 전파의 위험성을 감소시키는 방법
-전파 방식에 근거한 격리 방침: 전염성이 높거나 역학적으로 중요한 병원균에 감염 되었다고 알려져 있거나 감염 되었을 것으로 의심되는 환자로부터 감염원이 전파되는 것을 통제하는 방법
-격리 방침의 종류
① 공기 방침 : 공기 감염원의 전파를 줄이는 방법
② 비말 방침 : 5 마이크론 이상의 병원균을 차단하는 방법
③ 접촉 방침 : 직접 또는 간접 접촉으로 병원균이 전파되는 것을 차단하는 방법

(2)감염관리의 방법
-개인 보호 장비(어떤 사람, 장소 물건으로부터 가른 것으로 병원균이 전파되는 것을 방지하는 의복)과 전파에 대한 장벽을 제공하는 기술의 사용을 포함함
① 병원균이 한 곳에 제한될 수 있도록 환자와 장비를 위치시킴
② 직접 또는 간접 접촉으로 미생물이 전파되는 것을 방지하기 위해 가운, 얼굴 보호장비, 공기 여과 호흡기, 장갑 같은 개인 보호 장비를 사용함
③ 병원균이 다른 곳으로 전파되지 않는 방법으로 오염된 린넨류, 장비 공급품을 처분함
④ 환자나 검사물을 운반할 때 병원균이 전파되지 않도록 감염관리 방법을 사용함

2) 무균법
(1)무균법의 개념 및 기본 원칙
-감염원, 저장소, 전파 매채체를 줄이거나 제거하는 방법
-무균법은 감염을 관리하는 주요 방법
-무균법의 기본원칙 : 수술 절개부위의 오염원은 수술실인력(외과의, 마취과의, 간호사, 기타 보조인력), 수술환자, 수술에 사용되는 기계와 물품, 수술에 사용하는 생리식염수, 수술실내의 오염된 공기와 수술실 방문객등임. 수술실의 오염원을 제거하기 위해 Laminar air flow system. air shower와 floor mat와 같은 고가의 장비와 시설이 이용되기도 하지만 수술실의 오염을 최대로 감소시키고 수술부위의 오염을 최대한 방지하기 위해서는 무균술을 철저히 지키는 것이 중요함.

참고자료

· 1. 서문자 외(2004). 성인간호학 상-1. 서울 : 수문사
· 2. 최신 임상간호메뉴얼I(2003)(제7판). 서울 : 현문사
· 3. 변영순(2004). 최신 수술환자간호. 서울 : 수문사
· 4. 윤혜상(2004). 수술실 환자 간호(개정판). 서울 : 청구문화사
· 5. 강경자(1999). 수술환자 간호(성인간호실무교육). 서울 : 수문사