비뇨생식기 기능부전 아동

소개

비뇨생식기 기능부전 아동에 관한 리포트 입니다.

목차

27장. 비뇨생식기 기능부전 아동

1. 신기능 사정

2. 비뇨생식기 장애

1) 비뇨기 감염
(1) 분류

(2) 원인

(3) 진단

(4) 치료

(5) 간호

2) 폐쇄성 요로질환

(1) 간호

(1) 생식기 수술에 따른 정서적 문제

(2) 간호

3. 사구체 질환

1) 신증후군(nephrotic syndrome)

(1) 병태생리(미세변화 신증후군)

(2) 진단

(3) 치료

(4) 사정

(5) 계획

(6) 수행

(7) 평가

2) 급성 사구체신염(AGN, acute glomerulonephritis)

(1) 원인

(2) 병태생리

(3) 진단

(4) 치료

(5) 사정

(6) 간호진단

(7) 계획

(8) 수행

(9) 평가

4. 기타 신장 질환

1) 용혈성 요독 증후군(hemolytic uremic syndrome, HUS)

(1) 병태생리

(2) 진단

(3) 치료

(4) 간호


2) Wilms 종양

(1) 원인

(2) 진단

(3) 치료

(4) 간호

5. 신부전

1) 급성 신부전(acute renal failure, ARF)

(1) 병태생리

(2) 진단

(3) 치료

(4) 간호

2) 만성 신부전(chronic renal failure, CRF)

(1) 병태생리

(2) 진단

(3) 치료

(4) 간호

본문내용

27장. 비뇨생식기 기능부전 아동
1. 신기능 사정
p1144 표 27-1, 27-2, 27-3 참조
2. 비뇨생식기 장애
1) 비뇨기 감염
요로감염(urinary tract infection, UTI) ; 요로계의 모든 염증(상부요로, 하부요로)
두 번째로 많이 발생
입원과 사망의 중요원인
호발 ; 2-6세, 여아가 남아보다 10-30배 위험
(1) 분류
세균뇨(bacteriuria) ; 감염되지 않은 요에서 세균 증식되는 이유(100,000 집락 이상/1ml)
무증상 세균뇨 (asymptomatic bacteriuria) ; 임상증상이 없이 세균뇨가 명백한 경우
증상 있는 세균뇨(symptomatic bacteriuria) ; 증상이 있는 명백한 세균뇨
반복성 요로감염(recurrent UTI) ; 반복되는 증상 재발(재감염)
요로감염의 재발(relapse of UTI) ; 항생제 치료에도 불구하고 같은 종류의 세균에 의해 감염이 재발되는 것
요도염(urethritis) ; 요도의 염증
방광염(cystitis)
뇨관염(ureteritis)
신우신염 (pyelonephritis) ; 신장과 상부요로의 염증(급, 만성)
(2) 원인
대부분 E-coli, 그람음성 장내세균
proteus 변형속, pseudomonas, 그람 간균속, klebsiella, 황색포도상 구균
① 해부학적, 신체적 요인
- 여성의 하부요로구조 ; 요도가 짧아 새균 침입 용이
cf. 남성 ; 긴요도(20cm)과 전립선 분비물의 항균적 특성으로 병원균 침입 적음
- 뇨정체 ; 정상적으로 무균 상태나 37℃ 정도 뇨 ; 배지로 작용
② 뇨와 방광의 화학적 변성
- 멸균뇨의 비법 ; 수분 섭취 많으면 뇨량을 증가시킴을 감염된 방광의 세균 농축 낮춤
- 보통뇨 ; 약산성, 대략 pH5 정도의 뇨가 새균증식 억제
(3) 진단
- 연령과 관련
- 정확한 결과 위하여 중간뇨 검사, 뇨검사물 빨리 얻기 위해 많은 수분섭취 권장하지 않음
- 진단방법
치골상부 방광천자(suprapubic aspiration) ; 영아의 뇨검사
plastic dipstick, chemstrip, agarcoated slide test ; 바르고 경제적
초음파 검사, 배뇨방광요도조영술, 경정맥 신우조영술, 방광경 검사 ; 비뇨기의 해부학적 상태 진단, 급성 감염시 감염치료후 검사 실시

참고자료

· 없음